摘要：目的分析不同年龄组多节段髓内肿瘤的性质、部位、肿瘤切除程度和患者预后等特点。方法前瞻性分析2002年1月至2009年12月我院收治的78例多节段（≥3个椎体节段）髓内肿瘤患者的资料,以18周岁为界分为未成年组和成年组。77例患者行后正中入路显微镜下肿瘤切除术,术中测量肿瘤的实际长度,HE和免疫组化染色确定肿瘤性质和分级,以IJOA评分评估患者神经功能状况,IJOA分值差（术后IJOA-术前IJOA）判定患者近期预后。采用SPSS17.0统计软件对资料进行统计学分析。结果两组患者的平均住院天数、手术前后IJOA评分、肌力、二便状况以及肿瘤部位、节段数、长径、切除程度等无显著性差异。肿瘤性质：未成年组以偏良性胶质瘤（6例,40%）和先天性肿瘤（6例,40%）多见;成年组以室管膜瘤（29例,46%）多见,有显著性差异（Z=-2.13,P=0.03）。未成年组患者近期预后相对较好,与成年组比较有显著性差异（Z=-2.06,P=0.04）。结论多节段髓内肿瘤在未成年患者中以偏良性胶质瘤（星形细胞瘤Ⅰ-Ⅱ级）和先天性肿瘤多见,成年患者中以室管膜瘤居多;未成年组患者近期预后相对较好。

关键词：髓内肿瘤 多节段 年龄 预后 肿瘤性质 

单位：北京大学第三医院神经外科; 100191; 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科