摘要：目的探讨直肠癌术前肠腔内热灌注化疗的应用价值。方法回顾性分析2008年4月～2011年4月行直肠癌根治术136例临床资料,其中治疗组64例,术前行肠腔内热化疗即经结肠灌肠机向肠腔内灌注恒温41.6℃5-氟尿嘧啶（5-Fu）＋羟基喜树碱＋生理盐水50ml;对照组72例,仅作常规肠道术前准备。结果治疗组患者有不同程度便血减轻,直肠指诊发现肿瘤有不同程度的缩小变软;术后病理检查发现,61例癌组织周围有弥漫性淋巴细胞、浆细胞浸润,伴淋巴滤泡形成,其中57例可见癌细胞明显变性,部分坏死脱落,3例化疗前后病理无明显变化。随访发现治疗组3例于术后1年半内局部复发,无远处转移,均为热化疗前后病理检查无明显变化者。对照组术后局部复发10例,伴远处转移者4例。两者术后复发率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论直肠癌术前肠腔内热灌注化疗能有效的控制患者临床症状,降低直肠癌术后局部复发率。

关键词：直肠癌 肠腔内 热灌注 化疗 

单位：德阳市人民医院 618000