摘要：目的：探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的病因及防治措施。方法；回顾性分析手术治疗620例甲状腺疾病患者的临床资料，观察喉返神经损伤与手术方式、组织病理类型及喉返神经在术中是否被分离保护的关系。结果，喉返神经总损伤率为2．7％，其中380例术中有目的地解剖分离了喉返神经并注意保护，喉返神经的损伤率为1．6％（6/380）；240例未解剖分离喉返神经．喉返神经的损伤率为4．6％（10/240）．前者的损伤率明显低于后者（P〈0．05）。喉返神经损伤与手术方式、组织病理类型则无明显关系。结论：熟悉喉返神经的正常解剖及变异．术中根据具体情况进行仔细操作．是减低喉返神经损伤特别是永久性损伤的关键。

关键词：甲状腺手术 喉返神经损伤 预防 治疗 

单位：广东省高州市石龙医院外科; 广东高州525200