摘要：目的 探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的早期诊断，以及谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）对胰岛功能的影响。方法 检测154例初诊的糖尿病患者的GAD-Ab和ICA，分析临床特征与抗体的相关性，并随访观察C肽水平的变化。结果 GAD-Ab阳性25例（16．2％），ICA阳性27例（17．5％），单抗体阳性18例（11．7%），双抗体阳性17例（11．0％）。抗体阴性组与抗体阳性组在发病年龄、体重指数（BMI）等临床特征方面无显著性差异。随访2．5年，两组的C肽水平均有所下降，抗体阳性组餐后2h的C肽水平极显著高于抗体阴性组（P〈0．01）。结论 发病年龄、BMI等临床特征对诊断LADA的意义不大，抗体阳性患者的胰岛储备功能恶化迅速。

关键词：糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 c肽 

单位：青岛市市立医院检验科; 青岛266011