摘要：目的研究过氧化物酶体激活物受体α（PPARα）及游离脂肪酸（FFA）在糖尿病心肌病（DCM）中的作用。方法雌性Wistar大鼠,随机选出对照组给予普通饮食;其余饲以高脂高糖饮食4周后,小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导2型糖尿病,经16周饲养诱导心肌病发生（DCM组）,超声评价心功能、病理以及超微病理改变,检测生化指标、心肌胶原和PPARα的表达。结果与对照组相比,DCM组心功能减退,心脏重量指数、胶原分数增加,Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值显著增加（P〈0.01）;心肌超微结构显示肌纤维变性坏死,间质胶原增多,微血管基底膜改变等;血糖、胰岛素胆固醇、甘油三酯升高,FFA增加,PPARα的表达显著增加。结论糖尿病心肌中PPARα-FFA能量代谢信号通路的变化可能与心室重塑有密切关系,是心肌病发病的重要原因。

关键词：糖尿病 心肌病 过氧化物酶体激活物受体a 游离脂肪酸 大鼠 

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管研究所; 武汉430022