神经外科学是一门古老的学科。自从20世纪70年代以来，随；寻神经影像技术和显微外科技术的发展和应用，神经外科学迎来了一个日新月异的飞速进展时期。各种新理论、新技术、新的诊疗方法的不断出现，使得神经外科疾病的治疗效果有了很大的提高。旧的观念和知识不断地被淘汰，各种新的研究成果不断地涌现，神经外科医生需要掌握从浩如烟海的知识...
目的探讨质子磁共振波谱（^1H MRS）分析结合术中皮层脑电图（ECoG）在结构性病变伴发癫痫手术中对致痫灶定位的意义。方法选择10例在同济医院接受系统术前评估和手术治疗、术后病检证实为结构性病变的患者为研究对象，术前行^1H MRS检查，术中行ECoG描记。根据术中切除前ECoG检查结果将患者分为异常放电频繁组和少量或无异常放电组。将发现异常...
目的明确GL15细胞系的生物学特征并探讨表皮生长因子（EGF）对GL15细胞系生物学特征的影响。方法观察GL15细胞的形态和生长增殖特性，Giemsa染色分析核型，免疫细胞化学行胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、增殖细胞核抗原（PCNA）染色，流式细胞仪分析细胞周期，Transwell、MTT法检测EGF对GL15细胞生物学特征的影响，与U251MG和U373MG细胞系进行比较。...
目的通过针刺对星形胶质细胞增殖进行干预以探讨其对胶质细胞增生的影响。方法建立大鼠大脑中动脉阻塞（MCAO）再灌流模型，应用免疫印迹法检测再灌流后2天、7天损伤侧海马CyclinD1和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。观察针刺对胶质细胞增生的影响。结果MCAO再灌流后2天，损伤侧海马CyclinD1蛋白表达明显增强（P〈0．01）；MCAO再灌流后7天，损...
目的探讨环氧化酶-2（COX-2）基因与胶质瘤间质血管增生、细胞增殖的关系。方法用原位杂交的方法检测67例胶质瘤组织中COX-2 mRNA的表达；采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物免疫组化染色法检测同等标本中Ki-67阳性细胞增殖指数（Ki-67LI）、CD34的表达；并检测COX-2 mRNA表达强弱对胶质瘤Ki-67的表达及微血管密度（MVD）的影响。结果胶质瘤中COX-...
目的克隆大鼠神经营养素-3（NT-3）基因的表达序列，构建大鼠NT-3基因真核表达载体。方法应用RT-PCR从大鼠脑组织总RNA中扩增NT-3基因cDNA，将其克隆到真核表达载体pcDNA3中构建重组质粒pcDNA3-N3，用限制酶酶切鉴定和DNA序列分析鉴定重组质粒。结果RT-PCR产物为822bp的特异片段，重组质粒酶切后产生822bp和5．2kb片段，DNA测序证实822bp片段的...
目的探讨三维CT血管造影（3D-CTA）及数字减影血管造影（DSA）在临床诊断颅内动脉瘤及术前评估中的意义。方法回顾性分析了我院自2006年以来76例疑似颅内动脉瘤患者的DSA、3D-CTA影像学资料，CTA处理后图像与DSA图像分别由两位神经外科医师及放射科医师采用双盲法进行分析。结果76例临床疑似患者仅58例经过手术及介入治疗证实为动脉瘤患者，共发...
目的探讨颅脑损伤术后的各种颅内并发症及其处理。方法对160例颅脑损伤手术患者进行回顾性分析总结。结果160例中术后并发症发生率为38．8％，常见为脑疝未缓解、创伤性脑积水、硬膜下积液、脑脊液漏、脑栓塞、感染、外伤性癫痫。结论对颅脑损伤术后颅内并发症积极防治、正确处理能有效降低术后死亡率和改善预后。
目的探讨颅咽管瘤的显微外科手术治疗。方法回顾性分析了43例颅咽管瘤临床表现、影像学特点、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料。结果37例肿瘤全切除（86．0％），6例近全切除（14．0％）。术后随访3个月～5年，平均2年，4例部分切除的患者肿瘤复发。结论颅咽管瘤显微外科治疗效果良好，应尽量全切除，避免复发。
目的观察急性脑血管病患者血清白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平变化，并探讨其临床意义。方法检测61例急性脑血管病患者（患者组）及34例健康体检者（对照组）血清Alb、BUN、Cr、TG、TC、HDL-C、LDL-C。结果患者组血清Alb、TG、TC、H...
目的探讨经鼻蝶手术治疗垂体腺瘤的疗效，总结经鼻蝶手术治疗垂体腺瘤的手术技巧及并发症预防的经验。方法回顾性分析了1997年1月-2007年9月经单鼻孔-鼻中隔-蝶窦入路显微手术治疗529例垂体腺瘤的临床资料，对手术入路、手术切除程度、术后视力和内分泌的变化以及并发症等进行总结和分析。结果除术后瘤腔再出血2例，术后并发心肌梗死死亡患者1例...
目的研究脑卒中后抑郁状态（PSD）与脑损伤部位关系。方法采用Zung自我评定抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表评定，将120例患者分为抑郁组和非抑郁对照组。调查患者一般情况，对所有患者在起病3天内进行颅脑CT检查脑损伤部位和范围。结果两组间比较，脑损伤左右侧大脑半球、大脑半球前后部、皮层和皮层下差异有极显著性意义（P〈0．01）；大脑中后动...
目的评价应用卒中单元的理念，早期康复介入中西药并用综合治疗脑卒中的疗效。方法选择270例急性脑卒中病例，将近年采用早期康复介入、中西药并用等综合治疗组（150例）与往年应用常规治疗的对照组（120例）进行疗效对比分析。结果综合治疗组平均住院天数低于对照组（P〈0．05），治疗后神经功能缺损较对照组明显改善（P〈0．01）；综合治疗组...
目的观察注射用纤维蛋白溶解酶（商品名赛百）治疗急性脑梗死的疗效。方法采用赛百治疗44例起病72h内的脑梗死患者，根据统一制定的卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定治疗效果。结果赛百治疗急性脑梗死显著进步10例（22．7％），进步25例（56．8％），总有效率为79．5％，且对出血时间、凝血时间、凝血酶原时间无显著影响（P〉0．05）。...
目的比较开颅血肿清除术与脑内血肿钻孔引流术对高血压脑出血预后的影响。方法回顾分析2005年6月-2007年3月我院216例行两类手术患者的近、远期疗效。结果两类手术对患者的预后无显著性差异，但对出血量〉50ml的患者，开颅血肿清除术优于脑内血肿钻孔引流术，两者存在显著性差异（P〈0．05）。结论两类手术各有优缺点，需依个体情况制定治疗方案...
目的观察综合康复治疗对脑卒中后肩关节半脱位的治疗效果。方法采用综合康复措施治疗96例脑卒中后肩关节半脱位患者，治疗方法包括正确体位摆放、主动和被动运动、低频治疗、中药熏蒸、肩吊带及药物治疗等，治疗时间为4周。治疗前后采用Fugl-Meyer量态和目测类比评分法（VAS）对患侧肩关节的活动功能、患侧上肢运动功能和疼痛进行评定。结果96例...
目的观察老年人脑卒中偏瘫患者康复治疗的疗效。方法68例老年人脑卒中偏瘫患者随机分为康复组34例、对照组34例，两组患者均予一般神经内科治疗，康复组在此基础上给予康复治疗，即运动疗法和脑循环功能治疗仪的治疗。结果康复组生活自理能力（ADL）、肢体肌力和步态评定明显优于对照组（P〈0．05）。结论积极规范和尽早的康复治疗可以提高脑卒...
动脉粥样硬化是一种全身慢性疾病，其病变主要累及大中型动脉。颈动脉是脑供血的主要通路，又是动脉粥样硬化的好发部位，其病变的出现往往早于冠状动脉和脑动脉。笔者总结了52例超声诊断颈动脉粥样硬化病例资料，并与核磁共振（MR）诊断脑梗死进行了对比分析，以观察颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系，现报道如下。
目的建立通过双糖吸收试验评价肝硬化大鼠肠道通透性的高效液相色谱法（HPLC）。方法建立四氯化碳诱导大鼠肝硬化模型。采用HPLC检测30例正常大鼠和30例肝硬化大鼠尿液标本中甘露醇和乳果糖排出率比值。以NH2柱（4．6mm×250mm×5mm，Warters）为色谱柱；柱温为室温；流动相为乙腈：水70：30（V／V）；流速为1．0ml／min；进样量为20μl。示差折光...
目的研究肝癌组织中脯氨酸羟化酶（PHD）2蛋白的表达情况及其与缺氧诱导因子（HIF）-1α蛋白表达和患者临床特征的关系。方法选取肝细胞癌标本8（）例，应用免疫组织化学染色方法（SP法）研究PHD2蛋白与HIF-1α蛋白的表达情况，并探讨PHD2蛋白的表达与多种临床指标的关系。结果PHD2在肝癌组织中表达的阳性率为47．5％（38／80），与HIF-1α蛋白（66...
目的观察大剂量静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗复发性泛发性脓疱型银屑病（RGPP）的疗效。方法31例RGPP患者随机分成两组，IVIG组15例，采用大剂量IVIG和糖皮质激素；对照组16例，常规糖皮质激素治疗。结果IVIG组治疗RGPP临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论大剂量IVIG是治疗RGPP的有效辅助手段（P〈0．05）。
目的探讨肝黏膜相关淋巴组织型结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT_MZL）的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断和预后。方法对肝MALT-MZL进行病理形态学及免疫组化研究并复习相关文献，分析其临床病理学特征。结果肝MALT-MZL表现为大小不等的结节，最大者3cm×2．5cm×2cm。肿瘤细胞主要由弥漫分布的中心细胞样细胞组成，与肝实质分界清楚。瘤组织内可见残...
目的探讨胃肠道恶性间质瘤的临床及病理特征。方法回顾性分析2000-2004年收治的27例胃肠道恶性间质瘤的临床及病理资料。结果胃肠道恶性间质瘤病人的临床表现以腹痛及消化道出血为主，发生部位以小肠及胃最为常见，术后均经病理学诊断为恶性。术后复发10例，死亡3例。结论肿瘤的大小、位置、核分裂像及免疫组化指标是判断胃肠道间质瘤良、恶性的...
淋病是淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖道化脓性炎症，多见于青壮年，主要通性接触传播，也可经被淋病奈瑟菌污染的物品间接传染。近年来儿童淋病发病率有升高趋势，1998年2月-2004年3月，我院门诊共收治了18例儿童淋病，现对其临床诊疗进行回顾，报道如下。
目的观察内镜下氩离子凝固术（APC）治疗消化道息肉的临床疗效。方法对明确诊断的消化道息肉患者42例进行APC治疗。用DEVEL公司APC9000型氩离子凝固器，电凝功率为60w，氩气流量为2．4L／分钟，至病灶上方0．3～0．5cm处，以每次1～3秒施以氩离子凝固治疗。观察治疗效果及并发症，并于1个月后进行复查。结果42例患者127枚息肉均予摘除／灼除。直...
体外冲击波碎石（ESWL）术后大量碎石屑进入输尿管内堆积形成结石串即所谓“石街”。“石街”的形成，与碎石前的结石大小密切相关，结石过大者较易发生“石街”；亦与排石的速度有关，排石的速度过快，易发生“石街”。1989年7月2007年4月，我院先后使用美芝JT-ESWL—Ⅲ型机（Ⅲ型机）和湛江HB-ESWL-Ⅴ型机（Ⅴ型机）治疗尿石症6596例9414次。...
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后屈光回退和欠矫再治疗的安全性、有效性和稳定性。方法LASIK术后再次治疗的17例病例，术后6～12个月，采用原瓣掀起法治疗。结果再次治疗后1～12个月随访：裸眼视力全部≥0．5，≥1．0者占72％～80％；等值球镜度≤-0．50D者占68％～80％，等值球镜度≤-1．00D者占80％～88％，未发生再次回退。结论...
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