摘要：患者女，32岁。因“右股骨上段开放性骨折术后并感染3d”入院，查体：血压110／65mmHg，心率140次／min，情绪反应不稳定、易激惹。唇无紫绀，颈静脉无怒张，胸部透视心肺未见异常，心电图示窦性心动过速。拟在静脉复合麻醉下行右下肢感染伤口清创术。因长时间卧床，静脉穿刺困难，拟行右颈内静脉穿刺。将患者去枕平卧，肩下垫薄枕，头偏向左侧，使颈部暴露充分。双上肢平行置于身体两侧。

关键词：右颈内静脉穿刺 纵隔血肿 血气胸 窦性心动过速 静脉复合麻醉 

单位：武汉市汉口医院麻醉科 武汉430012 武汉市汉口医院手术室 武汉430012