目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 2004年12月-2008年12月在C臂X光机引导下共使用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折患者33例54椎,男11例,女22例,年龄60-79岁,平均69岁。对患者术前、术后3天及末次随访时进行VAS、ODI评分,测量椎体平均高度及椎体后凸角。术后随访8-30个月,平均16个月。结果所...
目的探讨脊髓型颈椎病Ⅰ期前后联合入路手术治疗的选择策略。方法对22例脊髓型颈椎病采用I期前后联合入路手术治疗,记录其手术时间、术中出血量及术后并发症,并进行随访,采用JOA评分法对其临床疗效进行评估。结果所有患者均获得为期10-20个月（平均13个月）随访,手术时间200-350min,平均240min.术中出血400-1 200ml,平均600ml,JOA评分术后改善优...
目的制定儿童移位肱骨髁上骨折的规范化治疗方案,降低肘内翻等并发症的发生。方法 2008年1月-2010年4月,89例患者根据骨折类型及局部软组织等特点用三级筛选法进行治疗,最后对其疗效进行分析评价。结果手法复位成功43例,牵引复位成功22例,手术切开复位24例。随访89例,时间5-28个月,骨折均在3个月内愈合,疗效评价优58例,良23例,可7例,差1例,优良...
目的比较Y钢板与双克氏针钢丝张力带固定肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用两种不同入路及固定治疗肱骨髁间骨折34例,其中经肱三头肌舌形瓣入路8例,经尺骨鹰嘴入路26例;Y钢板固定13例,双克氏针钢丝张力带固定21例。对手术入路、术后肘关节功能、并发症进行分析。结果本组随访时间6-26个月,平均13个月。肘关节功能按Ait-ken和Rorabeck标准进行功...
目的评估髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折的治疗结果。方法对31名髌骨粉碎性骨折的病人应用髌骨环内固定,术后对病人进行至少1年的随访,搜集数据主要包括术后骨折愈合时间,疼痛程度,膝关节的活动范围,并且记录Bstman评分及术后并发症。结果骨折平均愈合时间为术后3个月,没有骨折再移位和内固定失效的发生。根据VAS（Visual Ana-logue Scale/Score）...
目的探讨治疗外伤性颈髓损伤手术时机选择的问题。方法自2006年2月至2008年7月的外伤性颈髓损伤64例患者,分为无骨折脱位型和骨折脱位型两组,给予糖皮质激素、脱水消肿、营养神经等药物治疗,骨折脱位型给予牵引复位,两组均行手术治疗,分别对术前和随访1年时Frankel分级进行比较。结果本组所有患者随访12-38月,平均19月。定期复查X线片了解内固定...
目的探讨外踝上逆行岛状皮瓣修复足部远端软组织缺损的效果,分析失败病例原因和预防措施。方法应用腓动脉终末穿支的降支为血管蒂,行外踝上逆行岛状皮瓣修复前足和足外侧软组织缺损20例。结果 18例皮瓣成活,皮瓣质地优良,随访6-12个月,外观及功能满意。2例出现部分坏死,延误治疗。结论外踝上逆行岛状皮瓣是修复足部软组织缺损的良好皮瓣。该皮瓣...
目的评价自制颈椎侧块锚钉在单开门颈椎管成型术（expansive open-door laminoplasty,ELAP）中的临床应用效果。方法对28例需行单开门颈椎管扩大成形术的患者,术中应用自制颈椎侧块锚钉进行＂门轴＂侧固定,利用JOA评分及影像学检查进行临床疗效评价。结果本组患者在术中应用自制颈椎侧块锚钉固定时均未出现神经、血管损伤等并发症,术后随访6-18...
目的探讨创伤致无骨折脱位颈髓损伤的外科手术时机。方法回顾性分析1999年-2007年诊治的59例创伤致无骨折脱位颈髓损伤患者的临床资料,根据治疗方式及接受手术时间的不同分成4组：非手术治疗组（12例）、1-7d手术组（15例）、8-14d手术组（19例）、14d以后手术组（13例）,比较4组间治疗前后的JOA评分改变。结果所有病例未发生血管、神经损伤等严...
《神经损伤与功能重建》杂志是由中华人民共和国教育部主管、华中科技大学同济医学院主办的部级神经科学专业学术性期刊（双月刊）,每逢单月25日出版。本刊入选为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）和中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，被中国核心期刊（遴选）数据库收录。
目的探讨应用对侧游离腓动脉骨皮瓣移植治疗大段胫骨及胫前软组织坏死缺损的疗效。方法对因创伤所致大段胫骨及胫前软组织坏死的11例患者,清除坏死骨质及软组织后,行吻合血管的腓动脉骨皮瓣移植重建,包括一例非全周径（外侧2/3周径）的腓动脉骨皮瓣移植。结果结果经6-24个月随访,移植腓骨及皮瓣全部成活,胫骨严重粉碎性骨折均获骨性愈合,无一例...
目的探讨股骨近端髓内钉PFN-A（proximal femoral nail anti-rotation）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2004年3月-2008年6月收住147例,按Evans分型,Ⅱ型26例,Ⅲ型66例,Ⅳ型39例,Ⅴ型16例。应用PFN-A内固定治疗。结果 126例获得随访,随访时间6-36个月,平均随访16个月。按Sanders髋关节创伤后功能评价方法,优72例,良31例,优良率81.75%。术后...
目的观察股骨颈骨折术后应用轻量牵引对股骨头坏死的预防效果。方法对48例股骨颈骨折应用空心螺钉治疗,并在术后进行轻量骨牵引。结果随访36-48个月,2例延期愈合,3例股骨头晚期塌陷,1例股骨头早期坏死。结论在早期行空心钉固定手术,良好的复位的基础上,术后通过一定时期的轻量骨牵引等综合措施,可以有效减少股骨头坏死及骨折不愈合的发生。
目的研究锁定钢板和匙型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效,以提高股骨粗隆间骨折的治疗水平。方法笔者自2006年1月-2010年5月以来用锁定钢板治疗骨折20例,匙型钢板治疗54例。分别观察和比较术后功能的恢复、并发症和骨折愈合时间。结果 74例患者获得随访,死亡2例,2例骨肿瘤放弃治疗,锁定钢板组优良率85%,匙型钢板组优良率77%,但匙型钢板组比...
目的观察解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对28例股骨粗隆间骨折患者采用解剖锁定钢板内固定,按照Jensen骨折分型：Ⅰa型2例,Ⅰb型5例,Ⅱa型8例,Ⅱb型8例,Ⅲ型5例。对手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术中术后并发症、住院时间、患肢负重时间、骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况进行分析。结果随访12-20个月,无死亡病例,...
目的探讨大段骨缺损性萎缩型骨不连的发病原因,Ilizarov外固器固定微创治疗大段骨缺损性萎缩型骨不连的价值和意义。方法 2005年1月至2009年2月收治大段骨缺损性萎缩型骨不连25例,开放手术10例;微创手术15例,获得1年以上随访11例。男8例,女3例;年龄8-21岁,平均15.6岁;肱骨2例,股骨3例,胫骨6例。骨缺损长度8-20cm,萎缩长度3-9cm,运用Ilizarov外固...
目的探讨应用微创LISS内固定系统治疗股骨远端C型骨折的方法和临床疗效。方法 2007年9月-2010年7月,应用微创LISS内固定系统治疗股骨远端C型骨折18例,均一期植骨。根据AO/ASIF分类：C1型骨折4例,C2型骨折6例,C3型骨折8例。结果术后随访3月-24月,18例患者均得到随访,骨折对位对线良好,按纽约特种外科医院膝关节评分（HSS评分）为优16例,良1例,可2...
桡骨远端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折,是骨科门急诊常见病,大多数桡骨远端骨折能通过保守治疗取得满意疗效,但亦有不少关节畸形及关节功能障碍等并发症,笔者自2006年3月-2009年3月采用塑形小夹板弹力带中立位固定治疗桡骨远端骨折126例,取得满意疗效,
桡骨小头骨折合并冠状突骨折较常见,但由于肘部的解剖特点而有独特的临床特征,往往因缺乏足够的认识而出现并发症,如肘部的疼痛、肘关节不稳再脱位、骨性关节炎、肌力减弱和肘外翻畸形等。本文报道2例并结合文献进行分析讨论如下。
跟骨形状不规则,在跗骨中负重最重,也最易发生骨折。目前,对严重的跟骨骨折的治疗,较为公认的标准为手术切开复位钢板内固定术。然而,跟骨骨折术后伤口不愈合时有发生,必然导致患足功能出现障碍,为此对我院自2004年3月-2009年10月间58例64侧跟骨骨折进行了分析研究,对其发生的原因进行分析总结。
股骨髁部骨折包括髁上、髁间、后髁骨折,为临床常见高能量损伤,常为严重粉碎骨折。其治疗应遵循力求解剖复位、坚强内固定、早期适度功能康复练习的原则。临床上常因骨质缺损、压缩、波及关节面、失去正常解剖标志等造成复位困难,因不同的骨折程度和骨缺损造成难以统一的内固定方式，因骨折是否开放、有无血管损伤及软组织损伤情况造成术后功能...
全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）能改善膝关节功能,是治疗各种晚期退行性骨关节疾病的标准手术方法。但是全膝关节置换术也有一些严重的并发症,如与髌股关节相关的术后并发症是非感染因素所致翻修的主要原因,因伸膝装置不平衡导致的髌骨轨迹不良是术后疼痛的主要原因。
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