目的探讨吡拉西坦氯化钠注射液对大鼠实验性脊髓损伤后水通道蛋白4（Aquaporin 4,AQP4）表达的影响。方法将120只健康SD大鼠随机分为对照组（A组）、手术组（B组）、吡拉西坦组（C组）,采用改良Allen法制备脊髓损伤模型,分别在6 h、24 h、72 h和5 d时取大鼠脊髓组织,用免疫组织化学染色法和Western-blot法观察各组AQP4蛋白表达情况。结果与A组相...
目的分析球囊压力在皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松性骨折中的疗效影响。方法 2007年3月～2010年6月,收治骨折患者56例,其中新鲜骨折36例,陈旧骨折20例。记录术中球囊压力、骨水泥注入量及术前、术后痛觉视觉评分,分析其间关系。结果分差亦即术前评分与术后评分之差与压力差成正相关,P〈0.001,具有统计学意...
目的探讨形状记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后假体柄周围骨折的临床疗效。方法对14例髋关节置换术后假体柄周围骨折患者使用形状记忆合金环抱器进行治疗。结果随访4～24个月（平均7个月）,术后3～7个月骨折正常愈合,14例患者术后髋关节活动度、屈曲位均大于100°,X线片显示骨折均骨性愈合,肢体功能恢复良好,无1例出现假体松动。结论形状记忆合...
目的评价人工桡骨头假体置换治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折的近期临床疗效。方法 2008年10月～2011年5月,我院采用人工桡骨头假体置换治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折患者7例,其中MasonⅢ型6例,MasonⅣ型1例。结果术后随访6～24个月（平均16个月）,无1例关节松动情况,肘关节功能正常,根据Mackay和Carn疗效评定标准分为3级：优4例,良2例,可1例。结论...
目的探讨防旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法运用防旋股骨近端髓内钉治疗25例股骨转子间骨折。结果所有患者均获得随访,随访6个月～12个月。随访按Har-ris评分：优9例,良13例,可3例,优良率达88%。结论 PFNA具有创伤小,并发症少,固定牢靠,防旋、防切割等特点,是目前治疗股骨转子间骨...
目的探讨小切口双钢板微创治疗胫骨近端粉碎骨折的临床应用。方法回顾性分析2008年12月～2010年12月采取小切口双钢板微创治疗胫骨近端粉碎骨折患者24例手术方法及近期疗效。结果随访时间8～24个月,平均13个月。骨折均达骨性愈合。患肢功能根据手术疗效按Merchant评分标准：优12例,良8例,可3例,差1例,优良率为83.3%。结论小切口双钢板微创治疗胫...
目的探讨切开复位内固定治疗跗跖关节损伤的疗效。方法我科于2007年9月～2010年8月收治急性闭合性跗跖关节损伤病例17例,全部采用切开复位AO螺钉内固定治疗。结果术后切口均一期愈合,其中13例获得随访,随访6～22个月,平均12个月。按美国足踝外科协会足踝评分标准（AOFAS）：70～80分1例,80～90分5例,90～100分7例,随访期间未发现跗跖关节再脱位...
目的评价采用经胫骨内踝截骨入路加空心螺钉固定治疗Ⅲ型、Ⅳ型距骨骨折临床疗效。方法 2004年9月～2010年9月,对采用经胫骨内踝截骨向下翻转入路加空心螺钉固定治疗的18例Hawkins Ⅲ、Ⅳ型距骨骨折患者的临床治疗进行回顾性分析。结果按Hawkins分类法：Ⅲ型骨折12例,Ⅳ型骨折6例。其中17例解剖复位或近似解剖复位,1例复位不满意。距骨缺血坏死3...
目的比较改良穿针单臂外固定架术与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 80例股骨粗隆间骨折患者,分成单臂支架外固定组（A组）和DHS组（B组）,每组患者40人,两组患者一般资料没有显著差异（P〉0.05）,具有可比性。结果 80例患者骨折均骨性愈合,A组优良率92.00%,B组优良率75.00%,具有显著性差异（P〈0.05）...
目的评价外侧壁重建内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析2007年8月～2010年5月,我科收治的43例49足移位的跟骨关节内骨折手术病例。手术采用跟骨外侧入路,切开复位后外侧壁重建内固定,术后负压引流时间24～48 h。结果随访3～34个月（平均14个月）,骨折均全部愈合,愈合时间为4～8个月。根据Maryland足部评分系统：优27例,良10例,中6...
目的探讨应用负压封闭引流技术（vaccum sealing drainage,VSD）治疗感染性骨不连伴皮肤软组织缺损的疗效。方法 2007年1月～2010年2月,我科采用彻底清创以及VSD技术封闭创面治疗23例感染性骨不愈合伴皮肤软组织缺损患者。7～10 d后拆除VSD装置,对肉芽组织生长丰富且无骨与肌腱外露者行游离植皮,对伴肌腱或骨外露的患者应用组织瓣移位或移植术的...
目的设计一种新的指肌腱末端断裂缝合法并为临床提供实验基础。方法取新鲜市售猪前蹄伸肌腱20根,屈肌腱20根,测量周径,各平均分成两组,制成40个手指模型。屈肌腱一组行绕指骨缝合法（A组）,另一组行钢丝缝合法（B组）。伸肌腱一组行绕指骨缝合法（C组）,另一组行褥式缝合法（D组）。在LTZ-10拉力仪上作持续加载负荷实验。结果 A组在（52.5±4.8）...
目的探讨肱骨干骨折伴随桡神经麻痹的最佳治疗方法。方法本文回顾性分析了我科1995年5月～2009年5月内收治的96例肱骨干骨折伴随桡神经麻痹患者的治疗及结果。结果所有96例患者平均在伤后8周达到临床和放射学上的骨愈合。92例桡神经麻痹患者在损伤后3～24周（平均6周）开始最初的自发性恢复;另4名患者神经功能没有任何恢复。结论对于闭合性的肱...
目的比较经椎板间隙潜行减压椎管成形术与腰椎全椎板减压后外侧融合术治疗腰椎管狭窄症术后中远期临床疗效。方法 2007年4月～2009年2月,收治腰椎管狭窄症患者98例,所有患者术前均有不同程度的间歇性跛行和下肢放射性疼痛。手术前均行腰椎过度屈伸位X线片和MRI检查,均无腰椎不稳和滑脱,结合临床症状明确诊断并确定减压范围。采用目测视觉类比评...
目的探讨解剖型髋动力带锁钢板治疗股骨转子下骨折的疗效。方法对15例股骨转子下骨折患者应用解剖型髋动力带锁钢板进行手术治疗,并评价其预后。结果所有患者获得随访6～24个月,平均15个月。骨折全部骨性愈合,髋关节功能根据Harris评分标准：优11例,良3例,中1例,优良率为93.3%。结论解剖型髋动力带锁钢板治疗股骨转子下骨折是一种理想的治疗方法...
目的探讨采用顺行指动脉岛状皮瓣与V-Y推进方法结合治疗手指中远节皮肤软组织缺损、骨一肌腱外露的临床应用效果。方法我院于2010年1月～2011年7月应用顺行指动脉岛状皮瓣与V-Y推进方法治疗了8例手指中远节皮肤软组织缺损及手指末节缺如的患者。结果所有患者创面一期愈合,并获得1～6个月随访,皮瓣完全成活,色泽、质地与周围皮肤完全相似,皮瓣不...
目的探讨老年人骨质疏松髋部骨折手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2005年6月－2010年12月200例老年人骨质疏松性髋部骨折的治疗方法及效果。结果60例高龄骨折疏松性髋部骨折患者得到2个月～6年随访，根据Sanders评分标准，Harris评分优良率85％。结论尽早手术治疗骨质疏松性髋部骨折可以有效减少高龄患者的并发症及恢复功能活动。
肩关节前脱位临床常见，约占肩关节脱位的95％，不合适的复位方法会导致复位困难和产生各种并发症。2002年5月－2010年10月，我们采用肩关节零度位法（A组）复位肩关节前脱位26例，取得满意效果，并对照采用传统足蹬法（B组）复位肩关节前脱位22例，报告如下。
距骨内侧突又称为距骨后突内侧结节（posteriormedialtubercleofthetalus，PMTT），于i974年Cedell首次报道，故又称为Cedell骨折。在此发生骨折极为少见，仅有少量的相关病例报道。由于缺乏规范化的诊断及治疗方法的总结，临床医师诊断较为困难，容易漏诊。2004年3月～2009年11月，我院收治3例距骨内侧突骨折分别给予保守、切开复位内固定治疗...
带蒂皮瓣治疗组织缺损和骨外露创面是一种常用的治疗方法。但术后常带来皮瓣臃肿、外形难看、影响肢体功能等问题，尤其是手部皮瓣对功能影响最为明显。因此皮瓣术后，如何行皮瓣消臃术成为临床上的重要课题。传统皮瓣去脂术等皮瓣舒平术是目前较为常用的消臃方法。但此方法有时效果欠佳，需分多次手术才能完成，造成患者痛苦、治疗费用增多。20...
高能量交通事故的增多和老龄人口的增加，使需金属无机材料修复骨缺损和金属假体重建患肢功能的手术量增加。钛合金以其稳定的化学性质，良好的生物相容性，与骨相近的弹性模量等生物力学特性，已成为广泛应用于骨科手术的硬组织修复材料。直接将钛合金作为替代修复材料植入人体尚存在着不少问题，如：钛合金表面的致密二氧化钛（TiO2）层在体内...
本刊是由中华人民共和国教育部主管、华中科技大学同济医学院主办的部级神经科学专业学术性期刊，为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。本刊学术水平高、信息时效性强、刊登周期短（优质稿件最快可1个月见刊）。编辑部对来稿处理及时，在2～4周内决定稿件可否刊用并告之作者。主要栏目；专家笔谈、论著（基础研究与临床研究）、重...
股骨粗隆间骨折已成为临床上常见的创伤疾病，多见于老年人，主要原因是外伤和骨质疏松症。以往常采用保守治疗，在20世纪60年代，Horowitz等报道粗隆间骨折采用牵引保守疗法死亡率达34．6％，而采用手术治疗死亡率仅为17．5％。而且保守疗法需要患者长期卧床，这易导致褥疮、尿路感染、肺部感染、深静脉血栓形成等多种并发症。因此，对于粗隆间...
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