摘要：患者男性,54岁。因＂跌倒后右手掌着地后肩部肿痛活动受限2 h＂入院。既往右肩关节无外伤病史。入院体格检查：右肩部呈方肩畸形,肩峰下空虚,喙突下可摸到肱骨头,Dugas征阳性。X线检查为肩关节前脱位（喙突下脱位）,未合并肱骨大结节、外科颈、肱骨头等骨折。该患者入院后即在臂丛麻醉下行手法复位失败，考虑可能为麻醉效果不够理想，肌肉松弛不够。后改用丙泊酚静脉麻醉，在肩部肌肉完全松弛下行手法复位仍然失败。于次日在臂丛麻醉下行切开复位，采用肩关节前内侧显露途径。

关键词：难复性肩关节脱位 肩关节前脱位 肩部肌肉 臂丛麻醉 肌肉松弛 

单位：湖北省麻城市人民医院骨科 麻城438300