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退变性腰椎侧凸单、双cage置入结合椎弓根螺钉内固定术的生物力学研究

郑毅全 郑亚才 严康宁 骨科 2012年第02期

摘要:目的比较单、双椎间融合器(cage)置入法结合短节段内固定的生物力学稳定性,以为临床研究提供参考依据。方法通过建立退变性腰椎侧凸模型,将12具标本随机分为两组:单cage结合椎弓根螺钉内固定组(实验组),双cage结合椎弓根螺钉内固定组(对照组)。两组标本通过脊柱三维运动测试机模拟不同状态下人体前屈、后伸等6个方向的生理运动。运用三维激光扫描仪测定不同载荷下不稳节段的运动范围。结果正常状态下,两组标本L2~3节段各方向ROM值无统计学差异(P〉0.05),说明两组标本具有可比性;两组标本不稳状态下各方向ROM值相比正常状态均有所增加(P〈0.05或P〈0.01),说明腰椎不稳模型制备成功。行融合术后,两组标本前屈、后伸、屈伸、侧弯、旋转等各方向ROM值较正常状态下均有所减小(P〈0.05或P〈0.01);实验组标本L2~3节段椎间各方向ROM值比对照组略高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论单cage融合椎弓根螺钉内固定后脊椎的生物力学稳定性与传统双cage融合椎弓根螺钉内固定相似,而且其生物力学特性与完整正常脊柱相近。

关键词:腰椎内固定器生物力学

单位:福建医科大学附属漳州市医院骨科 漳州363000

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