摘要：目的研究分析数字血管减影引导下射频靶点热凝联合连续患者自控硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2010年5月至2011年12月间收治的240例腰椎间盘突出症患者，分成三组：单纯射频靶点热凝术治疗组（A组，n=90），射频靶点热凝术联合单次硬膜外腔神经阻滞治疗组（B组，n=77），射频靶点热凝联合连续患者自控硬膜外腔神经阻滞治疗组（C组，n=73）。治疗效果采用改良的MacNab标准进行评定。结果术后3d及术后3个月，B、C组的优良率均高于A组，有显著性差异；C组术后3d优良率高于B组，有显著性差异；术后3个月，B、C组优良率无显著性差异。结论联合治疗效果比单一射频治疗疗效更好。联合治疗缓解疼痛比单纯射频更快．术后即刻见效，而采用PECA比单次硬膜外注射早期疗效更加平稳，但是长期疗效并无明显差别。

关键词：腰椎 椎间盘移位 注射 硬膜外 导管消融术 

单位：湖北省荆州市第二人民医院骨科 荆州434000