摘要：目的对肩袖撕裂自然史进行回顾分析，提出合理的治疗原则。方法通过阅读相关文献，得出肩袖撕裂流行病学数据，对肩袖撕裂的病因、症状演变、组织结构和生物力学变化加以分析。结果肩袖撕裂发病率随年龄增加而增加，其发病机制有外源性机制和内源性机制，全层肩袖撕裂不能愈合，肩袖撕裂可能逐步增大，脂肪浸润和肌腱回缩是一种持久变化。对于肩袖撕裂，决定非手术还是手术治疗时，应考虑每一种方法的风险和收益。结论充分了解肩袖损伤自然史，有助于优化治疗方案，提高手术治疗的效果。

关键词：肩 撕裂伤 创伤和损伤 流行病学 

单位：上海长征医院关节外科 上海200003