摘要：目的探讨颈前路零切迹减压融合术对邻近节段瞬时旋转中心（instantaneous center of rotation,ICR）及活动度（range of motion,ROM）的影响。方法对2011年10月至2014年12月的122例采用颈前路零切迹自锁式椎间融合器行颈前路减压融合术（anterior cervical decompression and fusion,ACDF）的患者进行回顾性分析。收集患者术前及末次随访时的过伸、过屈位X线片,测量邻近节段的ICR、ROM以及颈椎整体ROM。采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评估治疗分数、颈椎功能障碍指数（neck disability index,NDI）评价治疗效果。结果随访3~21个月,平均6个月。无论是融合上方还是下方相邻节段的ICR,其术前与末次随访时的数值差异均无统计学意义（均P〉0.05）;对于颈椎整体和屈、伸位ROM,其术前与末次随访时的数值差异均有统计学意义（均P〈0.05）,但其上下方相邻节段手术前后的ROM比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;本组手术前后的VAS评分、JOA评分及NDI的比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论采用颈前路零切迹减压融合术治疗颈椎病效果良好,对邻近节段的ICR和ROM未造成明显的影响。

关键词：脊柱融合术 颈椎 生物力学 

单位：首都医科大学附属北京天坛医院骨科 北京100050