摘要：目的探讨病灶刮除植骨结合弹性髓内钉（elastic stable intramedullary nailing,ESIN）内固定术治疗儿童长骨部分瘤样病变合并病理性骨折的疗效及特点。方法 2010年1月至2013年12月我院共收治长骨部分瘤样病变并病理性骨折患儿16例,均实施病灶刮除植骨并ESIN内固定术,通过术后X线片和临床随访两方面评价治疗效果：通过X线片评估病变骨骨折复位有无丢失及病灶愈合情况;采用肩、肘、髋、膝、踝等关节功能综合评价标准及随访患者的满意度进行临床评估。结果 16例患儿平均随访25.6个月。X线片显示病理性骨折均达骨性愈合,愈合时间为4~6个月,平均5个月。在随访过程中,病灶未出现复发或者再次骨折。术后平均12.5个月取钉。至末次随访时病灶完全消失（14例）或部分消失（2例）;患肢无疼痛,关节活动均不受限。结论病灶刮除植骨结合ESIN内固定术可作为治疗儿童长骨部分瘤样病变并病理性骨折的有效方法。

关键词：骨折固定术 髓内 儿童 瘤样病变 病理性骨折 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿科 武汉430030