摘要：目的 探讨全膝关节置换术中应用“inside-out”技术治疗严重膝关节外翻畸形的临床疗效。方法 选取2013年2月至2015年2月我院收治的11例（13膝）严重膝外翻的患者,于全膝关节置换术中采用“inside-out”技术进行外侧软组织松解,于手术前后测量股胫角,检查膝关节活动度并采用美国特种外科医院（American Hospital for Special Surgery,HSS）膝关节评分标准评价关节功能,记录手术并发症。结果 所有患者均未使用限制型假体,且均获得随访,平均随访时间为（10.0±2.2）个月;术后随访未发生切口血肿、韧带松弛及关节不稳,影像学及临床症状分析未发现假体松动。股胫角由术前的15.2°±3.1°改善为6.3°±1.8°,膝关节活动度由术前的90°±14°改善为102°±11°,HSS评分由术前的（39.2±9.6）分改善为（78.3±9.2）分,以上指标手术前后比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 全膝关节置换术中应用“inside-out”技术治疗严重膝外翻畸形,简单有效、安全、可重复性强,应用非限制型膝关节假体,减少了血肿、关节不稳、假体松动等并发症的发生,患者关节功能得到明显改善。

关键词：关节成形术 置换 膝 膝外翻畸形 软组织平衡 

单位：中国人民解放军总医院骨科; 北京100853