目的探讨椎旁肌间隙入路经关节突病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗胸椎结核的可行性及临床疗效。方法回顾性分析我院于2012年6月至2014年8月应用椎旁肌间隙入路经关节突病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗的单节段胸椎结核病人25例，其中男11例，女14例；年龄为21~63岁，平均为39.5岁。其中T4/54例，T5/61例，T7/83例，T8/94例，T9/105例，T...
目的探讨后路胸腰椎结核手术中纳米羟基磷灰石/聚酰胺66（n?HA/PA66）复合人工椎体支撑植骨的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2014年10月我科收治的胸腰椎结核（T5~S1）病人39例，年龄为29~68岁，平均为（47.6±12.5）岁。其中胸椎结核9例，胸腰段结核19例，腰椎结核11例。对病人的手术时间、术中出血量及手术前后脊柱后凸角（Cobb角）、疼...
目的探讨强迫性侧卧位下行经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）治疗腰椎转移性肿瘤的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2014年12月至2015年12月于我科治疗的因无法耐受俯卧位而采用强迫性侧卧位下行PVP的6例腰椎转移性肿瘤病人，收集统计所有病人的手术前后影像学资料、疼痛视觉模拟量表（visualanaloguescale,VAS）评分及肿瘤...
目的术后水肿期（一般为术后2~6d）的疼痛会严重影响病人康复，通过比较腰椎间盘突出症病人是否行术中神经根局部应用曲安奈德治疗的术后疼痛情况，评估术中局部应用曲安奈德对减轻术后早期神经根水肿反应性疼痛的疗效。方法回顾性研究2010年9月至2015年9月我院收治的腰椎间盘突出症病人185例，男99例，女86例，年龄为16~67岁，平均为（41.5±11....
目的探讨腰椎双侧小切口下普通椎弓根螺钉结合Quadrant通道下，改进微创经椎间孔椎间融合术（minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion,MIS?TLIF）治疗退行性腰椎疾病的临床疗效。方法回顾性分析2014年10月至2015年10月我科收治的55例退行性腰椎疾病病人，男19例，女36例；年龄为46~78岁，平均为（62.3±2.5）岁。术前常规完善腰椎...
目的探讨负压封闭引流（vacuumsealingdrainage,VSD）技术辅助应用对难治性骨感染病人创面愈合时间、炎症指标水平及复发率的影响。方法选取西安医学院附属宝鸡医院骨科2012年1月至2015年6月收治的130例难治性骨感染病人作为研究对象，随机抽签法分为两组：采用常规灌洗法，即对照组（65例）；采用VSD技术辅助治疗，即VSD组（65例）。比较两组病...
目的调查下腰痛病人的一般资料、脊柱功能状况及生活质量现状，并分析相关影响因素。方法我们于2016年8~10月对四川省某三甲医院脊柱外科145例下腰痛病人采用一般资料调查表和脊柱功能指数量表（spinefunctionalindex,SFI）进行问卷调查，调查内容包括一般资料和脊柱功能状况（满分为100分，得分越低，腰痛越明显）。本研究共发放问卷145份，回...
目的比较有限内固定结合外固定支架与前正中联合后外侧入路切开复位内固定治疗Rüedi-Allg-werⅢ型Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2015年6月我科治疗117例Rüedi?Allg?werⅢ型Pilon骨折病人的病例资料，男65例，女52例，年龄为20~67岁。根据手术方式不同分为两组：53例采用有限内固定结合外固定支架治疗（外固定组），64例采用前...
目的比较同期和分期手术在全髋关节置换术的治疗效果，以期为全髋关节置换术式的选择提供依据。方法回顾性分析资阳市第一人民医院于2009年10月至2015年6月行双侧全髋关节置换术163例病人的临床资料。按照治疗的不同选择分为同期髋关节置换术组（同期组，103例）、分期髋关节置换术组（分期组，60例）。比较两组病人手术时间、出血量、术中输血...
目的通过应用硼硅酸盐生物玻璃13-93B3材料和组织工程技术，探索骨髓间充质干细胞（bonemarrowmesenchymalstemcells,BMSCs）结合硼硅酸盐生物玻璃在股骨头坏死修复中的效果。方法制备硼硅酸盐生物玻璃和成骨诱导的BMSCs复合体。应用新西兰大白兔36只分别建立股骨头坏死动物模型，数字抽签随机分为3组：对照组未植入任何材料；单纯植入组，为在...
目的研究加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS）在脊柱外科腰椎融合手术中的应用效果。方法对2015年1~8月于我科行腰椎融合手术且融合节段≤3个的236例病人进行前瞻性研究，根据病人意愿分为对照组（117例）及加速康复组（ERAS组，119例），分别对两组病人围手术期采取常规干预和ERAS干预。对比分析两组病人手术前后不同时间点的疼...
目的研究临床护理路径对膝关节骨性关节炎病人关节镜术后关节功能及疼痛的影响。方法选取2012年2月至2014年2月于海南省人民医院行关节镜治疗膝关节骨性关节炎病人100例，随机分为研究组与对照组，每组50例。研究组接受临床护理路径护理，对照组接受传统整体护理模式。评价病人入院时、出院时及出院后1个月的关节功能与关节疼痛程度。结果两组病...
目的探讨实施医护一体化救护路径在骨科群体伤救治中的应用效果。方法选取我科于2013年1月至2014年12月收治的33起308例群体伤病人为研究对象，按入院先后将2013年1~12月的16起（152例）纳入对照组，2014年1~12月的17起（156例）纳入改进组。对照组采用传统群体伤救护模式；改进组采用医护一体化救护路径模式：成立医护一体化小组，制定医护一体...
目的普及和加强社区内绝经后妇女对骨质疏松的认知和预防。方法我科于2015年6月至2016年5月对来自广东省深圳市罗湖区社区的802名绝经骨质疏松妇女进行社区教育，年龄为52~69岁，平均为（60.0±8.9）岁。教育内容包括：①骨质疏松症的知识；②合理饮食和营养；③加强身体锻炼；④保持规律生活和健康习惯；⑤防治剧烈的肢体冲击和配备拐杖。结果80...
踝关节是人体重要的负重关节，其结构复杂、关节活动度大。在人们日常行走、体育锻炼以及工作中，踝关节损伤时有发生。随着对踝关节骨折研究的深入和内固定技术的发展，踝关节损伤的治疗效果得到了显著的提升。但踝关节损伤后遗留慢性疼痛以及创伤性关节炎，并最终出现功能障碍的病例并不少见，除了踝关节本身结构精细、关节灵活和周围韧带结构...
狭窄的腕管内有正中神经、9条屈肌腱和结缔组织，因此正中神经容易在腕管内受到压迫而发生直接损害或间接卡压，出现支配感觉异常和功能障碍，导致了腕管综合征。近年来，痛风的发病率逐年增加，而痛风结石可能间接压迫正中神经引起腕管综合征。痛风结石造成的腕管综合征在国内较少见，且多为个案报道［1］，临床上可能出现因认识不足而造成误诊...
目前椎弓根螺钉固定技术作为脊柱后路稳定的“金标准”，已被广泛应用于临床。如果病人合并骨质疏松症，其内固定失败的风险将大大增加。骨水泥强化技术不仅能够显著提高骨质疏松性椎体术后骨质疏松椎体的稳定性，还能明显改善固定节段的周期性抗屈能力，为骨质疏松性椎体提供坚强、持久的内固定，从而有效重建脊柱的稳定性。但骨水泥强化技术也...
3D打印技术是一项材料工程领域的快速成型技术，其具有准确、快速成型的特性，受到医学界和社会的广泛关注。关节手术因涉及复杂的运动功能，需要精密、细致的术前规划及手术操作。本文就目前3D打印技术在关节置换术前规划、内植物材料、导航模板及骨组织工程支架方面的应用与发展进行综述。
长期接受糖皮质激素治疗的病人中有5%~40%会发生激素性骨坏死（glucocorticoid?in?ducedosteonecrosis,GIO），短期大剂量使用糖皮质激素也可能发生骨坏死，但不会出现骨质疏松症。GIO的基本组织病理改变是骨细胞凋亡，由于骨组织结构的解剖学特殊性，凋亡的骨细胞无法被吞噬，且过量的糖皮质激素会抑制骨组织重构，并延迟凋亡骨细胞被取代的速...
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