摘要：目的初步探讨射频消融（radiofrequency ablation,RFA）联合经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法对2013年9月至2015年9月于广元市中心医院骨科行RFA联合PKP治疗脊柱转移癌的18例（24椎）病人的临床资料进行回顾性分析,比较其术前、术后1 d、1周及1、2、3、6个月的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scales,VAS）评分、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评估治疗分数、罗兰-莫里斯生活障碍问卷（Rolando-Morris disability questionnaire,RMDQ）评分,同时通过术后随访复查的X线片,测量椎体前缘高度,记录骨水泥渗漏情况。结果全部病人术后24 h内疼痛明显缓解,技术成功率为100%,均得到3个月以上随访,平均随访时间为5.2个月。术后3个月,9例（50.0%）疼痛完全缓解,7例（38.9%）止痛药用量减少或止痛药级别降低,2例（11.1%）止痛药维持原量。治疗后（术后1 d、1周及1、2、3、6个月）的VAS、JOA、RMDQ评分及椎体前缘高度均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 RFA联合PKP可明显提高病人生活质量,手术方式安全,对脊柱转移癌病人微创、有效。

关键词：脊柱 肿瘤转移 射频消融 椎体后凸成形术 

单位：广元市中心医院骨二科; 四川广元628000; 宁夏医科大学总医院脊柱骨科; 银川750004