摘要：目的探讨采用腕关节镜技术联合尺骨短缩术治疗桡骨远端骨折后畸形愈合的临床效果。方法2013年9月至2015年9月我院收治桡骨远端骨折后畸形愈合病人67例，根据手术方法分为三组：联合治疗组，35例，采用腕关节镜技术联合尺骨短缩术治疗；尺骨短缩组，21例，采用单一的尺骨短缩术进行治疗；腕关节镜组，11例，采用单一的腕关节镜技术清理关节腔治疗。比较各组治疗后的数字评价量表（numerical rating scale,NRS）疼痛评分和上肢、肩、手功能障碍（disabilities of the arm, shoulder and hand,DASH）腕关节评分。结果联合治疗组、尺骨短缩组治疗后的NRS疼痛评分分别为（1.32±0.52）分、（1.63±0.71）分，两组的腕关节DASH评分分别为（15.42±6.31）分、（18.03±7.64）分，均较术前明显改善，差异有统计学意义（P均＜0.05）；但腕关节镜组治疗后改善不明显。联合治疗组治疗后的NRS疼痛评分最低，腕关节镜组最高，三组间得分进行两两比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合治疗组、尺骨短缩组治疗后的腕关节DASH评分差异并无统计学意义，但均优于腕关节镜组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论尺骨短缩术联合腕关节镜技术对于桡骨远端骨折后畸形愈合造成的疼痛及功能障碍的改善具有积极的临床意义。

关键词：桡骨远端骨折 畸形愈合 腕关节镜 尺骨 截骨术 

单位：湖北医药学院附属东风医院手足外科; 湖北十堰442000