摘要:目的探讨关节镜下重建喙锁韧带并修复肩锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对我科2011年3月至2016年8月收治的60例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位病人进行回顾性分析。其中男34例,女26例;左肩36例,右肩24例。年龄为23~48岁,平均年龄为(29.3±6.2)岁。受伤至手术时间为3~12d,平均为(6.1±2.5)d。根据手术方法不同分为两组:修复组30例,使用关节镜下Endobutton技术重建喙锁韧带,采用5#爱惜帮聚酯纤维缝线修复肩锁韧带;对照组30例,使用关节镜下Endobutton技术重建喙锁韧带,不修复肩锁韧带。比较两组病人术后1年的肩锁关节前后位X线片的喙锁间隙数值以及术后1年的Constant-Murley肩关节功能评分。结果随访时间为14~24个月,平均为(16±2.7)个月。所有病人手术切口均一期愈合,愈合时间为14~18d,平均为(13±3.8)d,均无血管神经损伤。术后1年,修复组的喙锁间隙数值为(12.9±0.6)mm,优于对照组的(13.6±1.1)mm;修复组的Constant?Murley肩关节功能评分总分为(91.1±2.4)分,优于对照组的(86.3±3.5)分;上述指标组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论关节镜下应用Endobutton技术重建喙锁韧带同时修复肩锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,有利于肩锁关节稳定性及肩关节功能的恢复。
关键词:关节镜 喙锁韧带 肩锁韧带 肩关节
单位:解放军第89医院关节外二科; 山东潍坊261021
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