摘要：目的探讨X线引导下经椎间孔硬膜外注射（transforaminal epidural steroids injection,TFESI）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2017年5月我院收治并经X线引导下行TFESI治疗的156例腰椎间盘突出症病人的临床资料,将其纳入观察组,将同期采用牵引、推拿、卧床等保守治疗的150例腰椎间盘突出症病人纳入对照组。收集并比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分及Mac Nab治疗有效率。结果观察组均顺利完成硬膜外注射,无严重并发症发生,8例病人术后出现下肢乏力,于术后3-6 h后恢复;2例病人术后出现头晕、头痛及恶心等症状,于卧床休息后好转。对照组和观察组治疗后的VAS评分分别为（2.21±0.41）分、（1.56±0.32）分,均显著低于同组病人治疗前水平,且观察组得分明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。末次随访时,观察组有102例显效,26例有效,28例无效,总有效率为82.1%;对照组有68例显效,19例有效,63例无效,总有效率为58.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 X线引导下TFESI治疗腰椎间盘突出症临床疗效好,是介于保守治疗与手术治疗之间的一种有效方法。

关键词：经椎间孔硬膜外注射 腰椎间盘突出症 治疗结果 

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科; 武汉430030