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Bosworth骨折五例治疗体会

王成林; 曹华; 曹开学; 张俊 骨科 2019年第02期

摘要:目的探讨Bosworth骨折临床诊断及治疗方法,为临床减少误诊提供参考。方法自2010年1月至2017年6月我院骨科收治5例Bosworth骨折病人,其中男4例,女1例,年龄为31~65岁,平均为34.6岁。致伤原因:打篮球扭伤2例、不慎摔倒2例、车祸1例,均为闭合骨折。术前行踝关节正、侧位X线片及三维CT重建检查。受伤至手术时间为1~4d,平均为2.5d。采用切开复位内固定术治疗,术后定期门诊拍X Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统评价患足功能。结果 5例病人全部获得随访,时间为11~22个月,平均为15.6个月,5例病人伤口达到Ⅰ期愈合,无感染、皮瓣坏死及神经血管损伤等并发症。随访期间均无内固定物松动、断裂发生,影像学检查均达到骨性愈合,愈合时间为9~15周,平均为12.5周,术后1年随访AOFAS评分为83~93分,平均为90.5分。结论早期诊断和治疗Bosworth骨折的关键是充分认识其受伤机制,了解临床体征和影像学特点,行切开复位内固定术和功能锻炼,可获得较满意的临床疗效。

关键词:bosworth骨折早期诊治内固定术

单位:武汉协和江南医院/江夏区第一人民医院; 武汉430200

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