SPSS在护理统计中的应用 上期的讲座中，我们为读者介绍了SPSS数据库的建立。本次讲座将为读者介绍SPSS数据库的编辑。数据库的编辑主要包括：变量的增加和删减、病例的增加和删减、对数据进行转换等。SPSS提供了丰富的编辑功能，现分述于下。
监护技术 3 呼吸功能监护 呼吸功能监护是抢救危重患者的重要内容，连续动态分析各监护指标可及时发现病情变化，提供科学合理的治疗依据，判断治疗效果。呼吸功能监护主要适用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、肺性脑病、心力衰竭和休克并发急性呼吸衰竭、肺梗死及肺栓塞、重症肺炎或休克型肺炎、气管切开或...
目的 观察过氧乙酸和伦拿灵消毒对透析器的影响。方法 对23例患者使用的透析器分别用过氧乙酸和伦拿灵消毒处理，检测透析前后血尿素氮，计算出其下降率；对透析器使用后的容积进行对比；对同一个患者使用的两个透析器（分别用过氧乙酸和伦拿灵消毒处理）进行电镜观察；记录透析器复用过程中的过敏反应、透析器有无破膜以及丢弃的原因。结果 透...
将传染病人或带菌者，在传染期间安置在指定的地方，进行集中治疗和护理，与非传染病人及其他人分开管理，暂时避免接触，防止病原体向外扩散，称之为隔离。
目的 比较开放式气管内吸引术（Open endotracheal suctioning，Open ETS）与闭合式气管内吸引术（Closed endotraeheal suctioning，Closed ETS）对重型颅脑伤患者平均动脉压（MAP）、颅内压（1CP）、脑灌注压（CPP）等方面的影响及其意义。方法将32例重型颅脑伤患者随机分成OpenETS组（n=16）和Closed ETS组（n=16），于吸引前、后动态监测MAP...
目的 对经尿道前列腺气化电切治疗前列腺增生的患者进行研究，探讨冲洗液温度变化对电切术后膀胱痉挛的影响，选择最佳的冲洗液温度。方法 将216例患者分为5组，冲洗液温度分布为15℃、20℃、25℃、30℃和35rC。各组的其他治疗相同。每个病人从术后第一天起每天留三次尿标本（8：00、16：00、24：00），行尿红细胞计数检查，取其平均数作为当天...
为了保护留置针留置过程中的安全性和有效性，稳妥的固定十分重要，既方便病员保留，又要活动自如。本科根据医用手术巾无毒、单面胶、光滑、透明、防水、质软的特点，将其用于输液时固定留置针。应用10年上万例，取得了较好的效果，无一例针眼处感染。
目的 了解上海市医护人员癌痛管理的态度和行为，为癌痛管理方案与措施的制定和医护人员培训提供依据。方法 采用自行设计的问卷对上海市三级甲等医院1000名医护人员进行癌痛管理态度和行为的调查。结果 医护人员对癌痛管理的态度和行为较积极，90％以上医护人员认为有必要进行癌痛管理培训和癌痛控制，自己也能主动采取镇痛措施。在行为上，医...
呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated Pneumonia，VAP）是患者接受机械通气（Mechanical Ventilation，MV）48h后所并发的肺实质的感染。VAP是机械通气过程中非常严重的并发症之一，国外有文献报道，VAP的累积发病率为18％～60％，归因死亡率为24％～54％。近年来，很多学者对VAP产生的原因做了许多研究，他们普遍认为除了环境微生物入侵和...
一次性引流袋在临床上被广泛应用，一是作为引流切口渗液、渗血用，二是引流尿液用。但目前使用的一次性引流袋无自带活动夹，在日常工作中，间断放液时用胶布粘住或用螺旋夹夹闭，操作起来费时费力。我们将引流袋的接头上护帽作为活动夹，经临床使用后，效果较好，现介绍如下。
目的 了解ICU护理人员在中心静脉置管病历记录中存在问题，以便采取有效干预措施，规范与中心静脉置管相关护理程序，为科研、教学提供系统资料。方法 调查石河子大学医学院3所附属教学医院ICU科室与中心静脉置管相关护理病历408份。结果 408份护理病历中，常规记录完整性273．9±47．53份；动态护理记录完整性57±18．46份；评价记录完整性143份...
根据损伤部位不同，出血可分为外出血、内出血、皮下出血。（1）外出血：多由外伤引起，血液从创口流出，肉眼可见；（2）内出血：是深部组织和内脏损伤，血液流入组织内或体腔内，外表看不见血液，只能由症状和体征来判断，应观察病人的脉搏、血压、面色、有无烦躁及出冷汗等情况；（3）皮下出血：多由于跌、撞、挫伤造成皮下组织出血、表皮未...
目的 通过“质量缺陷月报制”的实施，达到护理质量的持续改进。方法 护士长自查上报护理质量缺陷，医院护理质量管理委员会对报表项目内容进行分析修正，护士长会议讲评和反馈，落实计划，监控评价。结果 推行“质量缺陷月报制”1年，护理质量显著提高，并始终呈平稳上升趋势。结论 建证和落实“质世缺陷月报制”是护理质量持续改进的有效途径...
随着对医院院内感染研究的不断深入，新生儿重症监护室（NICU）的管理已越来越受重视。对于刚刚失去母体的保护，对外界环境适应能力差，生理功能尚未成熟的新生儿来说，院内感染是常见危害之一。它不仅延长患儿的住院时间、增加医疗费用，而且感染后使病情迅速发展，病死率高。我院NICU总面积52m^2，设17张监护床，空间相对狭小，易发生院内感...
做好监测与护理记录是ICU护理工作的重要内容。护理记录是病人住院期间护理过程的客观记录，它不仅能反映护理质量的好坏，而且还是重要的法律文书。当发生医疗纠纷时，护理书写中的每个字、每个符号都代表了一份法律责任，每句话都可能作为法律依据。为适应新的医疗形势，规避护理风险，尤其是文书记录中的风险，我院ICU在综合了以往各类护理记...
由于临床护理人员紧缺，导致护士的配置极其不合理，使住院患者的满意度下降，护士的身心健康也受到了影响。我科通过使用无线贴身传呼系统，提高了护士工作效率和服务质量，降低了人力成本，服务质量得以实时监控，对护理管理起到了很好的作用，投诉少，满意度提高，节省了大量的时间。
目的 探讨26例经后路手术治疗寰枢关节脱位患者术后发生并发症的原因、护理观察要点以及护理对策。方法 对26例病例进行临床观察，对18例发生并发症的病例采取相应及时的护理对策。结果 采取相应合理科学的护理措施后，出现并发症的18例患者均在出院前获得治愈。结论 在临床护理工作中，对后路手术治疗寰枢关节脱位术后并发症防治关键是早期发现...
目的 探讨不稳定骨盆骨折并发症的预防及护理方法，避免各种并发症的发生，提高治愈率。方法 回顾性分析38例不稳定骨盆骨折病人的临床资料。结果 37例达到满意疗效，有效地防止了各种并发症，1例术后18个月发生股骨头坏死。结论 不稳定骨盆骨折损伤严重．常有合并伤，在治疗过程中，极易出现各种并发症，通过及时观察，采取科学合理的护理措施...
护士每天都要掰大量的玻璃安瓿，特别像维生素C注射液，瓶大、坚固，虽然在操作中垫用无菌棉球，但两者之间摩擦力小，易滑，有时也难免将手划伤，护士对此总是心有余悸。为此，我们经过多次实验和改进，自制一种掰玻璃安瓿的小用具，其操作简单方便，经济实用，效果满意。
光动力疗法（Photodynamic therapy，PDT）是指在光敏剂（Visudyen）的参与下和光敏剂相匹配的激光，在靶组织内产生光化学效应，以达到治疗目的的一种方法。。由于PDT治疗安全，无痛微创，不损伤正常组织，效果可靠，已较广泛地应用于脉络膜新生血管相关疾病的治疗中。笔者结合我科病例就围治疗期的护理、不良反应的观察、处理及对患者的健康教...
新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratorydistress syndrome，NRDS）是特指新生儿因缺乏肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）引起的呼吸窘迫综合征，是新生儿重症监护病房（NICU）常见的危重疾病，主要发生在早产儿，病死率较高，严重威胁早产儿的生命。近年来国内外一些临床资料表明，PS替代治疗NRDS有较好的疗效，提高了NRDS患儿...
目前临床对伴有骨质疏松症的老年陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死及髋部骨肿瘤多采用骨水泥固定型人工全髋关节置换，鉴于术中应用骨水泥时对血流动力学将产生较为严重的影响，同时患者又多为高龄，所以术中的监测与处理尤为重要。
沟通技巧是护士日常工作中重要的组成部分。由于精神科病人在思维、意识及行为等方面受到一定的损害，严重影响其沟通及人际交往能力，因此要求精神科护士在掌握一般人际沟通技巧的基础上，还要精通以下几种特殊的沟通技巧。
腺样体及扁桃体肥大是儿童期常见病、多发病，是儿童期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OS-AHS）的最主要原因，经保守治疗无效者，手术治疗是最好的手段。传统的腺样体刮除术，不能在直视下进行，有残留腺样体和损伤咽鼓管的危险，但在鼻内镜指导下电动吸切器切除腺样体手术风险和残留的危险基本不存在。
髌骨骨折多由直接暴力引起，占全身骨折的1％～2％，以往多采用前正中纵形或横弧型切口切开复位内固定，但术后较多患者膝关节功能恢复不理想，甚至有少数患者术后膝关节僵直或发生创伤性骨性关节炎等严重并发症。我科2001年11月～2004年6月，在关节镜监视下对14例髌骨骨折采取经皮螺丝钉内固定术，并对病人进行了系统的护理，效果满意。现将护...
因严重创伤所致开放骨折、骨外露、骨缺损以及各种原因导致的短肢畸形，是采用外固定术稳定骨折或对肢体短缩进行延长的最佳适应症。这种外固定技术属于微创手术范畴，特点是出血少，对局部影响较小。使骨折端和骨的延长在一个稳定的环境中生长，利用其去成角、去旋转的功能，使骨折的愈合和骨的延长达到满意的效果。Ilizarov技术由于是三维固定...
继发性呼吸暂停是新生儿的危重急诊，常有相应严重疾病或并发症，若得不到及时有效的治疗，将会因缺氧时间延长导致脑细胞死亡，造成不可逆的损害。笔者分析了36例新生儿继发性呼吸暂停发生原因，并给予相应护理，现报告如下。
流行性乙型脑炎是由乙脑病毒感染所致的脑膜与脑室质的炎性病变，是中枢神经急性传染病，多发生于儿童。由于乙脑疫苗的广泛接种，儿童发病率呈下降趋势，成人发病率相对升高，临床表现不典型者有所增加。现就我科2006年7～8月收治的5例成人乙脑患者的临床及护理进行分析、讨论。
为培养护生的综合能力，实习前帮助护生尽快适应临床情况，我科对实习前护生的培训进行改革，尝试在模拟临床情境下，将护生的护理能力、表达能力、组织能力、沟通能力、合作能力、教育能力、创造能力、应变能力和设计能力融于一体，全面培养和提高护生临床护理综合能力，得到护生的好评。
教学活动是一种有目的、有计划的特殊认识活动，为达到教学活动的预期目的，减少教学中的盲目性和随意性，就必须对教学过程进行科学的设计。在护理学基础实验课教学中，如何保证良好的教学效果，并在护基实验教学中补充人文学科知识，培养护生职业素质（如提高护生创新能力、关心、爱护病人能力、评判性思维能力、交流能力、健康教育能力、法制...
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