摘要：目的观察糖尿病肾病患者骨密度、骨代谢指标、维生素D及其受体（VDR）含量,据此分析糖尿病肾病引发骨质疏松症的相关因素和制订护理对策。方法使用双能X线骨密度仪测量受试者的腰椎（L2～L4）,股骨上端（Neck、Ward三角、Troch）骨密度,并检测空服血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）及血清钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（AKP）、血清25OHVitD浓度、血细胞内维生素D受体（VDR）含量。据此分析糖尿病肾病引发骨质疏松症的相关因素和制订护理对策。结果男性糖尿病微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组L2～L4、股骨颈、Ward三角区、大转子区骨密度值（BMD）均低于男性对照组（P〈0.01,P〈0.05）。女性糖尿病各组L2～L4、股骨颈、Ward三角区、大转子区骨密度值（BMD）均低于女性对照组（P〈0.01）。糖尿病微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组血清25OHVitD浓度和血细胞VDR含量均低于正常对照组（P〈0.01）。结论糖尿病肾病患者,无论男女,骨密度均降低,血清25OHVitD浓度和血细胞VDR含量下降,故预防骨折的重要性更为突出。

关键词：2型糖尿病肾病 骨密度 骨代谢指标 维生素d受体 

单位：广东省深圳市人民医院、暨南大学附属二院; 广东深圳518020