膳食调查 人体每日需要各种营养素，饮食是维持人体生命和机体活动的最基本的物质条件之一。合理的膳食摄入是维持生命和健康的基础，不当的饮食不仅可以导致各种营养不良，也与某些慢性疾病如心脏病、糖尿病、癌症、骨质疏松等有关。在病人的营养评估中，膳食调查是其重要的组成部分，也是其基础部分。
心力衰竭患者的监护 2 心力衰竭的临床表现 2．1 左心衰竭的临床表现 2．1．1 症状左心衰竭的临床表现主要由肺循环淤血、左心排血功能降低引起。
目的探讨髋膝关节置换术后深静脉血栓（DVT）发生的危险因素，寻找能够有效判断DVT发生的特征性临床表现和辅助检查方法。方法应用自设调查表对116例髋膝关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析。结果性别、年龄、手术类型、麻醉方式、疾病类型、重症监护史、体重指数是髋膝关节置换术后DVT发生的危险因素，患肢肿胀在DVT诊断上更符合多普勒彩...
答：NK细胞杀伤靶细胞既不需要抗体（IgC）参加，也不需要抗原预先致敏，故称自然杀伤细胞。NK细胞除能直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞外，也可通过ADCC效应发挥杀伤作用。其生物学作用，主要包括4个方面：（1）非特异性杀伤肿瘤细胞，是机体免疫监视系统中的一个重要组成部分；（2）抗病毒感染；（3）参与抗骨髓移植和移植物抗宿主反应；（4）...
目的探讨同步间歇指令通气（SIMV）过度脱机方式对心内直视手术患者呼吸机使用及带口插管时间的影响。方法将我院使用的直接脱机与在北京阜外医院护理专家指导下使用SIMV过度脱机相比较，观察呼吸机使用时间、带口插管时间、ICU监护时间、脱机成功率等。结果SIMV过度脱机明显优于直接脱机，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SIMV过度脱...
临床上小儿在留取粪便标本时常存在一定的困难。不是难以留取就是家长带来的标本时间过长，不够新鲜或留取的方法不规范，而影响化验结果的准确性。从而影响医生对药物的选择。本院自使用肛拭子取便以来解除了以往的弊端，提高了化验结果的准确性，亦受到广大患儿家长的好评。现将方法介绍如下。
目的探讨抬高臀部降低胎膜早破残余羊水量流失的最佳高度。方法根据B超检测羊水指数（AFI），选择AFI偏少者共126例，随机分为三组：观察I组、观察Ⅱ组、对照组各42例。三组在相同治疗条件下绝对卧于平板床。观察I组、观察Ⅱ组行左侧卧位，分别抬高臀部4～6cm、8～10cm对照组行去枕左侧卧位，抬高床尾15°～30°；三组均观察统计卧床后阴道流失残...
目的探讨更有效地减轻膝关节置换术后关节肿痛的冷敷方法。方法选择符合病例标准的骨性关节炎实施膝关节置换术患者，随机分为观察组、对照组各48例。观察组采用10％盐水冰袋外敷，对照组采用普通清水冰袋外敷。观察两组关节疼痛和肿胀程度、肿胀值、消肿率，以及两种冰袋各时间点的形态与温度。结果（1）与对照组比较，观察组冷敷后1h、24h、48...
答：免疫活性细胞是指接受抗原刺激后能够发生特异性免疫应答的成熟的T、B淋巴细胞。T细胞是淋巴干细胞经历了前T细胞的分化后，在胸腺内微环境和胸腺激素作用下发育成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴细胞简称T细胞。B细胞是由B细胞在禽类法氏囊内或哺乳类动物骨髓中分化成熟的淋巴细胞，故称囊依赖性淋巴细胞或骨髓依赖性淋巴细胞，简称B细胞...
目的观察新斯的明肥皂水灌肠防治术后肠胀气的疗效。方法选腹部手术病例789例，随机分成5组，即新斯的明组（NTM）165例，0．2％和1％肥皂水灌肠组（SWE）163例（SWER）和156例，新斯的明肥皂水（浓度0．2％和1％）灌肠组（NTM—SWE）157例（NTM—SWEA）和148例（NTM-SWEn）。分别对其进行相应的治疗与护理，对比不同方法的疗效、肠功能恢复时间...
在临床工作中，为病人更换输液瓶是最常见的护理操作。目前临床上封闭输液瓶口的“丁接橡皮塞”，虽使输液反应的发生率大大降低，但其弹性较差，经输液器穿刺器插入后，易出现裂缝，不易闭合。为此，对操作方法进行了改进，临床实践效果满意。
目的通过调查掌握目前上海市护理人员的工作满意度。方法采用分层随机抽样、现况调查和统计学处理等方法进行研究。结果上海市护理人员的整体工作满意度较低，较不满意和不满意占65．95％，护理人员工作压力较大，主要是工作量大。结论通过政府政策支持和护理队伍自身建设来提高护理人员的职业满意度。
慢性心力衰竭住院患者因多种原因，如生活自理能力下降，机体抵抗力下降使口腔自洁作用减弱，使用利尿剂、大量抗生素以及对口腔卫生不重视等，使其不能保持良好的口腔卫生情况。本研究对163例慢性心力衰竭住院病人口腔卫生情况进行调查，分析口腔卫生不良现象产生的原因，并对病人进行口腔卫生知识讲解，对具有自理能力的病人就住院期间如何正...
经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）是目前广为开展的静脉输液技术。因为提倡人性化操作、无痛置管．自2006年，我们将局部皮下浸润麻醉用于PICC。通过临床操作观察比较，笔者将局部皮下浸润麻醉改为局部皮内注射麻醉，发现后者更加适用于浅表静脉置管。
Cochrane系统评价所产生的证据在循证研究方法学上是最完善的，所产生的证据性也是最强的。本文即是采用Cochrane系统评价的方法，分析在机械通气患者气道护理中，生理盐水作为气道湿化液的价值。
循证护理是一种指导临床决策及临床思维的理念。世界卫生组织综合各国调查结果认为：乙型肝炎属于医务人员的职业病，其发病率比一般人群高四倍之多。乙型肝炎是可以经血液、体液途径传播的传染性疾病，护士是执行采血和注射的主要群体，由于工作关系发生针刺伤及皮肤黏膜被病人血液或体液污染的机会多，感染HBV的机率高，因此我们以循证的方法...
针对我院实施多年的科室综合评价方法已不适合目前医护分开核算的管理模式，特制定护理单元综合评价方法，此方法从各个不同的侧面选择评价指标，进行对照综合、评价分析，指标具有一定的覆盖性、代表性和可靠性，可以反映护理单元的管理水平、护理工作质量和工作效率，通过评价可以了解护理单元的运行状况、运营效果、对改进工作有重要意义，是...
目前院前、院内急救过程存在着交接方式各异，病历书写缺乏统一规范，院前、院内急救流程差异较大，缺乏急救的时效性评估标准。我院急诊科从2003-2006年应用国外的管理经验，以科学管理方法为基础，开展了急诊护理流程、急诊护理时间和效果的研究，现将急救护理流程及时效研究结果报告如下。
新药在上市之前必须经过严格的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验，试验遵循国家食品药品监督管理局颁发的《药物临床试验质量管理规范》，在试验中需保障受试者权益、保证临床试验的科学性。作为护士，需了解各期临床试验的目的和要求，严格执行试验计划，遵守医嘱，严格观察受试者，做好各项观察记录，以期得出可靠的观察数据。我院作为一所综合性三级甲等...
护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录。它是护理人员在护理过程中形成的书面记录，记载了病人接受治疗和护理的全过程，在医疗事故和纠纷的处理中有着重要的法律意义。在目前国内发生的众多医疗纠纷中，因护理记录书写不当或书写错误所致的涉及护理方面的纠纷也屡见不鲜。下面将护理记录中的常见问题和对策总结如下...
与其它科护理诊断相比，精神科护理诊断侧重于认知、情感、意志及行为等方面的异常，特别强调象安全等方面的首优护理诊断。护理诊断是对个体的个人、家庭或社区现存或潜在的健康问题、生命过程的反应的临床判断，它是针对具体人、具体环境、具体对象的具体问题而言。笔者经过多年教学及临床研究，结合国内外精神科护理的理论，特别是美国注册护...
C3a和C5a具有过敏毒素活性。（1）可使平滑肌收缩；（2）使血管通透性增强；（3）使嗜碱性粒细胞或肥大细胞脱颗粒，释放组织胺等活性物质，产生过敏效应。C3a,C5a和C567还有吸引白细胞定向运动的趋化作用。
麻醉恢复室（postanesthesia careunit，PACU）是麻醉恢复期患者继续进行严密观察和监测，直至患者的生命体征恢复到稳定状态的场所。麻醉恢复期患者常发生低氧血症、呕吐误吸、烦躁、高热、寒战等并发症。为尽量减少术后并发症的发生，使患者安全回到病房。术后医护人员对麻醉恢复期患者的观察就显得至关重要。为了更好的提高麻醉恢复期的护理...
手术室是外科治疗的主要场所，随着医学学科的不断发展，外科手术的领域和范围日趋扩大，新的手术方法，新仪器、新设备的使用不断推陈出新，对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高，促使手术室护理人员向高度专业化和一专多能方向发展。护士配合手术的方式已从传统的“随意性全面参与型”向“专科性定人参与型”转变，为适应外科技术不...
目的探讨妊娠晚期并存乳癌行剖宫产加乳癌根治术的围手术期护理要点。方法对10例妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产术并同时进行乳癌根治术，术前做好病人访视、心理护理、术前准备，术中与医生积极配合，加强手术体位和新生儿护理，术后密切观察病情及生命体征变化，予以对症护理及出院指导。结果10例妊娠晚期并存乳癌患者行剖宫产加乳癌根治术无一...
目的探讨小梁切除术中改良巩膜瓣的制作方法，观察术后巩膜瓣的大小及缝合与房水滤过量和滤过泡形成的关系及护理方法。方法对11例（20只眼）不同类型的青光眼行小梁切除，术中制作4mm×6mm巩膜瓣，巩膜瓣的后缘与巩膜床间作三针跨度为4mm的闭合式缝合，并形成前房，观察术后早期房水滤过量和滤过泡的形成。术后进行随访，做好相关护理。结果术后...
目的研究消毒呼吸机通气管道的最佳方法。方法对比戊二醛、甲醛和洗必泰3种方法的消毒效果。结果消毒60min时，3种方法均达到标准，但戊二醛的消毒效果与甲醛、洗必泰相比差异有显著意义（P〈0．05），消毒90min，3种消毒效果无差异，但洗必泰对呼吸机通气管道有腐蚀，甲醛有难闻的气味。结论戊二醛与95％乙醇配合消毒迅速彻底，消毒效果优于甲...
目的比较经皮给药（,randermal therapeutic system，TTS）与药物联合治疗小儿腹泻的疗效。方法将160例患儿按性别、年龄随机分为对照组和观察组，两组患儿给予常规心理护理、抗生素、对症治疗。观察组在原有护理模式的基础上增加经皮给药疗法。结果观察组有效率、护理满意度高于对照组。结论经皮给药与药物联合治疗小儿腹泻病的疗效优于单纯药...
目的评估电视宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断、治疗效果和护理措施。方法回顾性分析136例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查、治疗的效果及采取的护理措施。结果绝经后出血的原因依次为：黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌等。宫腔镜诊断与病理诊断符合率为：96．8％、100％、88．9％、100％、8...
目的观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法。方法类风湿关节炎风寒湿痹型患者40例，随机分为观察组和对照组各20例，对照组采用MTX及非甾体抗炎药治疗。观察组在上述药治的基础上辅以中药熏蒸。并于治疗一周后进行两组患者组间关节疼痛程度和疗效比较。结果观察组关节疼痛评分低于对照组。且观察组总有效率为55％，对照组总...
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