1心电图 1．1典型的心电图改变1．1．1缺血型T波改变出现在急性心肌梗死早期，T波高耸，双支对称，波形变窄。在V1～V6导联，高耸的T波可高于QRS波。
答：嗜酸性粒细胞在嗜酸性粒细胞趋化因子作用下，聚集到变态反应发生的部位，直接通过对胞外颗粒的吞噬破坏和释放多种酶类对Ⅰ型变态反应进行反馈调节。其具体作用为：（1）在颗粒释放介质之前，直接吞噬并破坏整个颗粒；（2）释放组胺酶使组胺灭活；（3）释放芳基硫酸脂酶使白细胞兰烯（慢反应物质）灭活；（4）释放磷脂酶D使血小板活化因子...
代谢综合征（metabolic syndrome，MS）表现为多种心血管病危险因素在同一个体聚集。在人们认识MS的过程中，其称谓曾有“富裕综合征”、“胰岛素抵抗综合征”、“代谢失调综合征”等。MS真正成为研究热点是在1988年内分泌学家Reavenu提出肥胖、胰岛素抵抗、高血压、糖尿病或糖耐受不良、高胰岛素血症、高甘油三酯（TG）血症和低高密度脂蛋白（H...
小儿手术一般均需建立静脉通道，以使给约及补液，传统方法足将二通接头直接连接在静脉输液导管和静脉穿刺针之间，使用时有很多不便。我科内2003～2007年将静脉延长管应用于小儿手术输液中，效果很好，现介绍如下。
目的研究经外周置入中心静脉导管（PICC）应用于危重新生儿作为中长期静脉通道的留置时间、完成治疗情况以及并发症发生率及处理,体重与插入导管长度的关系等。方法对2002年1月-2006年3月在NICU中所有置入的PICC进行前瞻性研究,详细记录研究期间NICU中应用PICC导管患儿的临床资料,并对资料进行统计分析。结果研究期间有502位新生儿共置入PICC导...
尿潴留是临床常见症状，尤其是在腰麻、硬膜外麻醉术后更为多见，尿潴留常规处理方法是膀胱区热敷、按摩、听流水声等诱导排尿，无效背予新斯的明肌注，尿潴留仍末解除时给予导尿。但导尿增加了患者身心痛苦，我科2006年6月～2007年3月以来，针对尿潴留经上述诱导排尿无效者应用局部刺激诱导排尿18例，取得了满意效果。
目的探讨肝移植对肝癌病人生存质量的影响。方法将58例肝癌病人随机分为肝移植组和肝部分切除术组,在术前和术后1个月、6个月、12个月、18个月、24个月分别采用肝脏疾病生存质量量表（LDQOL）分析病人的生存质量。结果肝移植能有效提高肝癌患者的生存质量,住院次数和费用明显减少（P〈0.01）,回归社会劳动能力积分显著高于肝部分切除术组（P〈0....
答：体液免疫的保护作用包括抗毒素对外毒素的中和作用；抗体对病原体繁殖的抑制作用；抗体对病原体与黏膜上皮细胞粘附的抑制作用；抗体对病毒的中和作用；抗体和补体对病原体和受其感染的宿主细胞的杀伤溶解作用；抗体和补体对细菌的调理和吞噬。细胞免疫的保护作用包括细胞毒T细胞（Tc）对病毒感染细胞的特异性杀伤作用；迟发型超敏感T细胞释...
目的探讨促进产褥期妇女康复的有效方法。方法将产妇随机分为四组,每组60例,共观察240例,在产后6 h分别给A组中药足浴配合足底按摩,B组中药足浴,C组温水足浴加按摩,D组在术后36 h内不施加任何因素。结果中药足浴配合足底按摩组在食欲、泌乳量、恶露量、宫底高度、排气时间、干预焦虑、抑郁评分几方面与各组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结...
因妇科腹腔镜的各类手术都需要充分的暴露盆腔，所以手术体位就要求是头低脚高位，怎样让患者较舒适而又能够长时间的保持此种体位不发生移位呢？为此，我院从2004年4月-2007年1月运用自行设计制作的肩颈固定器，共完成腹腔镜下妇科各类手术5792例，取得了满意的效果，现将制作和使用方法介绍如下。
目的探讨春秋季不同通风时间与病房空气质量、病人上呼吸道感染发生率的关系,为医院感染的防治提供依据。方法同步测定病区中性质、条件相同的病房间断通风30 min、60 min、120 min后空气中细菌浓度,并记录病人发生上呼吸道感染的人数。结果通风60 min组空气中细菌含量在三个组中最低,与30 min组和120min组比较差异有显著意义（P〈0.05）。通风6...
目的了解男护生对职业角色认同的状况,为男护生的培养教育提供借鉴。方法通过访谈的形式,访问了20位在校学习和5位临床实习的男护生,对获得的资料进行分析和整理,提出主题。结果男护生职业角色认同感较差,七成左右表示不会长期从事护理工作。转行原因主要为个人发展空间有限、年龄因素限制、护士待遇及地位、影响家庭生活等。结论护理教育应加强...
答：巨噬细胞寿命较长，在体内可存活数月至数年。体积较大，外形不规则．膜表面皱褶丰富，内含溶酶体和吞噬泡。能主动吞噬杀伤病原微生物和肿瘤细胞，并能与淋巴细胞相互作用，在免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞有多种受体，其中主要包括IgGFc受体，C3b受体和淋巴因子的受体。其功能如下：
消毒供应中心的建设与运作对医院的发展与影响有着举足轻重的作用。笔者针对我院消毒供应中心的建设与运作，结合实践经验，对消毒供应中心成本与效益进行初步的探索，旨在寻找一条既有利于医院的发展，又能降低医疗费用的道路。
随着肿瘤医学的发展，新的抗肿瘤药物不断被研制出来，为了确保在临床上获得安全、有效的新药，需经过一系列筛选、实验、临床前药理与临床试用等科学过程。我院肿瘤科为国家药品临床研究基地，自90年代末以来，一直进行抗肿瘤药的临床研究工作，完成了几十项Ⅱ、Ⅲ期临床研究。在试验过程中涉及多项护理内容。其中包括：采集血样、药物应用、准...
护理质量控制管理是护理工作的核心，是护理管理的重点。护理质量更是医院质量建设的一项重要内容。强化护理质量控制管理，不断促进护理质量提高是医院护理管理者面临的一个重要课题。随着护理学科和护理管理的不断深入，面对医疗保险体制改革的不断完善和人们对维护自身就医权益意识的进一步提高，病人对医院护理服务模式、服务范畴、服务态度...
急诊科作为医院的第一线，要求每位在职护士必须熟练掌握心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR），对于危急患者能够准确、恰当的采取救治措施，提高抢救成功率。两年来，我们通过临床实践，总结出一套对在职护士行之有效的CPR技能培训方法，护士乐于接受，我科护士在这两年的全院护士CPR考核中，均取得优异成绩，工作中的急救技能和...
胃肠道手术全麻状态下，常规的鼻胃管置入法一次成功率低，反复多次插管后甚至放弃。2002年以来，我们利用术者手中的丝线作引导线，对130例食道胃癌患者行置管，顺利地解决了这一难题，现介绍如下。
随着医院医疗体制改革的不断深入，病人希望获得优质医疗护理服务的呼声越来越高，护理模式迎来快速发展的机遇和挑战，从一般的基础护理、责任护理、专科护理，发展到以“以人为本，以病人为中心”的整体护理之路，强调从病人人院时关心、院中的悉心护理和出院后的康复联系及指导，自始至终贯彻人性化的理念、方式和方法。开展人性化护理给医院...
答：Arthus反应是1903年由Arthus发现的。他在给家兔或豚鼠皮下反复注射马血清后，注射部位可出现细胞浸润。若再次注射，局部则发生水肿、出血、坏死等剧烈炎症反应，这种现象被称为Arthus反应或实验性局部变态反应。此反应是一种典型的Ⅲ型变态反应。
目的观察口腔冲洗加涂擦法及常规护理方法对经口腔气管插管患者口腔护理的效果,以提供更好的护理措施。方法将136例经口气管插管行机械通气患者分为两组,对照组采用常规口腔护理方法,实验组采用口腔冲洗加涂擦法,定期观察并记录发生口臭和口腔炎症的病例数。结果对照组口臭发生率为30.30%,口腔炎症发生率为24.24%;实验组口臭发生率为4.29%,口腔...
目的分析大疱性类天疱疮病人应用拱形镂空床罩暴露疗法治疗的护理体会。方法对临床确诊为大疱性类天疱疮的23例患者,在常规暴露疗法基础上加用一个拱形镂空床罩行暴露疗法治疗,同时采取加强病室消毒、床罩内调温、心理护理、饮食护理、预防感染等护理措施。结果22例痊愈出院,1例死亡。结论拱形镂空床罩暴露疗法治疗大疱性类天疱疮有较好的临床疗...
目的观察正弦调制中频电疗对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法将50例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用正弦调制中频电疗配合吞咽训练,对照组进行单纯康复训练治疗。两组病人均实施常规护理。治疗前后,采用洼田氏的咽水试验对两组患者吞咽功能训练疗效进行评价。结果治疗组总有效率92%,对照组64%,两组间差异有显著性意义...
目的探讨对颈髓损伤患者进行早期康复训练,能否使患者生活自理能力明显提高。方法采用早期综合性训练方法治疗颈髓损伤并四肢瘫患者58例,对患者进行床上正确体位及体位变换、呼吸功能训练、关节活动度训练、肌力训练、膀胱功能的训练、肛门排便功能的训练,并配合针灸、物理、心理等综合治疗。结果C5损伤患者生活部分自理,可操纵电动轮椅,平地上...
肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最不稳固的，其肱骨头大、关节盂小，关节囊和韧带薄而松弛，烧伤后由于疤痕增生而挛缩畸形，尤其是腋部及其周围深度烧伤后，轻者于腋窝前、后缘单独或同时出现条索状、蹊状瘢痕，严重时上肢与侧胸壁粘连，严重影响肩关节活动。因瘢痕挛缩形成皱褶，皮脂腺与汗腺分泌物积存或分泌不畅，易形成囊肿或囊...
乳腺癌是危害女性生命和健康常见的恶性肿瘤之一，其发病率约占全身恶性肿瘤的7％～8％，在我国其发病率仅次于子宫癌而居第二位。乳腺癌治疗仍以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗。由于其治疗周期及康复过程相对较长，患者在不同时期可出现一些生理心理变化以及有不同的护理需求，我们将乳腺癌护理过程分成若干阶段，并按阶段有重点地...
目的探讨小组心理干预对被保护性约束分裂症患者的效果。方法把60例被保护性约束的住院精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对实验组进行小组心理干预,在干预前后分别对实验组和对照组进行简明精神症状量表（BPRS）、精神科护理观察量表（NORS）、一般情况量表等的评定。结果小组心理干预前实验组和对照组的BPRS分、NORS分、自知...
目的探讨颈椎管内肿瘤患者的围术期护理。方法对10例颈椎管内肿瘤患者的围术期护理进行回顾性总结,术前做好心理护理、常规术前准备,术后严密观察生命体征,做好呼吸道、伤口、体位、疼痛护理及功能康复指导,防止各种并发症,提高护理质量。结果10例患者均顺利出院,无并发症出现。结论颈椎管内肿瘤位置特殊,手术切除危险性大,而科学的围手术期护理...
我院2002年1月～2007年4月对50例颅脑损伤后气管切开的患者进行高压氧（hyperbaric oxygenation，HBO）治疗，在HBO治疗中采用自制装置进行吸氧，并给予全面周到的护理，使患者能够带气管套管早期进行HBO治疗，因而控制了肺部感染，促进了患者脑细胞功能的恢复，收到了满意的临床效果。
耳廓缺损不仅给病人造成一定的生理功能障碍，如聚音能力弱、传导性耳聋、佩带眼镜或口罩不便等，也给病人造成较大的精神痛苦。我科2005年2月-2007年2月，采用耳后扩张皮瓣覆盖自体肋软骨支架耳廓再造术，为25例先天性小耳畸形患者30侧患耳重造耳廓，虽然手术难度较大，疗程较长，但因手术方案完善．护理方法得当。全部获得了满意效果。
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