呼吸衰竭患者的监护 呼吸衰竭（respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，引起机体一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
糖尿病与感染 感染是糖尿病严重并发症之一，是引起糖尿病发病率和病死率明显上升的重要原因。胰岛素和广谱抗生素问世前，感染常是糖尿病的主要死因。近年来，虽然因感染而死亡的糖尿病患者逐渐减少，但糖尿病合并感染的发生率有所上升。
蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的息儿常用的辅助治疗方法。在脉搏血氧饱和度监测中的患儿，蓝光强烈的光源对血氧监测传感器有影响，使光电检测管无法感应发光管，干扰血氧监测传感器工作，监护仪不断出现报警，显示“未发现脉搏”或显示值低，与患儿实际情况不符，影响危重患儿动态血氧监测。我科使用黑布条遮光，取得较好的效果。现介绍如下。
目的探讨早期康复体位护理及肠内营养于预对急性脑卒中患者发生并发症的影响。方法将我院神经内科2002年11月-2007年6月收治的61例首发脑卒中患者分成两组，实验组31例为康复体位及早期肠内营养护理组；对照组30例为常规护理组。观察两组患者住院1个月内发生医院感染、偏瘫肢体后遗症（肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征、肢体痉挛）等并发症的情...
目的探讨临床学习中培养新护士评判性思维能力的实用方法，为培养儿科新护士评判性思维能力寻找教育策略。方法将47名新护士按学历分层后随机分为实验组和对照组。观察培训时间为18个月，每6个月为一个培训阶段，分别轮转小儿内科、外科和门诊等临床科室。在第一阶段两组均进行常规培训，第二三阶段中实验组学员除进行常规培训外分别给予了特殊...
为克服传统夹板中的不足，我们设计了一种新型输液夹板，此种输液夹板不仅能将输注药液的肢体与输液夹板固定，而且可将输液夹板与其下的床侧梆、床护栏或坐椅扶手等物件相互固定，使昏迷病人或躁动的精神病人的肢体得以妥善固定，保证了输液的顺利进行，现介绍如下。
目的探讨“离心性静脉穿刺采血法”的临床实用性、可靠性、安全性，为临床应用提供参考和科学依据。方法将604例需静脉采血病人随机分为对照组和实验组，对照组采用“常规静脉穿刺采血”，实验组采用“离心性静脉穿刺采血”，观察两种方法静脉充盈度、弹性及采血量对采血时间的影响。结果两种采血方法分别抽取2m1血时无统计学意义（P〉0．05）。...
答：机体对代谢性酸中毒的调节表现在缓冲体系的缓冲作用、呼吸代偿和肾脏调节，以维持体液pH值接近于正常范围。
目的观察两种密闭式吸痰方法在机械通气吸痰中的效果。方法将17例气管切开术后患者随机分为观察组（8例）和对照组（9例），分别采用试验吸痰法（观察组）和常规吸痰法（对照组）吸痰各30d，对两种方法的吸痰效果、24h吸痰次数、吸痰总量以及并发症的发生率进行对比研究。结果试验法的吸痰效果、24h吸痰次数、吸痰总量与常规法相比差异有显著意...
传统的腹腔穿刺针尾（高压灭菌的腹穿包）连接橡胶管，以便和注射器相连，采用腹腔穿刺抽液，如此反复穿刺既增加了病人的痛苦，又增加了感染的机会。我科采用中心静脉导管进行腹腔穿刺抽液并留置导管，克服了传统穿刺的缺点，现介绍如下。
目的探讨气管切开气囊上吸引加0．2％呋喃西林气囊上冲洗在预防呼吸机相关肺炎（VAP）的临床价值。方法将90例气管切开行机械通气患者随机分为3组，每组各30例。对照组（A组）：常规吸痰，对气囊滞留物不做处理；囊上吸引组（B组）：对气囊滞留物进行吸引，8h1次；0．2％呋喃西林冲洗组（C组）：对气囊滞留物进行吸引，同时进行0．2％呋喃西林冲...
术后病人的搬运是手术室工作的重要组成部分，好的方法既能将手术后的病人安全、舒适的送回病房，又能够保证平车及病床的清洁，减少院内感染的发生。我们在多年的临床实践中总结出了一些方法，现将一次性中单搬运法介绍如下。
目的探讨在《社区护理学》教学中，基于网络的“问题探究”教学模式的应用及效果。方法以我校护理专业2004级本科班、2005级专科班学生作为应用对象，创设问题情景，进行探究学习。结果对这种教学模式满意的学生占63．13％，希望教学中继续使用该教学方法的占98．12％。结论该教学模式的实施有利于实施个体化教学，有利于学生的综合能力培养，激...
目的探讨健康教育指导在老年糖尿病患者胰岛素治疗过程中的意义。方法通过对75例老年糖尿病应用胰岛素治疗的患者及家属进行有关糖尿病知识、胰岛素的注射等健康教育。结果70例患者对胰岛素的被动性治疗转变为主动性参与。患者、家属及照料人员掌握了胰岛素的注射、保存、血糖自我监测、低血糖反应的紧急救治和处理。结论糖尿病的健康教育可以避...
经外周中心静脉置管，因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点而被广泛应用。肿瘤病人应用PICC置管，不仅可以减少重复静脉穿刺的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激，从而保护外周静脉，减少局部不良反应，保证化疗全过程的顺利进行。我科2004年8月-2007年5月对187例肿瘤患者进行了PICC置管，在置管不同时期...
随着科学的进步，社会的发展，人们的目光正在转向疾病的大预防，作为预防医学组成部分的健康教育在全球迅速发展。健康教育在卫生保健总体战略中的地位已受到全世界的关注。产妇在妊娠期和分娩时消耗大量体力，宫内尚有较大创面，同时伴有一系列内分泌改变，以致身体虚弱，抵抗力下降，易于感染疾病。因此，应用临床路径在正常产褥期妇女健康教...
为了提高慢性盆腔炎患者对疾病的认知水平，改善患者的遵医行为，控制疾病的复发，提高患者生活质量，2005年10月～2006年9月对入住我科的慢性盆腔炎患者40例进行系统健康教育，并与同期住院的行常规健康宣教的慢性盆腔炎患者40例进行了比较，发现经过系统健康教育后患者对疾病的认知水平、遵医行为、住院期间满意度明显提高，症状复发率明显降...
目的探讨部分性脾栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的观察及护理。方法肝硬化合并脾功能亢进的患者18例，应用部分性脾动脉栓塞的介入治疗，加强患者围手术期的临床护理。结果18例患者术后1月外周血白细胞、血小板恢复并稳定于正常水平，脾脏明显缩小，肝功能有所改善，无明显出血征象，且其它症状明显好转，无严重并发症发生。结论进行围术期护理评估...
目的探讨经导管封堵成人膜周部室间隔缺损的效果、并发症，并总结护理经验。方法对20例接受经导管封堵术治疗患者的护理资料进行回顾性分析。结果封堵成功率95．2％（19／20），19例封堵成功病例的术后即刻完全封堵率100％。术后并发血管迷走神经反射1例（5．3％），穿刺处少量出血2例（10．5％），心律失常4例（21．1％）。结论应用PMVSD封堵器...
目的探讨应用罗伊适应模式对急性心肌梗死恢复期患者护理的效果。方法将89例急性心肌梗死恢复期患者随机分为实验组48例和对照组41例。实验组在常规治疗的同时应用罗伊适应模式护理，而对照组在常规治疗的同时采用一般护理。采取护理措施后，应用90项症状自评表（SCL-90）测定患者的心理状况，同时采用社会功能评定量表（SDSS）进行社会功能评定...
目的探讨前列腺绿激光汽化术（PVP）和前列腺汽化电切术（TUVP）的护理方法，提高护理工作效率与质量。方法对两组患者均行心理护理及围手术期常规护理，对术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、平均住院时间及术后并发症发生率等方面进行统计学处理与分析。结果两组患者手术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、住院时间和术后并发症PVP组较TUVP组明...
目的探讨Pillar软腭支架植入术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理要点。方法通过对10例采用Pillar软腭支架植入术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行相关的术前、术中及术后护理，并对护理体会进行总结、归纳。结果所有患者中除一例有一根植入物排出外，其余均无并发症发生，短期效果表明，多数患者的打鼾现象显著地、持续地减...
目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在抢救急性呼吸衰竭中的应用价值和意义。方法对31例各种原因引起的急性呼吸衰竭患者在床边采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管，总结分析其临床资料。结果31例患者均一次成功置入气管插管，并及时进行呼吸机辅助呼吸，成功率100％，无严重并发症发生，插管时间30s～5min。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插...
目的探讨对高危良性前列腺增生（BPH）患者行经尿道前列腺等离子双极电切围手术期护理。方法对120例患者术前进行全面的心理护理和术前指导，加强合并症的控制及护理；术后重点观察尿管引流液色泽改变，加强合并症及并发症的术后护理。结果手术顺利，护理恰当，无护理并发症发生。结论术前合并症的充分控制和护理，术后严密的监护，对可能发生的...
目的探讨并提出喉环状软骨上部分切除及喉功能重建术这一喉癌功能性外科新技术方法施行分期护理的重要性。方法总结27例喉癌患者施行此技术的护理体会，提出了该技术在术前、术后各个时期的护理要点及其方法。结果27例施行不同喉环状软骨上部分切除及喉功能重建术术式的喉癌患者经过规范的专科分期护理，术后均恢复了全喉功能。结论术后保持患者...
重症脓疱型银屑病是银屑病的一个严重类型，临床上并发症较多，预后较差，治疗不当严重者可危及生命。该型银屑病起病急骤，目前尚无特殊治疗药物。我们应用维甲酸、抗生素、复方甘草酸胺联合短期丙球冲击治疗本病，疗效显著，无明显副作用。现将治疗观察与护理总结如下。
我院疼痛病房自2005年初正式成立以来，收治镇痛药物三阶梯治疗疗效不佳或不能耐受其副作用的癌性疼痛、功能性腹痛和糖尿病周围神经病变病人209例，在给予毁损性神经阻滞的同时，护理人员采用心理学理论并结合临床护理经验，针对病人不同治疗阶段的护理需要进行整体护理，取得了较好效果。现报告如下。
腹腔镜胆总管切开取石或探查后，给予缝合胆总管，不摆放T管，称一期缝合。我科于2003年起对53例胆管结石病人行腹腔镜加术中胆道镜胆总管探查、取石术，并按专科特点进行针对护理，效果满意，现报告如下。
颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于儿童、青年，男性略多于女性。颅咽管瘤占成人颅内肿瘤的2．5％～4．0％，占儿童鞍区肿瘤的50％。患者多表现为颅内压增高、视野缺损、视力障碍、垂体功能低下和下丘脑损害。其首选治疗为手术治疗。术后可出现尿崩症、体温控制失调、下丘脑损害及垂体功能减退等并发症。为提高其...
小肠是消化道最长的器官，其迂曲、折叠、深在的解剖特点一直是消化道内镜检查的盲区。常规检查小肠钡灌、CT、同位素扫描、选择性肠血管造影（DSA）等对小肠疾病的敏感性和特异性不高。继胶囊内镜问世后的双气囊电子小肠镜能全面、彻底、无盲区地检查整个小肠，极大地提高了小肠疾病的诊治水平，但同时也向护理工作者提出了新的要求。如何配合...
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