1概述 1．2发病机制急性肾功能衰竭的发病机制尚未阐明，有几种学说可解释本病。
7预防与护理 7．1糖尿病足的预防始于全面的足评估所有糖尿病患者一旦确诊，均应进行糖尿病足危险因素筛查，并坚持每年进行一次全面的足检查，了解有无神经病变、血管病变等。所有糖尿病患者均应接受足部护理以及如何预防糖尿病足的教育，包括增强糖尿病足预防的意识，怎样识别感觉缺损和血循环不良，怎样避免足部损伤及足部伤口的护理等。
目的观察康复训练治疗认知功能障碍（CI）患者的短期疗效。方法采用随机、双盲、对照实验法，将60例符合人组标准的认知功能障碍患者随机分为实验组和对照组。对照组仅予常规药物治疗，实验组在此基础上予综合康复训练。用MMSE量表和ADL量表评定两组病人的总体认知功能水平和日常生活活动能力，并分别于治疗的第3个月、第6个月、第12个月进行监...
目的探讨机械通气患者有效的吸痰方法。方法将ICU行机械通气的96例患者随机分为观察组和对照组，观察组采用改进吸痰法，对照组采用常规吸痰法。观察吸痰前后心率、血压、潮气量、气道压力、氧分压、血氧饱和度、肺部相关并发症等情况。结果观察组吸痰前后除心率、血压、潮气量外，气道压力、氧分压、血氧饱和度、肺部相关并发症等均差异有显著...
JCI（Joint Commission International）国际医院认证联合委员会创建于1998年，是JCAHO（Joint commission on accreditationof healthcare organizations）的一个下属分支机构，是目前世界上惟一的在医疗服务领域建立国际统一标准，并根据该标准对世界各地医疗机构进行评审的机构，其使命是通过提供全球范围内的认证服务来提高全世界医疗机构的...
随着科学的发展，医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的实施，越来越多的病人在医疗服务中依法维护自身合法权益的意识不断增强，使临床护理人员感到前所未有的压力与责任。如何及时发现临床护理中潜在的安全问题并提出防范措施，是护理管理者面临的一个课题。现将临床护理潜在的安全问题与对策总结如下。
我院于2000年12月全面推行ISO9000-2000质量管理的原理、方法和程序，以持续改进为目标，以病人为关注焦点，建立了一整套质量管理体系。在此基础上于2007年3月又启动了ISO14000环境管理体系和GB／T28001—2001职业健康安全管理体系认证工作。并通过了权威认证机构——方圆标志认证中心的质量体系认证，通过专家实地考察取证认为：我院职业安全...
手术标本是指在手术室内实施手术所取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。对它的管理是手术室护理管理工作中的一项重要内容，活体组织病理诊断是第一诊断。我院手术室在标本管理上进行了多次改进，不断完善，形成了一套完整的管理模式，现总结如下。
目的探讨白血病化疗后口腔真菌感染的护理新方法。方法将34例白血病化疗后合并口腔真菌感染的患者分为观察组和对照组，对照组按传统方法进行口腔护理，观察组除传统口腔护理外联合含两性霉素B的氧气雾化吸入，观察两组患者的口腔愈合情况。结果观察组患者口腔愈合率明显高于对照组，P〈0.05，两组差异显著意义。结论两性霉素B雾化吸入可促进白...
答；肺泡与肺泡毛细血管内血液之间的血气交换是通过气体的弥散作用来实现的，即气体分子由分压高的部位向分压低的部位弥散，分压差的弥散的动力。在肺脏，影响氧弥散的因素有：（1）肺泡与肺泡毛细血管血液间的氧分压差（氧分压以PaO2表示，血PaO2是指以物理状态溶解在血浆内的氧分子所产生的张力，故又称血张力）；（2）弥散膜（如肺泡膜、肺...
目的探讨在三维标测系统（CARTO）指导下进行射频消融治疗心房颤动的护理方法。方法对21例行射频消融术治疗的房颤患者进行观察和护理。术前做好心理护理，术后密切观察患者生命体征，加强并发症的观察和护理。结果本组成功20例，术后仍为房颤1例，但于3d后自动转为窦性心律。1例患者并发心脏压塞，1例患者出现下肢静脉血栓形成，经早期发现并及...
答：水肿的发生机制，综合起来基本上可分两大类。一类由于体内外液体交换不平衡，使体内水钠潴留，细胞外液总量增多，而导致水肿；二类由于血管内外液体交换不平衡，使组织间液生成大于回流，而导致水肿，但细胞外液总量并没有增多。
目的探讨手辅助腹腔镜肝切除术的护理。方法对7例手辅助腹腔镜肝切除患者术前和术后的护理进行回顾性分析。结果所有患者积极配合手术及护理，无并发症、手术创伤小、术后恢复快、缩短了住院时间、减轻了护理工作量、提高了护理质量。结论护理人员通过了解新型手术方式和护理特点，积极做好护理配合，对提高手辅助腹腔镜肝切除围手术期护理质量...
目的探讨SmartPLUG泪点塞植入治疗泪液缺乏型干眼症的围手术期护理。方法对10例（20眼）采用SmartPLUG泪点塞植入治疗泪液缺乏型干眼症的患者进行术前室温控制、心理护理、泪道冲洗，术后眼部并发症的观察及护理指导。结果术后2周干眼症状明显缓解7例（14眼），占70％，部分缓解3例（6眼），占30％。结论术前严格的室温控制，细致的心理疏导，仔...
目的对比观察透析器的自动复用和人工复用对透析效果的影响及优缺点。方法将60例病人随机分为自动复用组和人工复用组。分别测定不同复用次数后透析器的容积下降率、破膜试验、血肌酐下降率（CRR）和尿素氮下降率（URR），观察复用次数以及复用透析器可能出现的并发症等。结果人工复用后容积下降率（VRR）在第1、2、3次时差异无显著意义（P〉0．...
目的通过对暖箱内早产儿周围静脉输注营养液外渗及时有效的护理干预，缩短局部组织消肿时间。方法将150例早产儿随机分为对照组和观察组。对照组：发现液体外渗后及时拔针，并用33％硫酸镁外敷肿胀处；观察组：肿胀局部消毒后用棉签轻微按压穿刺处，待乳白色液体或伴有乳白色的血液流出约0．3～0．5ml后停止按压，并再次严格消毒局部，戴无菌手...
痔疮是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。痔疮是一种常见病，发病率随年龄增长而增高，目前仍以手术治疗为主。但因肛门周围神经末梢丰富及肛门结构和功能的特殊性致切除术后疼痛剧烈，导致诸多并发症的出现。2007年1～7月，我院对60例痔疮患者术后给予复发亚甲蓝镇痛。现将临床疗效观察与护理报告如下。
嗜铬细胞瘤分泌大量的去甲肾上腺素和肾上腺素作用于血管壁上的受体，可引起高血压、心律失常及代谢异常等临床症状。患者在严重外伤、感染、手术等应激条件下，血压急剧上升，甚至出现高血压危象和严重心律失常危及患者生命。对术前无症状未被诊断出的隐匿型嗜铬细胞瘤患者，缺乏充分的术前准备，手术麻醉的危险性更高，据文献报道死亡率高达25...
哮喘是一种反复发作的气道炎症性疾病，近年来其患病率有逐年上升的趋势。其中重度和危重度均有呼吸衰竭，所以临床上称为重症哮喘。此类患者病情危重，对常规药物反应较差，迅速恶化发展，致呼吸衰竭死亡。我院2005-2007年行机械通气治疗12例重症支气管哮喘患者，通过精心护理，效果显著，现将护理体会报告如下。
我科2006年6月-2007年6月共开展经桡动脉介入手术980例，发生迷走神经反射12例，现将发生原因及护理体会报告如下。
颅底骨折多由钝性暴力造成，常合并有脑膜、脑组织和颅神经损伤，并且可能继发颅内感染、血管损伤等并发症而影响预后，因此及时发现病情变化并采取有效护理措施，可避免或减少并发症的发生，有利于患者尽早康复。我科2005年1月-2006年12月共收治颅底骨折患者78例，现将护理体会总结如下。
横纹肌溶解症（，RM）是横纹肌损伤释放大量肌红蛋白（，Mb）、肌酸磷酸激酶（，CPK）和乳酸脱氢酶（LDH）进入外周血的一组临床和实验室综合征。若不及时治疗，病情进展迅速，病死率较高。现将我院2005年3月-2007年6月6例患者的护理体会报告如下。
腹腔镜下胆道探查术是安全可行的手术方法，而且具有创伤小、术中出血少、后恢复快等特点。我院2004年6月-2006年6月共完成腹腔镜胆总管切开探查取石、T管引流术18例，现将手术配合及护理介绍如下。
呼吸机依赖是导致气管切开长期应用呼吸机建立人工通道的患者撤机失败的主要原因之一。临床资料表明，使用呼吸机的患者，因反复进行机械通气而发生呼吸机依赖，担心撤机后会发生呼吸困难或窒息，因而增加了撤机的难度。2006年1月～2007年8月，我院对48例产生机械通气依赖患者采取综合护理支持以帮助撤机，效果满意。现报告如下。
目的研究小班教学模式对不同护理技能项目考核成绩的影响。方法高职护理专业学生为研究对象，2004届118名学生为实验组，护理实践技能实行小班教学模式，2003届99名学生为对照组，实行大班教学。采用教考分离的方法考核学生技能水平。结果小班模式的学生技能考核成绩优于大班教学；不同护理技能项目中，周围静脉输液、导尿术、无菌技术、鼻饲法...
目的探讨手术室情景教学方法的效果。方法将手术室实习的87名护生随机分为两组。对照组44名护生采用传统教学模式，观察组43名护生采用情景教学模式，并比较两组护生的学习兴趣及理论、操作考核成绩。结果观察组对手术室护理工作的学习兴趣及出科考核成绩，比对照组明显提高，两组相比差异有显著意义（P〈0．01）。结论情景教学能明显提高护生的...
目的对传统的业务学习进行改革，探索科学有效的业务学习方法。方法柔用多媒体技术，巩固加强内科片基本理论、基本知识。结果新的业务学习模式，拓宽了护士的知识面，提高了分析问题和解决问题的能力，调动了护士的学习兴趣及学习主动性，充分展示了护士的个人魅力，提高了计算机应用能力及学习效率。结论改革后的业务学习提高了护士的业务水平...
近年来，海外护士缺口较大。以美国为例，据美国劳工部统计，护士年缺口达12万，预计到2010年有11．4万个注册护士职位空缺，到2020年短缺量将达到50万人。此外，有越来越多的外资医疗机构来华注资开设医院。上述现状无疑给我国护士带来了更多学习、交流、就业的机会，但同时也对我们传统的护理职业英语教育提出了新的挑战。为此护理职业英语教...
随着医学的发展，人们健康观的改变，对临床护理提出了更高的要求，如何培养具有良好职业情操的护理接班人，是临床护理教育工作者所面临的一个重大问题。本研究采用质性研究中现象学研究方法，探索护生对护理工作的体验，以了解其面临的压力、情感体验，为临床护理教育者优化带教方法提供重要的科学依据。从而使护生能在短期内尽快适应角色转变...
胃食管返流病（GERD）临床较为常见，有资料统计在我国人群中患病率已达9％，女性高于男性。本病是由于食管下括约肌功能障碍和暂时性食管下括约肌松弛，促使胃内容物返流入食管，引起返酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。GERD好发于各年龄段，长期返流导致返流性食管炎及许多严重并发症，如食管狭窄、食管腺癌等的发生。我院于2003年3月～2006年7月...
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