摘要：肝硬化门脉高压症是临床常见疾病,食管及胃底静脉曲张破裂大出血是门脉高压较为多见的严重并发症,常引起失血性休克,危及生命。此时行外科急诊手术,手术死亡率高达50%以上。双介入治疗是一种非手术止血的有效方法[1]。2001年9月~2007年12月我们共治疗125例患者,取得较为满意的效果。1资料与方法1.1一般资料125例患者中男103例、女22例,年龄19~71岁,平均43.56岁。全部患者均经B超、CT、胃镜、钡餐及实验室检查,证实为肝硬化、门脉高压、脾功能亢进及食管、胃底静脉曲张。均有出血史、不同程度的腹水、贫血、低蛋白血症、黄疸及肝性脑病等情况而不适合外科手术或患者拒绝手术,大部分出血1~2次,其中18例有5次或5次以上较大的出血史。1.2方法1.2.1首先行胃冠状静脉栓塞术。患者取平卧位,右上肢外展平伸或右手放于枕后,呈平静呼吸状态。在X线监视下,选取右侧腋中线第7~8肋间(注意避开右肋膈角)为穿刺点,局部消毒、麻醉后,用7号PTC肝穿针水平方向穿刺,针尖穿向第12胸椎椎体右上角,取出针芯,见有暗红色血液流出,注入少量造影剂,证实为门静脉后,在微导丝交换下,插入PTCD套管,再在超滑导丝交换下,插入5 ...

关键词：肝硬化门脉高压 介入治疗 护理 

单位：新乡医学院第一附属医院感染二病区