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ERCP及EST术后胰腺炎的预防及护理

李素芬; 刘竹娥; 罗艳丽; 王文菊 护士进修 2008年第18期

摘要:内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)目前已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本技术手段之一,它具有不需全身麻醉、创伤小、恢复快、合并症少、死亡率低等优点[1]。急性胰腺炎是ERCP及EST术后常见的并发症[2]。我院2005年5月~2007年8月对42例患者行十二指肠乳头括约肌切开取石术,对其进行了精心的配合及护理,有效地预防了术后胰腺炎的发生,现报告如下。1一般资料本组患者42例,男24例,女18例,年龄12~78岁,平均年龄53.2岁,以上腹痛和黄疸为主要临床表现。内镜逆行胰胆管造影表现为胆总管上段结石7例,中段结石19例,下段结石16例,结石直径为0.8~2.00 cm,经ERCP术后造影证实胆总管结石全部取出,无严重并发症。术后当日患者腹痛、发热明显好转,1~2周黄疸、乏力、纳差等症状基本消失,肝功能也逐渐正常,术后并发急性胰腺炎3例(7.1%),高淀粉酶血症9例(21.9%)。3例急性胰腺炎患者经治疗,1周内病情恢复,无1例出现重型胰腺炎或死亡;9例高淀粉酶血症患者未作特殊处理,24 h后血淀粉酶自行恢复正常。经B超随访36月,无再发胆总管结石。2护理2.1术前准备2....

关键词:ercpest胰腺炎护理

单位:新乡医学院第一附属医院消化科

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