重型颅脑损伤患者的监护 3重型颅脑损伤的加强护理 3．1病情观察 3．1．1生命体征观察重型颅脑损伤患者颅内压严重增高时，早期表现为脉缓而洪大、呼吸深而慢、血压升高；晚期出现脉搏快而弱、呼吸缓慢、血压下降。生命体征中，反映继发性脑损伤的以呼吸的变化最为敏感。
药液吸取术是临床上常用的操作之一。抽吸小密封瓶内的药物时，由于瓶内药量少，瓶塞相对大、缝隙多，用传统方法抽吸容易造成药物浪费。本人在临床护理中，发现两种可以快速吸尽小密封瓶内药物的方法，可以减少药物浪费，现介绍如下。
目的研究临床路径（CP）应用于大容量肺灌洗治疗尘肺患者实施效果。方法将130例大容量肺灌洗治疗尘肺患者按住院顺序随机分为实验组和对照组，对照组65例实施传统治疗和护理，实验组65例实施CP，将两组的治疗、护理效果进行对比。结果两组灌洗后患者临床症状及肺功能均有极显著差异。住院费用：实验组平均每人8803．66土812．02元，对照组平均每...
在临床护理工作中，经常看到同一个病人（尤其是监护病房内的危重病人）身上同时安置有多种不同的管道，且不同的管道均可用输液管连接应用，因此出现输液管“一管多用”的现象，如：输液管作为静脉输液、管腔冲洗、膀胱冲洗、气管内泵药等等，为了更好的对不同管道进行管理，尤其是在工作繁忙时提高护士快速识别不同管道的目的，防止差错的发生...
目的观察综合体温管理措施对结肠癌根治术患者围手术期体温变化的影响。方法将40例结肠癌患者随机分为保温组和对照组各20例。保温组用温热敷纱擦拭止血并覆盖肠管、温热盐水湿润冲洗腹腔，加温输注液体及血液；对照组采用常规术中护理，手术中持续监测病人的直肠温度变化，记录患者入室时、切皮时、术中、术毕体温。结果保温组患者肛温在切皮时...
答：淋巴因子是淋巴细胞被激活后产生的一类分子量较小的生物活性物质，也称淋巴激活素，是抗原与致敏淋巴细胞相互作用的产物。炎症性淋巴因子能聚积和激活血循环中的白细胞并作用于组织、细胞和血管，从而发生炎症反应。
目的探讨髎穴穴位注射减轻痔瘘手术患者留置导尿管不适的临床效果观察。方法选择择期痔瘘手术患者200例，随机分为实验组和对照组各100例，对照组在进入手术室后于麻醉前接受常规无菌导尿术，实验组在常规护理的基础上，接受八髎穴位注射干预，再行无菌导尿术并留置，观察两组患者导尿管置入前后的反应，对置管成功率、舒适度等进行比较。结果实...
答：内源性与外源性凝血过程区别在于内源性凝血系统中所需的磷脂来自血小板，而外源性凝血系统中所需的磷脂是组织因子本身所提供的。另外，内源性凝血系统形成活化的Xa过程较为缓慢，约需数分钟之久。而外源性凝血系统形成活化的xa可绕过很多内源性凝血的反应步骤，反应速度较快，数秒钟内即可完成。
目的分析血清脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度在恶性肿瘤时的变化，探讨其临床应用价值。方法应用免疫透射比浊法测定恶性肿瘤组和正常对照组血清Lp（a）水平。结果恶性肿瘤组血清Lp（a）水平明显高于正常对照组（P〈0．01），且与性激素水平变化密切相关的恶性肿瘤与和性激素水平变化关系不密切的恶性肿瘤患者血清Lp（a）水平还具有组间显著性差异。...
答：溶梅体是分布于细胞浆中的胞浆小体。体内细胞中大多数都有溶酶体，其中以吞噬细胞含量最为丰富。溶梅体内有40多种溶酶体酶及多种非酶成分，溶酶体各成分都参与炎症反应，特别是能够造成炎症组织损伤。炎症时炎性细胞尤其是中性粒细胞的溶酶体酶能消化由吞噬或吞饮入胞的大分子异物。目前已确认，炎症时组织和细胞的变质、坏死与溶酶体酶释...
儿科门诊输液室是人群相对集中而且流动性较大的场所，每天接待大量的输液患儿及家长，工作环境嘈杂，护士工作量大，输液流程中存在诸多的安全隐患。2007年6月，我院引进了门诊移动输液管理系统，该系统融合了移动计算技术、智能识别技术和无线呼叫技术，是目前最先进的输液管理系统，它的运用解决了目前门诊输液流程中存在的安全隐患和缺陷。
肝胆外科医院门诊所接诊的大部分为肝胆疾病的患者。由于病种相对集中，要求门诊预检分诊工作更细致、更专业化。门诊预检分诊是否准确、及时，不仅涉及病人能否得到快速、有效的诊治，也直接反映了门诊的管理水平和预检护士的业务能力。在实际工作中，做到准确的预检分诊，还存在一定的问题，现就门诊预检分诊工作中存在的问题及改进措施进行探...
产科为高风险科室，不仅密切关注孕产妇的健康，更重视新生儿的安危。在产科病房里新生儿意外伤害是一种突发事件，是对新生儿生命安全和健康有严重威胁的一种危险因素，这是由于各种的原因造成的新生儿的客观损伤。2004～2007年，我科发生12例住院患儿意外伤害，现将原因分析如下。
目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗渗出型年龄相关性黄斑变性（AMD）的临床疗效，探讨其护理要点和方法。方法选择AMD病人65例65眼，分为TTT组和药物组，TTT组运用810nm激光治疗仪，通过封闭脉络膜新生血管（CNV）使黄斑区的出血和渗出得以控制。随访5～25个月观察治疗效果。结果TTT组视力提高及稳定不变者共占78．1％，视力下降者21．9％；CNV...
目的探讨颈静脉孔及其周围区域肿瘤切除术的护理要点。方法做好11例患者术前心理护理及完善各项检查，术后加强病情观察，做好并发症的预防及处理。结果11例患者中，肿瘤全切除9例，次全切除2例；术后并发脑脊液漏1例，经保守治疗后痊愈；后组颅神经障碍加重2例；2例术前有面瘫患者，术后1例改善，1例不变；9例术前无面瘫患者，术后3例出现Ⅱ～...
目的探讨经中心静脉置管全自动换血治疗新生儿高胆红素血症的临床效果和护理方法。方法对20例重度新生儿高胆红素血症患儿经颈内静脉或锁骨下静脉进行中心静脉穿刺置管，成功后，一腔接液体做输血通路，另一腔连接三通管，其中一路测量中心静脉压，一路接袋式输液器做排血用。输血、排血同步进行，均使用输液泵，不需人工抽血。换血时间平均1h50...
目的探讨急性颈髓损伤患者预见性的护理措施。方法回顾性分析、总结41例急性颈髓损伤患者早期的治疗与护理。结果除1例死亡，1例放弃治疗外，余39例患者均能控制病情、治愈并发症后出院。结论有预见性、针对性地实施护理措施，能有效减少并发症的发生，促进患者康复。
答：第一阶段，活化素的形成。活化素可将纤溶酶原转化为纤溶酶。活化素可分为组织活化素和血浆活化素。
目的探讨16层螺旋CT胸部增强扫描最佳的对比剂注射流率。方法80例CT胸部增强扫描随机分为两组，每组40例。组1、2注射流率分别为3．5ml／s、4ml／s；自肺尖向膈肌扫描。对比剂300mg 1／ml，总量90ml。扫描延迟18S，平均扫描时间6．4s。扫描范围平均200mm。评价主动脉和肺动脉增强CT值和患者不适感。结果各组大血管强化CT值均数在250HU以上3．5ml...
答：血小板在凝血过程中起重要作用，有多种血小板因子参与血液凝固过程。其中以血小板第三因子（PF3）较为重要。PF3是一种脂蛋白，它在与因子Ⅸa、Ⅷ和Ca^2＋共同激活因子X，以及随后的与因子Xa、V和Ca^2＋共同激活凝血酶的反应中作为一种表面催化剂促使反应进行，从而加速了血液凝固的过程。
目的探讨经阴茎腹侧松解固定治疗小儿埋藏阴茎手术前后的有效护理措施。方法本组38例埋藏阴茎患儿均施行阴茎腹侧松解固定术。术前选择住院恢复期及出院患儿进行择身示教；术后严密观察阴茎血液循环，采用榜样激励、分散注意力的心理支持与镇静镇痛药物相结合的方法来控制及减轻术后疼痛；多饮水内冲洗，0．05％碘伏擦拭尿道口、龟头及周围；出...
目的探讨面肌痉挛微血管减压手术的护理配合，提高护理质量。方法对1027例面肌痉挛患者行微血管减压术，术前做好仪器、器械、药品及特殊材料的准备，并对患者进行术前访视，正确摆放手术体位，合理放置各种仪器设备，术中密切观察患者生命体征，注意预防感染，熟知手术步骤，准确传递器械，保证显微镜下操作的稳定性及连续性。结果所有病人手术...
答：各种机械性损伤、X线、紫外线照射、烧伤、抗原-抗体反应、细菌毒素、化学药物（多粘菌素B）、蛋白水解酶等都可引起组织细胞释放组胺。
种植义齿修复已成为人们普遍接受并广泛应用的一种修复方式。但在临床种植手术中常常会遇到骨量不足而影响种植修复的病例，尤其在上颌后牙区骨量不足而无法行种植修复的情况很多见。如上颌窦剩余牙槽嵴高度小于5mm，应先行Ⅰ期上颌窦底提升植骨术，经6个月再进行Ⅱ期种植手术。我科2005年1月～2006年12月，共收治上颌窦底提升植骨手术病例70例...
常规的皮下注射部位注射时患者的疼痛感均比较明显，在无痛理念的指导下，我院以鹰嘴为中点的肘周作为一个新的皮下注射部位进行皮下注射，应用于维持性血液透析需要定期注射促红细胞生长素（EPO）的病人，取得良好效果。介绍如下。
我院自开展肠内营养以来，为肠瘘、肿瘤、危重症、大手术前后围手术期患者提供营养支持，在治疗中取得了显著的临床效果。现将2007年2月～2007年12月，对60例使用肠内营养患者的护理观察报告如下。
化疗是治疗各类肿瘤患者的方法之一，已被广泛应用于临床。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也对人体正常组织细胞具有杀伤力，给患者的身心带来极大的痛苦。为此我们对64例化疗患者用药前后适时实施护理干预，取得了满意的临床效果，现将护理体会报告如下。
目的探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对170例冠心病患者进行调查，并将其随机分为干预组及对照组，干预组在进行常规治疗的同时给予心理干预，比较两组疗效。结果1．在SCL-90调查中显示冠心病患者躯体化、抑郁、焦虑等负性情绪均高于常模（P〈0．05）；...
目的探讨慢性磷中毒患者脂质过氧化和抗氧化能力的变化，为防治慢性磷中毒患者的职业病危害及进行健康监护提供手段和依据。方法慢性磷中毒患者83例为研究对象，同时选择30例健康人作为正常对照组。以8羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）作为DNA损伤的标记物，以巴比妥酸盐反应物质（TBARS）作为脂质过氧化的标记物，应用相应的测定试剂盒分别对慢性磷中毒...
手术部感染是常见的医院内感染和手术并发症之一，有报道称居医院感染的第三位，占院内感染的14％～16%。手术部位感染不但延长了患者的住院时间，而且给患者带来严重的精神压力和肉体痛苦，增加了经济负担，导致一些医疗纠纷的发生。本文以近期国内外研究为基础，将手术部位感染的相关因素进行综述。
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