4．1一般监护护理人员在协助医师对多发伤患者进行诊疗时，应按照“一问、二看、三摸、四测、五穿刺”的顺序，作出初步判断，明确处理重点。 一问：询问伤情、受伤部位及伤后做过何种处理。
答：常见6个热型的表现特点：（1）稽留热：指持续高热而其1日内昼夜发热的体温差值不超过1℃者；（2）弛张热：指持续发高热而1日内昼夜发热的温差超过1．5℃以上者（若温度的高低波动范围在2～5℃之间，又叫消耗热）；（3）间歇热：指发高热与无热交替出现；（4）复发热：指在发热消失后经过一段时期又行复发者；（5）波状热：体温逐渐升高又...
目的增加护生的服务意识，提高护生临床实践能力。方法改革现有的考核标准，将人性化服务内容如：与患者沟通交流、解释、健康教育等作为考核内容，将2005级护生随机分为实验组和对照组，在教学中实验组使用新的考核标准，对照组采用原标准。结果实验组与对照组在临床实践中服务满意度方面有统计学差异P〈0．05，而在单纯技能方面没有统计学差异...
目的探讨振动觉阈值对糖尿病神经病变足风险的评估价值，进一步分析糖尿病神经病变发生的相关危险因素，为糖尿病足风险护理干预提供科学依据。方法采用振动感觉测量仪分别对实验组（按症状、年龄、病程、血糖控制水平分组）、对照组的200例；患者进行振动觉阈值测试，各组间进行统计学分析。结果实验组的双下肢VPT升高明显高于对照组，P〈0.01...
答：对体温调定点上移的发热病人，选择能使体温调节中枢的调定点回降的药物，如阿斯匹林、水杨酸盐、抗炎激素等，不采用物理降温的方法强行降温；对于体温调定点不上移的高热病人，采用药物（使调定点回降），则不能奏效。如，对于中暑而引起的过热，可采用物理降温的方法。
目的探讨肾移植受者出院后的自我管理行为、自我效能及两者之间的关系。方法应用《慢性病自我管理研究测量表》中的自我管理行为量表、自我效能量表分别调查203名出院后肾移植受者的自我管理行为和自我效能。结果肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼时间较长，体能锻炼、认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低，肾移植患者术后的自我效能较...
目的评价放松训练配合聆听音乐在晚期骨转移癌患者疼痛控制中的作用。方法于患者入院时即进行放松训练配合聆听音乐后分别测定患者的疼痛程度及评价患者的主观感受。结果进行放松训练配合聆听音乐后患者疼痛程度明显减轻（P〈0．01）；自制问卷调查显示，患者对放松训练配合聆听音乐的正性评价为94％。结论放松训练配合聆听音乐有助于晚期骨转移...
导尿术是临床常见护理技术操作。近年来，护理工作者对导尿或留置导尿管过程中的插管和拔管遇到的问题不断进行研究，本文即从此两方面进行综述。
传统的护理实验教学只注重知识的掌握与技能的操练，早已不能满足当今社会对护生的需求。随着医学模式和现代整体护理模式的转变，社会对护生的专业操作技能、创新能力、独立应对能力、学习能力等综合职业能力的要求越来越高。因此，利用护理模拟实验室开展教学活动则能改变这种局面，为培养适应社会需求、具备高素质、综合能力的护生带来更为有...
作为一门实践性很强、体现护理特色的学科——健康评估，实践技能教学就显得特别重要，如何引导学生将课堂学得的理论知识转化为从事临床护理实践的技术能力，如何以整体评估的思维模式确认病人的健康问题与护理需求，如何培养自身素质，学会与人沟通和交流，体现人文精神，这些都是在教学中值得探讨的问题。本文拟通过实验对照和问卷调查，研究...
人才培养模式决定着整个教育、教学活动的全过程，包括教育理念、培养目标和课程体系以及教学活动等实践环节。护理教育的相关研究大部分集中在课程的修补上，仅个别研究提到理念与课程体系、课程设置与学生为中心的教育改革问题。为此，我们系统分析了国内外护理教育现状和护理人才需求，实施了护理人才培养模式及其课程体系改革研究。经过几年...
目的应用循证护理探索采用中西医结合护理对糖尿病的有效护理干预。方法成立循证护理小组，积极查找有关文献资料，利用可靠、真实、实用的证据解决提出的问题。结果经过治疗及实施护理措施，患者由住院至出院，空腹血糖、餐后血糖均达到满意的效果。结论有效地促进了患者的健康，同时提高护理人员知识水平，护理质量也明显提高。
目的探讨综合与非综合ICU护士工作压力源水平及其相关因素。方法采用工作压力源量表对115名ICU护士进行调查。其中，综合ICU护士50名；非综合ICU护士65名。结果（1）ICU护士的工作压力源总体得分为2．34±0．63分；（2）综合与非综合ICU护士在护理专业及工作÷工作量及时间分配方面的问题、病人护理、管理及人际关系四个方面的差异具有统计学意义...
铜绿假单胞菌（Pseudomonasaeru ginosa，PA）又名绿脓杆菌，是假单胞菌属中最为多见的一种机会致病菌，广泛分布于自然界中，对外界抵抗力较其他细菌强，在潮湿环境中可长期生存，对干燥抵抗力强，营养要求低。该菌常植于正常人呼吸道、皮肤黏膜，因其具有易定植、易变异、多重耐药等特征，已居院内感染分离菌的第2～3位，因此日益为人们所重视...
随着腔镜手术量的日益攀升，所需要使用的内镜器械越来越多，但由于我国是发展中国家，经济并不发达，一次性内镜器械的使用难于推广，而更多选择了可重复使用器械。可重复使用内镜器械结构复杂，工艺精细，价格昂贵，其正确使用、清洗、保养、灭菌具有重要意义。我院手术室就该类专职人员的培训设计了一套工作系统，现将此系统初期应用的结果报...
跌倒是指平地行走时或从稍高处摔倒在地，一旦跌倒极易发生骨折。患者在医院内跌倒，不仅影响其身心健康和生活自理能力，增加患者和家属的痛苦和负担，而且也给医院带来了负面影响，成为困扰医院护士的主要问题之一。在护理工作中，确保病人的安全是维护就医者利益的主要内容。我院护理部在2008年开始使用“住院病人预防跌倒／坠床告知书”后，...
轻便头灯一般用于煤矿、工业厂矿夜间作业。我院2007年6月购买揭阳市东山启达灯具厂生产的进口LED锂电芯轻便照明灯，应用于院前急救医疗护理操作及转运病人照明、院内各科夜问照明条件差的情况下的医疗护理操作、外科急诊创伤院前处理、停电时的应急照明等情况，效果好，值得推广。
目的探讨我院8例全机器人左房黏液瘤切除术病人的护理特点，为今后的护理工作提供依据。方法采用便利抽样前瞻性研究的方法，设计好每位患者所要收集的资料，从患者入院到出院做系统化整体护理，人院主要进行相关知识的宣教和心理疏导，术后针对性护理，早期进行康复训练。结果8例患者顺利接受手术，术后未出现任何并发症，经过康复训练痊愈出院...
目的通过护理观察采用后腹腔镜手术治疗的皮质醇症腺瘤患者，总结护理经验和体会。方法16例皮质醇症腺瘤患者均予术前心理及相应护理，术后密切观察生命体征变化，保持引流通畅，加强并发症的观察及护理。结果所有患者均顺利完成手术及康复出院，平均手术时间85min，平均出血15m1，术后平均1．7d排气，2．2d下床，平均住院时间5d。结论后腹腔镜...
目的总结颈动脉内膜切除术患者术前、术后的护理经验。方法回顾性总结分析我院2005年1月～2008年1月收治的62例颈动脉内膜切除术患者临床特点、术后并发症及术前、术后护理要点。结果62例患者出院时症状均得以改善，复查颈动脉超声示颈动脉通畅程度良好。术前突发颈动脉狭窄处闭塞1例，术后恢复期切口皮下血肿1例，声音嘶哑1例，脑过度灌注综合...
为减少重度吸入性损伤相关的肺损伤的发生，我科2006年7月～2008年8月对收治的10例烧伤合并重度吸入性损伤患者采用早期气管切开低潮气量、低PEEP和允许“高碳酸血症”保护性机械通气措施，取得良好的效果。现报告如下。
随着纤维支气管镜（下简称纤支镜）技术应用的普及，已不再只用于呼吸系统疾病的诊断，更重要的是它已逐渐成为支气管腔内治疗的一个重要途径。肺移植术后纤维支气管检查和治疗是处理肺移植术后并发症的重要手段。我院2003年9月～2008年7月共完成肺移植43例，其中单肺移植29例，双肺14例。术后床边纤支镜检查72例（次），纤支镜下冲洗吸痰31例（...
球囊扩张椎体后凸成形术（Kyphoplasty，KP）是新近发展的技术，其具有微创、操作方便及安全等特点，能有效缓解骨质疏松症及多发性骨髓瘤等致椎体塌陷所引起的疼痛，能增加椎体骨强度，复位椎体高度，恢复脊柱正常生物学力线，提高脊柱稳定性。2001年我科率先在国内开展此项技术，在治疗骨质疏松性脊柱骨折方面取得了满意的疗效。在此基础上我...
慢性泪囊炎传统治疗方法是泪囊鼻腔吻合术，但由于手术后伤口有瘢痕，手术痛苦大、费用高，因而许多人不愿接受此手术。近年来，眼鼻相关外科学的发展和功能性鼻内窥镜手术概念的引入，经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合（EES-DCR）联合置管术，成为手术治疗慢性泪囊炎的更新更好的方法，具有视野清晰，术后处理简单，面部不留瘢痕等优点。虽然鼻内窥镜...
按照联合国要求，维和二级医院外科手术组的任务是实施保全肢体和挽救生命的手术。我们于2006年4～12月在利比里亚执行维和医疗保障任务，主要面临两个困难：（1）利比里亚是世界人类免疫缺陷病毒Human Immunodeficiency Viruses（HIV）感染高发地区之一，不仅当地人群HIV感染率高，而且来自大非洲其它国家维和部队官兵的HIV感染率也很高（任务...
股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一，常见于75-80岁的患者，同股骨颈骨折相比有较高的发病率和死亡率。受伤后粗隆间出现疼痛、肿胀、瘀斑、下肢不能活动等。我科2000年1月-2008年1月应用短重建髓内钉治疗股骨粗隆间骨折120例，疗效满意，现将护理体会报告如下。
垂体腺瘤是发生于脑垂体的良性肿瘤，占中枢神经系统肿瘤的10％～20％，是颅内常见的肿瘤之一。随着显微外科技术的发展，经鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术是常见的治疗垂体腺瘤的方法，它具有创伤小、手术路径简便、安全、出血量少、手术时间短、恢复快、复发率低、患者易接受（术前无须剃发）等优点。2003年11月～2007年10月，我科在神经内镜下...
2004年6月～2006年6月，我们用经持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）技术成功治疗3例同种异体心脏移植术后出现急性肾功能衰竭患者，现报告如下。
在超声引导下经腹脐带穿刺是进行产前诊断直接获取胎儿血标本的一种安全、有效的方法，是诊断遗传性疾病的重要手段。产前诊断技术对于降低出生缺陷、保障出生人口素质、提高中国人口素质起着重要的作用。现将我院对167例经超声引导下脐带穿刺孕妇的护理观察介绍如下。
压力性尿失禁（简称SUI）是指腹压突然增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或改变体位等）尿液从尿道不自主溢出。SUI约占整个尿失禁疾病的58％。我科2005年12月～2008年11月共收治了28例此类患者，采用美国AMS生产的SPARC材料，实施了微创无张力吊带术，通过跟踪随访，疗效确切。现将治疗护理体会介绍如下。
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