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小儿气管异物术后麻醉恢复期气道阻塞的相关因素分析及处理

张粉婷; 王宁; 田妍静; 刘燕 护士进修 2009年第10期

摘要:目的探讨小儿气管异物术后麻醉恢复期气道阻塞的原因、产生的生理紊乱及处理方法。方法对我院麻醉恢复室1998年5月~2007年8月接收的2216例全麻下行支气管镜检取异物病人进行回顾性分析,比较pH、PaO2、PaCO2、SaO2、HCO3^-、BE各项参数的变化。结果呼吸道分泌物过多、舌后坠是气道阻塞最常见原因,分别占38.98%、31.09%;高气道反应、喉痉挛是气道阻塞严重并发症,分别占20.44%、6.57%。气道阻塞的发生率30.91%,阻塞前后PaO2、PaCO2、SaO2比较差异有显著意义(P〈0.05)。结论导致气道阻塞最常见的原因是呼吸道分泌物过多及舌后坠,最凶险的并发症是高气道反应和喉痉挛,如不及时处理可引起低氧血症和高碳酸血症等严重生理紊乱甚至死亡。

关键词:气管异物麻醉恢复期气道阻塞呼吸道管理

单位:西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科; 陕西西安710004

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