患者，男性，42岁。半年前发现回吸涕带血，继而伴发耳鸣、吞咽困难，经病理确诊为鼻咽低分化鳞癌。采用60Co～7线放射治疗，以耳颈联合野为主照射，辅以其它野，5次／周，2GY／次，在剂量达36～40GY／18～20次时缩野继续放疗至肿瘤根治量60～70GY／30～35次。
中心静脉压（central venous pressureCVP）是ICU患者尤其是心血管术后循环功能的重要监测项目，对临床诊疗具有重要的指导参考意义。目前临床上常用的CVP监测方法有两种：一种是应用压力传感器测定法；第二种是采用传统的中心静脉测压标尺测定法。后者因测压装置简单、操作简便、
目的使用欧洲营养风险筛查评估老年直肠癌患者的术前营养状况,并分析其对术后康复的影响。方法回顾2008年4月～2009年3月我院胃肠外科中心收治的258例直肠癌患者,采用NRS-2002进行术前营养状况的评估,并根据评分结果分为A（1分）、B（2分）、C（≥3分）三组,观察三组患者各项术后康复指标的差异。结果老年直肠癌患者术前均已存在营养不良,其术后...
答：心力衰竭特别是已经发生端坐呼吸的患者常在夜间入睡中突然感到气闷而惊醒，呼吸困难加重，并立即坐起喘气和咳嗽。此夜间阵发性呼吸困难（PND）称为心性哮喘。气喘往往伴有哮鸣音。其发生的机理为平卧位后，下半身静脉回流增多，原下垂部位的水肿液，因体位改变而回流入血中，使肺淤血、水肿加重。入睡后，迷走神经中枢的紧张性升高，
目的探讨口含冰防治恶性肿瘤患者头颈部放疗（以下简称头颈部放疗）后所致口腔黏膜炎的效果。方法将68例放疗患者分为对照组（35例）和实验组（33例）。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理,实验组除常规口腔护理外,从放疗开始每天于放疗后预防性予口含冰：即口含生理盐水冻制而成的2 cm×2 cm×2 cm大小的冰块。每天含两次,每次连续含冰约6～8...
目的探讨列车上适应性导尿护理技术。方法按照临床使用的导尿技术方法对操作者进行训练,操作者准确掌握之后,在开动的列车上进行操作,对操作的结果进行评价,找出操作中存在的问题,研究改进措施,包括物品配备方案。采用改进方法在开动的列车上操作并评价。结果临床导尿技术在列车上应用,操作完成时间长、质量差,与陆地相比差异有显著意义（P〈0.0...
骨科手术尤其是关节置换类手术，属于I类手术，无菌要求严格，同时因术中击打动作的需要，比较容易使手套破裂，故一般都需要戴双层手套。传统的方法就足正着戴两层手套，它的缺陷在于戴第二层手套时艰涩难戴，费时费力，
目的为了优化门诊输液中心的工作流程,提高服务质量。方法对某医院门诊输液中心的工作流程进行调查,运用Med Model专业软件建立该院门诊输液中心流程的仿真模型,分别模拟现行的工作流程和改进方案。结果行的工作流程模式下,病人的平均候诊时间较长。通过优化输液流程,患者的平均候诊时间和最大候诊时间可分别从9.97 min和17.34 min缩短为6.01 mi...
目的探讨APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果。方法对骨科病房实施传统的责任制护理模式（对照组）和连续排班层级管理模式（实验组）进行对比研究。结果实施连续排班层级管理模式后病区管理、护理质量、护理病历书写、消毒隔离、服务满意度明显提高（P〈0.01）;护理纠纷、缺陷明显下降（P〈0.05）,实验组和对照组比较差异有显著意...
我院是一所综合性医院，门诊病员多，病种复杂，就诊环节多，护理岗位分散，风险发生率高。现就我院2006～2008年门诊部发生的护理不良事件的原因进行分析，并探讨相应的管理措施。
医院感染管理是医院管理的重要内容，是提高医疗质量、保证患者诊疗安全的重要环节，也是衡量医院质量管理的重要标志之一。特别是2003年传染性非典型肺炎暴发流行发生后，医院感染管理工作日益受到医院的重视，成为医疗质量保障体系的重要组成部分。
计算机技术在我国护理专业的应用是随着国内医院信息系统（HIS）的发展而发展的，它标志着护理技术和管理水平的提高。我院于2007年7月开始启用护理质量管理网络系统后，护理管理者在护理岗位技术考核系统的运用中取得了很好的效果，现将运用方法介绍如下。
随着循证医学理念的不断普及，“循证实践指南”在医疗护理服务过程中的作用显得尤其重要，如何将这些高证据的治疗及护理方法有效地应用到临床上，如何根据不同单位的具体情况来落实“指南”的实质内容，以及如何让患者从“指南”中获得最大收益等，都渐已成为影响“指南”实施的问题，
留取痰标本是一种常见的临床护理操作，用于检查痰液常规、痰培养，痰液涂片经特殊染色检查结核杆菌、虫卵和癌细胞等，以协助诊断、调整临床抗生素的应用。我们采用一次性1ml注射器留取痰标本，收到较好效果。现介绍如下。
目的探讨中医护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法 80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组各40例。实验组采用中医特色的辨证施护方案,即通过对疾病证型的辨证,采取相应的饮食调护、环境处理、针灸推拿、情志护理、功能锻炼等中医特色护理;对照组采用常规的社区护理措施。结果实验组在临床疗效上明显优于对照组,差异有显著意义（P〈0.0...
目的探讨肾移植及回肠代膀胱术围术期护理。方法对3例尿毒症合并神经源性膀胱患者施行肾移植及回肠代膀胱术的手术前后护理及并发症的预防进行回顾性分析。结果3例患者术后早期均出现不同并发症，经及时治疗后均好转出院，随访至今3例患者肾功能良好，下尿路通畅。结论做好围手术期护理，对并发症的预防与及时治疗有着重要的作用。
目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）围手术期预防感染的护理措施。方法回顾性分析实施LASIK手术的近视患者10 458例（20 850眼）,其中双眼10 392例,右眼5 237例,左眼5 221例。结果经围手术期预防感染的护理10458例患者均顺利完成手术,无1例术后感染发生,手术达到预期效果。结论完善的术前检查和准备、术中严格无菌操作、术后合理的用药...
目的应用有氧运动对乳腺癌化疗患者进行干预,观察血红蛋白和红细胞的变化,从而为改善化疗患者贫血状况,提高患者的生存质量提供有效方法。方法将入组的120例患者随机分成实验组和对照组各60例,化疗开始后对照组采取自行运动方式,实验组按护士为其制订的运动方案进行规律锻炼。分别在化疗前、化疗中、化疗后对其血红蛋白和红细胞进行测定。结果实...
大面积皮肤脱套伤伤情复杂，常合并有肌肉、神经、血管、骨与关节等深部组织的损伤。治疗护理不当可致皮肤感染坏死、伤口难以愈合等，休克、死亡发生率高。而撕脱皮肤原位回植是撕脱伤患者既节省皮源，又能及时修复创面的有效方法。
直肠癌发生以低位为主，手术切除仍是直肠癌首选的治疗方法。随着手术技术的改进，吻合器等手术器械的应用，使许多低位直肠癌、超低位直肠癌保肛成为可能，明显提高了患者的生存质量，但术后吻合口瘘的发生率也随之增加，
全麻体外循环心脏手术可以引起部分患者的消化系统功能障碍，其发生率较低约为0．5％～3％，但却与术后全身炎症反应及多脏器功能不全密切相关，一旦发生，其死亡率高达14％～100%。我科ICU婴幼儿监护小组于2008年8月，
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0bstructive Sleep Apnea—hypopnea Syndrome，0SAHS）是指每晚7h睡眠中反复发作呼吸暂停和低通气30次以上或睡眠呼吸紊乱指数（apnea hypopnea index，AHI）即平均每小时睡眠中发生的呼吸暂停和低通气次数大于5。
肾动脉狭窄（reno—artery stenosis RAS）是引起高血压和（或）肾功能不全的重要原因之一。目前RAS的治疗包括药物保守治疗和肾动脉血运重建两大类，其中肾动脉血运重建包括经皮介入治疗一经皮肾动脉球囊成形术（PTRA）或加支架术（PTRAS）和外科重建肾动脉两类方法。
冠心病是临床上导致心力衰竭的主要原因，当发展至失代偿性心力衰竭（Decompensated heart failure，DHF）阶段时，有多种因素参与，神经体液的长期过度激活是心衰进行性恶化的重要原因之一，当前心衰的治疗已经主要致力于抑制神经体液的长期过度激活，防治心室重构。
Barrett食管（Barrett’s Esophagus，BE）是慢性胃食管返流致食管下段的复层鳞状上皮损伤后被柱状上皮所代替的一种病理改变。BE是食管癌的癌前病变，其发病率为正常人群30-50倍。因此阻断BE的进展，
肠套叠是小儿常见的急腹症，空气灌肠治疗应用于小儿肠套叠以来，早期肠套叠的整复治疗治愈率显著提高，降低了手术率。但对于复杂型和晚期肠套盛的病例，使用空气灌肠，不但效果不佳，而且往往发生危险，且仍需手术治疗。
目的探讨氧气雾化吸入与人工鼻两种气道湿化方式对颅脑损伤患者人工气道湿化比较有无差异性。方法将22例气管切开患者按照脱离呼吸机的先后顺序随机分为人工鼻组与氧气雾化组。观察两组患者的呼吸、心率、日吸痰次数、日吸痰量及痰液性状。结果氧气雾化组与人工鼻组在呼吸、心率方面及痰液性状（Ⅲ粘痰发生例数）方面比较P〉0.05,差异无显著意义...
目的了解上臂式电子血压计测量误差,评价其准确性及稳定性。方法按医院护士日常护理工作实际情况,观察水银柱与电子血压计差值及电子血压计收缩压与舒张压测量值极差,评价上臂式电子血压计测量误差。结果电子血压计与水银柱血压计比较,5台电子血压计收缩压与舒张压平均差值分别为6.36和6.69 mmHg,单人测量最大差值分别为24.00和25.00 mmHg;电子...
导尿术是临床常用的诊疗技术之一，是解除尿潴留、护理尿失禁及观察尿量基本手段。在留置导尿致尿路感染的相关因素中，腔内途径的逆行感染是不可忽略的因素，其逆行感染的病原菌多来自于集尿袋系统、集尿袋及集尿袋放尿口污染引起的感染。
重度窒息新生儿常并发咽下综合征，近年来学者多主张洗胃，而且早期洗胃效果较好嘲，能清除胃内容物刺激反应，减少咽下综合征。但插胃管常常不顺利，为此，先行气管插管，吸净呼吸道内分泌物后，在保持呼吸道通畅的情况下再插胃管行洗胃，
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