摘要：目的比较直肠癌术后盆腔适形放疗时膀胱充盈状况与正常组织受照体积的相关性。为直肠癌病人行调强适形放疗时膀胱的充盈提供理论依据。方法选择符合Ⅱ、Ⅲ期直肠癌经腹前切除（Dixon手术）术后盆腔放疗指征的10例患者进行研究：对同一患者相同体位固定时分别处于膀胱充盈与排空状态下,采用同一放疗计划进行膀胱、邻近正常组织受照体积以及靶区体积进行相关性研究。结果膀胱充盈状况与正常组织受照体积相关性：（1）俯卧位、膀胱充盈与排空状态时靶区的剂量分布差异无显著意义;（2）俯卧位、膀胱充盈状态时膀胱受照体积百分比较膀胱处于排空状态时为小,且小肠和结肠受照体积百分比亦较膀胱处于排空状态时小。同时膀胱充盈和排空时小肠受照射的平均剂量分别是（17.1±4.7）Gy和（22.3±4.2）Gy,P=0.003。结论直肠癌术后盆腔调强适形放疗时最好采用全程膀胱充盈状态。

关键词：直肠肿瘤 放射治疗 调强适形 护理 

单位：贵阳医学院附属医院腹部肿瘤科贵州省肿瘤医院腹部肿瘤科; 贵州贵阳550004