偏头痛 头痛是医学上诊断分类最多的病症,有300多种不同的类型和原因。2004年国际头痛协会（IHS）（第二版）（ICHD-Ⅱ）的头痛分类标准将头痛分为原发性头痛和继发性头痛。偏头痛是原发性头痛的一种。各国报道的偏头痛年患病率不一，西方国家较高，如德国高达28％，美国约为12％。非洲和亚洲略低，如日本为6．0％～8．4％。
答：这是因为大量酸性代谢产物的蓄积和微循环的瘀血,使毛细血管灌流的局部反馈机制失调。于是,大量毛细血管开放,血管容量大大增加,回心血量进一步减少,加之毛细血管的流体静压增高，微血管周围的肥大细胞又可因缺氧而释放组织胺，从而使毛细血管的通透性增高，导致液体从毛细血管大量进入组织间隙，组织液的生成大于回流。
目的通过比较热湿交换器（HME）与加热湿化器（HH）在呼吸机治疗中的湿化效果和副作用,探讨HME加热湿化的有效性和预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的可行性。方法实验组使用HME,对照组使用HH。在同等条件下比较两组的湿化效果、细菌培养结果和VAP发生率。结果 （1）HME组湿化效果较HH组好,副作用和吸痰次数均少于HH组,差异有显著意义P〈0.05;（2）...
经鼻喂养管由聚氨酯材料制成,对机体无明显刺激,在肠内营养中广泛应用。专用输注泵管可少接触性污染,且匹配性好,操作简便,但价格较高。我们将输液器进行了改进,临床使用效果满意，现将改进方法介绍如下。
目的探讨体位干预配合长强穴按摩对初产妇分娩效果的影响。方法将136例初产妇随机分为两组,观察组71例采用体位干预配合长强穴按摩的方法对初产妇第二产程的进行护理,对照组65例采用常规方法进行护理。分别观察对比两组第二产程时间、阴道流血量及阴道分娩率和新生儿窒息发生率。结果观察组较对照组初产妇的第二产程时间明显缩短（P〈0.01）;产...
目的研究温水疗法在手烧伤康复期的疗效。方法将96例手烧伤患者随机分为观察组和对照组各48例,两组患者均接受常规的临床手术治疗和护理的同时,对照组采用弹力手套加压治疗以及主动及被动手指活动,观察组采用对照组的方法外加用了温水疗法。结果观察组患者手指关节总活动度（TAM）及日常生活活动能力（ADL）积分明显优于对照组,两组比较差异有显...
目的探讨护理文件书写质量管理的有效方法,提高书写质量。方法 2007年我院在原有三级质控的基础上成立护理文件书写研讨小组,针对护理文件书写中存在的问题,制定改进措施：改进书写表格,减少书写频次,简化书写内容,编写各专科前2～5位疾病的护理记录模板等。2008年运用改进后的方法书写护理文件,将2008年与2007年护理文件书写质控得分进行比较。...
目的探讨手术室安全管理模式,确保患者手术安全。方法建立手术安全核查制度,每一位手术患者都按照手术安全核查流程进行手术。结果实施手术安全核查流程以来,提高了手术患者安全系数,提高工作质量和工作效率,未发生手术差错事故和医疗纠纷。结论严格执行手术安全核查制度及流程是手术安全的保证。
目的用定岗分级的护理管理办法,充分挖掘现有护理人力资源的潜力,提供优质的护理,保证护理质量。方法定岗分级前采取按职称、工龄分配制度;定岗分级后,通过实行一、二、三、四岗（其中,二、三、四岗又分别分为四个级）定岗分级的护理管理,分别对其所兼职的岗位进行分配工作并与奖金系数挂钩。结果实施定岗分级激励机制后病人的满意度从90.22%提...
目的观察不同包装组合方法对压力蒸汽灭菌隐性湿包控制的效果。方法采用两种包装组合方法：双层棉包布加篮筐包法和双层棉包布加方盘包法包装器械,用脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌后在炉内冷却30min卸载,放置10h后开包检查包内干燥合格情况。结果双层棉包布加篮筐包法包内干燥合格率明显高于双层棉包布加方盘包法（经χ2检验,P〈0.05）。结论双层棉...
随着医疗技术的飞速发展和疾病谱的不断变化,医院的管理模式也随之发生了改变,护理管理如何能够适应医院的体制改革,满足保障临床医疗保健服务的需要，是护理管理者的重点课题之一。标杆管理因其可以将来自任何行业的最佳实践运用到组织管理过程中，而被认为是目前一种先进的推动行业具备高水平质量和竞争力的管理方法。
目前,我国各医院合同制护士已经成为护理人员中不可缺少的力量,与正式在编护士共同担负着繁重的临床护理任务,在提高医院综合效益、增强医院发展后劲等方面发挥着重要作用。然而，由于合同制护士与正式在编护士的“身份”不同，部分合同护士存在临时观念，缺少安全感及归属感，没有长期从事护理工作的打算，“跳槽”现象时有发生，
目的探讨脊髓损伤患者膀胱功能训练联合个体化饮水计划的护理效果。方法将58例脊髓损伤患者分为实验组及对照组患者,实验组30例采取膀胱功能训练联合个体化饮水计划训练称为联合训练,对照组28例采用常规方法进行膀胱功能训练;两组训练时间为3个月。结果膀胱功能训练效果实验组患者较对照组患者显著提高,差异有显著意义（P〈0.05）;实施两组患者...
答：动脉血氧饱和度降低到0.50（PaO2约相当于3.6kPa,即27mmHg）以下就会使组织,首先是脑组织受到损伤。动脉血PaCO2低于3.3kPa（即25mmHg）以下就会威胁生命。和脑相比,心肌对低氧的耐受性虽然高些,但有心肌疾患的病人即使动脉血PaO2降低到8．0kPa（60mmHg）也可导致心律不齐或心输出量减少。
目的探讨糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理。方法对77例132眼糖尿病视网膜病变患者实施规范的全程护理：术前宣教与心理指导;术中观察及护理急救;术后护理及健康指导。结果全部手术顺利进行,无一例发生激光误伤黄斑中心凹、术中和术后心血管意外等严重并发症,无一例医疗纠纷;其中55眼（41.67%）视力上升或保持不变;29眼（21.97%...
目的探讨用医院数字化信息系统对妊娠糖尿病患者进行教育管理,以提高教育质量。方法将妊娠糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,两组健康教育内容一致,对照组采用常规的教育方法;观察组采用数字化教育管理。观察两组患者出院时相关知识的掌握情况、妊娠末期生化指标检测结果及妊娠结局。结果观察组患者出院时对相关知识的掌握程度、妊...
目的比较经鼻空肠管和鼻胃管进行肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用效果,选择更有效的肠内营养途径。方法将57例重型颅脑损伤患者随机分成两组,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量;记录两组置管10d内并发症发生率,包括腹泻、消化道出血、反流、...
目的探讨肠道膀胱扩大术围手术期的临床护理措施,促进神经源性膀胱患者术后康复。方法对肠道膀胱扩大手术治疗的18例小容量低顺应性的神经源性膀胱患者进行规范的围手术期护理干预。结果 18例患者均顺利康复出院,其中一例回肠膀胱扩大术患者术后出现严重肠梗阻症状,经处理后恢复良好。所有患者经系统指导后均能掌握间歇性导尿,昼夜尿失禁现象完...
目的探讨子宫内膜异位症术后使用戈舍瑞林治疗的疗效与不良反应的护理。方法对2003年3月～2009年6月96例子宫内膜异位症患者术后应用戈舍瑞林与否的疗效进行比较,并对不良反应的观察及护理进行总结。结果子宫内膜异位症患者术后辅以戈舍瑞林治疗比未用药的疗效显著,不良反应轻微,差异有显著意义（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症术后辅以戈舍瑞林...
目的探讨难治性库欣病行自体带血管肾上腺移植的围手术期护理,提高患者手术成功率。方法回顾4例难治性库欣病患者采用自体带血管肾上腺移植的治疗方法,术前加强心理护理,术后严密观察病情变化,控制感染,观察移植物,预防并发症。结果 4例患者均达到预期治疗效果。结论经过精心的治疗和整体护理,可提高患者手术成功率,缩短住院时间,取得满意效果。
目的探讨儿童睾丸扭转发生原因、临床观察和护理,提高睾丸的存活率。方法分析2000年1月～2010年1月我院收治的68例睾丸扭转患者发生的原因并总结护理经验：密切观察患者病情变化,针对性做好心理护理、伤口护理、卫生宣教及出院指导等,并结合文献进行分析。结果经过正确、有效、及时治疗及临床观察和精心护理,68例患者均获得康复。结论睾丸扭转应...
目的评估智齿拔除病人焦虑程度与年龄、性别和手术复杂性的相关性,进一步提高术前心理护理水平。方法采用焦虑量表（SAS）,对150例智齿拔除病人进行拔牙术前和术后即刻连续两次自评,比较各组患者的焦虑程度。结果在术前和术后即刻,女性焦虑值高于男性,青少年组（〈35岁）焦虑值高于中老年组（≥35岁）,牙龈切开翻瓣智齿拔除组焦虑值高于非切开翻...
答：由于毛细血管前括约肌松弛,而微静脉、小静脉仍继续收缩,这样,微循环中就出现了灌多于流的情况,结果是毛细血管内流体静压升高,大量液体从血管漏出,微循环血液浓缩,
肌营养不良是最常见的X型连锁隐性遗传性肌病,由位于Xp21的抗肌萎缩蛋白基因突变引起完全或部分缺失所致。该病主要见于男孩,发病率约3/
人工髋关节置换是髋关节诸多疾患终末治疗的有效方法,人工髋关节能有效地缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形、改善关节功能,提高患者生活质量。
主动脉食管瘘（Aotoesophagealfistula,AEF）多由食管异物所致,典型症状是Chiair三联征,即胸痛、信号性呕血和几小时至几周内无症状间隙后的致死性大出血，大多无特异性体征。本病发病异常凶险，一旦发生，病死率极高，急诊手术是唯一可能挽回病人生命的方法，但抢救成功难度很大，
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征,是妊娠糖尿病（DM）常见的急性并发症，对母儿均有较大风险和危害，若抢救护理不及时，将导致严重的后果，危及母儿的生命。我院2005年1月～2009年12月对26例DKA患者进行抢救监测护理，现报告如下。
嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,多发生于肾上腺髓质。临床表现为儿茶酚胺增多症状,如阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等。手术切除是唯一有效的治疗方法，但危险性大，加强围手术期护理对提高手术成功率，减少并发症具有重要意义。
严重的眼部化学伤或热烧伤在急性期常遗留显著的并发症,如角膜混浊、假性翼状胬肉、睑球粘连、眼睑畸形、睑内外翻、倒睫、眼睑缺损、瘢痕收缩等,严重影响眼外观和患者生活质量。2008年9月～2009年4月我病房共收受治9例眼表烧伤儿童并对其进行亲体口唇黏膜移植治疗睑球粘连，取得良好效果，现报告如下。
循证护理（EBN）是在循证实践影响下产生的一种指导临床护理的观念和工作方法。小儿手术全麻较成人有很高的风险性。为保证患儿手术全麻的安全性，2009年1～12月，我们将循证护理运用到小儿全麻术后并发症的护理干预中，取得了满意效果，现将小儿全麻术后苏醒期呼吸系统并发症的护理报告如下。
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