李先生，70岁。患有高血压和糖尿病，平时血压控制在160／95mmHg，血糖控制在9mmol／L。1个月前，李先生曾有短暂性脑缺血发作，发作的时间在10min左右，有手脚麻木的感觉，之后活动正常，李先生也没太在意。2周前，李先生突然觉得左侧肢体不能动弹，遂入院急诊，诊断为急性脑梗死。入院后，李先生卧床休息，言语不清，小便失禁，情绪低落，需要...
目的调查癫痫患者的心理健康水平并进行家庭综合干预，提高癫痫患者的生活质量。方法以中国常模做对照，采用90项症状自评量表（SCL-90），对391例确诊为癫痫患者的心理健康水平进行调查，并实施家庭综合干预。结果所有癫痫患者SCL-90各因子分均显著高于国内常模（P〈0．05），391例受调查者心理健康水平均低于国内常模的水平。结论癫痫患者的心...
在儿科3个月～2岁的患儿由于其身心特点，属于治疗配合程度极低的特殊群体，极易发生自行拔针、拔管现象，既增加患儿的痛苦，又浪费医疗资源和护士人力资源。我科设计了一种对息儿上肢起约束作用的约束背心，在患儿治疗时段使用取得效果良好，现介绍如下。
目的探讨不同时辰中药保留灌肠对药物保留时间及灌肠疗效的影响。方法将60例盆腔炎性疾病后遗症患者按入院先后顺序随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组在辰时（7：00～9：00）进行灌肠，对照组在常规时间戌时（19：00～21：00）进行灌肠。比较两组每天灌肠前排便率、灌肠后保留时间以及灌肠后的疗效，观察周期为15d（一个疗程）。...
答：心肌的肌钙蛋白包括向肌球蛋白亚单位（TnT）、抑制亚单位（Tnl）和钙结合亚单位（TnC）等3个亚单位。向肌球蛋自和肌钙蛋白是调节蛋白，本身是起崞缩作用，但能调节肌动蛋白与肌球蛋白的联结使肌纤维发生收缩或舒张。
护理专业是一门以实践为主的学科，临床教学是护理教育的重要组成部分，是课堂教学的延续与深化。临床护理带教教师是护生接触专业实践的启蒙者，担负着传授知识、培养护生能力和职业素质的双重任务。目前国内对临床带教老师教学质量的评价研究较多，但忽视了通过对临床带教老师的选拔、考评，可在根本上提高临床护理教师的教学质量。因此，构建...
随着社会经济的飞速发展，生活方式的改变，糖尿病、肥胖的患病率逐年上升。世界卫生组织（WHO）资料显示j1994年世界糖尿病患者为11．2亿，1997年为1．35亿，2000年为1．75亿。预计2025年可达2．5亿。由此引发的各类相关并发症所带来的危害，已居慢性非传染性疾病的第三位。
食管胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见原因之一，而三腔气囊管压迫止血是常用的有效手段。在处理三腔气囊管开口处管端时，传统方法是将开口处管端反折用止血钳夹住。如此一来在牵引过程中，止血钳悬在半空，只要患者轻微翻身，都会摇晃，给患者造成不便、痛苦、不安全感。为此，我们对其三腔气囊管开口处管端进行巧妙处理，取得满意效...
目的建立科学、临床实用的护理操作技术难度评价体系。方法邀请102名护理专家运用“护理操作难度系数评价表”对50项常见护理操作技术进行难度评价。结果50项常见护理操作技术的难度系数在0．58～1．44，各分值服从正态分布，符合专业解释。结论“护理操作难度系数评价表”可操作性强，系统、全面的护理操作、技术难度体系可为临床操作考核、科...
目的优化批量伤员急救接诊流程，提高急救水平。方法批量伤员接诊时流程的启动、预检与救治区域设置、开启绿色通道、严密组织，合理分工、突发批量伤员入急诊科的处理预案，对批量伤员的急救流程进行优化，并应用于批量伤员的急救实践。结果2007年10月-2009年10月我院接诊了13起批量伤员，总人数103人，治愈98人，抢救无效死亡的患者5例，及时...
目的提高手术室低年资护士正确使用、清洗、保养和消毒灭菌腔镜器械的能力。方法以四川省手术室专业委员会制定的《四川省手术室专科护士培训教材》的内容为培训课程指南，应用多媒体专题讲座、情景模拟、实物操作演示、护理查房提问等培训方法，对手术室工作1～5年的护士进行腔镜器械的正确使用、清洗、保养和消毒灭菌理论知识和实践操作技能的...
腹膜透析用于婴幼儿复杂性先天性心脏病术后急性肾功能衰竭有很好的疗效。按照成人行腹膜透析的连接方法对于小儿来说，进入腹腔的量和从腹腔排除的量就不能准确的记录，从而给我们的临床工作带来很大难度，为了使整个腹膜透析的入量和出量精确，减少腹膜透析的并发症，减轻护士的工作量。
目的调查颈髓损伤患者住院期间并发症发生情况，探讨发生原因及护理对策。方法对305例颈髓损伤患者病例资料进行回顾性分析。结果颈髓损伤患者并发症多，除压疮、呼吸系统、泌尿系统并发症外，还有低钠血症、循环系统异常、消化系统并发症、高热、深静脉血栓等，且有些并发症的发生率较高；除便秘与下肢深静脉血栓外，并发症的发生与颈髓损伤程...
目的目的探讨快速流程模式下直肠癌患者术后限制补液策略的护理。方法回顾性分析2008年8月－2009年8月期我院胃肠外科中心收治的187例直肠癌术后限制补液患者不同手术方案[高位前切除术（HAR）、低位／超低位前切除术（LAR）]的围手术期护理措施，评估患者术后康复情况及术后并发症发生率。结果LAR组术后肺部感染，吻合口出血及伤口感染各1例（0...
全身麻醉手术患者，气管插管固定是否牢固，直接影响患者围手术期安全与手术进展。我们采用优力舒代替全身麻醉气管插管包内粘贴布，取得了满意效果。现介绍如下。1方法待患者麻醉成功后，取已剪好长约30cm、宽约20cm的优力舒，绕气管插管粘贴固定，
目的探讨青光眼引流阀植入联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的护理措施。，提高手术成功率。方法对15例青光眼引流阀植入联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的患者进行围手术期护理，分析并发症发生的原因，采取针对性的预防措施。结果本组手术过程均顺利，术后眼压控制在正常范围，术后末次复诊视力稍有提高9眼，视力无变化6眼。15眼虹...
目的探讨癫痫患者颅内电极置入视频监测期的护理方法。方法分析癫痫患者颅内电极置入视频脑电图监测患者的疾病和心理方面的潜在危险因素，制定相应的护理干预计划。结果患者在颅内电极置入视频监测期间主要危险因素为：手术并发症、颅内及伤口感染、癫痫发作导致身体受伤、心理压力。结论对颅内电极置入视频脑电图监测期间的患者实施有计划的、...
目的探讨微创球囊扩张椎体后凸成形术的并发症与护理对策。方法回顾我院应用后凸成形术治疗62例81个骨质疏松性椎体压缩骨折的患者的临床资料，记录围术期相关并发症，分析其原因及预防措施。结果62例患者（81个椎体）顺利完成手术，术中渗漏发生18例。其中，静脉渗漏13例，椎弓根外渗漏5例。发生突发性低血压3例，无一例死亡，无一例发生切口感...
目的观察严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床变化，总结其护理措施和注意事项。方法选择2008年10月－2009年12月我院收治的严重胸部创伤并发ARDS患者38例，按照患者的病情状况进行分期，所有患者均进行呼气末正压通气（PEEP），根据病情和分期的不同给予相应的护理措施，观察患者的临床转归。结果入选的38例患者中死亡6例，病死...
目的探讨腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术后并发症的观察及护理。方法对我科收治的69例腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术患者术前术后护理措施进行回顾性分析研究，记录术后并发症观察情况。结果69例患者术后，眼角膜充血6例，膈下及肩背部疼痛8例，腹胀4例，咽喉疼痛及咳嗽困难10例，创口疼痛6例，创口出血3例；经及时观察及护理，均达到了减轻并消...
目的探讨股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理方法。方法回顾分析2007年12月～2010年3月13例经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症的护理。结果经过合理的治疗和护理后本组13例患者恢复良好。结论术前充分准备，术中密切配合，术后严密观察病情，可预防并发症发生，提高手术成功率。
目的探讨冠状动脉介入术患者使用动脉压迫器的有效性、安全性以及护理中应注意问题。方法回顾性分析2009年3～9月在我科住院并行冠状动脉造影或（和）支架置入术的386例患者使用动脉压迫器的情况。结果使用桡动脉压迫器病例67例，股动脉压迫器319例。结果显示桡动脉及股动脉压迫器的止血有效率分别为：100％及99．4％，比较差异无显著意义。制动...
目的观察袖带式充气腰垫治疗腰椎压缩性骨折的疗效，为临床腰垫的制作提供依据。方法将100例稳定型腰椎骨折的患者随机分成观察组和对照组，观察组使用袖带式充气腰垫使压缩椎体缓缓抬高，恢复椎体的高度和脊柱的生理曲度，达到复位的效果。对照组使用传统的腰垫，两组进行疗效对比观察。结果观察组疗效总优良率86％，对照组疗效总优良率62％，...
目的探讨机械法准分子激光角膜上皮下磨镶术（epipolis laser in situ keratomileusis，Epi—LASIK）的护理措施。方法采用回顾性分析的方法对实施Epi—LASIK手术治疗近视的751例（1498眼）患者进行研究，总结观察与护理要点。结果患者术后的刺激症状较轻，角膜上皮活性更好，愈合更快，术后Haze轻，视力稳定，达到预期效果。结论做好围手术期护...
目的观察神经内镜下经鼻蝶人路切除垂体瘤患者术后的病情变化，并探讨其护理方法。方法回顾性分析我院2009年1月－2010年2月收治的25例垂体瘤患者的临床资料，总结患者的术后情况并采取相应的护理措施。结果256例患者经过精心护理，全部康复出院。结论积极有效的术后护理，对预防术后并发症、促进康复、确保手术的治疗效果具有极其重要的作用。
血液灌流（HP）是将患者的血液从体内引出，进行体外循环，利用体外循环灌流器的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物及代谢产物等，达到血液净化的一种治疗方法。我院肾内科2009年4月应用血液灌流治疗重症过敏性紫癜40例，取得良好效果。现报告如下。
患先天性心脏病（先心病）的婴幼儿，因其心血管的复杂畸形或肺充血而处于高度危险状态，如果早期不及时手术，1／3～1／2的患儿将夭折。近年来，随着体外循环和监护技术水平的提高，许多低体重先心病患儿得到了救治。而术后良好的呼吸道管理，是提高手术成功率，降低死亡率的关键因素之一。现将我院2009年3月-2010年3月收治的96例婴幼儿先心病...
体外膜肺氧含（ECMO，Extracorporeal membrane oxygenation）技术是当前衡量心血管病医院先进水平的标志之一。ECMO对于急性可恢复性的严重心衰和呼衰具有临时性的部分心肺辅助作用。通过ECMO的有效呼吸循环支持疗法可以达到一定的治疗目的，为心肺功能的恢复赢得时间，
目的探讨口咽通气管在院前急救与转运中的应用效果。方法总结2009年1月～2010年6月我院收治的126例院前急救中缺氧患者赞放口咽通气管后的通气情况。结果置放通气管10min后，102例患者血氧饱和度升至95％以上，21例患者血氧饱和度升至90％～94％，5例患者通气无明显改善，经气囊面罩加压给氧等处理，血氧饱和度升至90％以上；所有患者均安全转送...
目的观察两种不同阻断颈内静脉的方法对预防PICC置管时发生导管异位的作用。方法将118例PICC置管者随机分为观察组和对照组各59例．观察组在送管时让助手采用指压式颈内静脉阻断法；对照组在送管时采用传统的偏头法以阻断颈内静脉。置管后通过胸片结果比较两组患者导管异位率。结果观察组发生导管异位率明显低于对照组（P〈0．05）。结论指压式...
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