摘要：目的研究开放式吸痰与密闭式吸痰对人工机械通气使用PEEP患者心率（HR）、无创血压（NBP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、每撙射血量（SV）、左心室作功（LCW）、左心室每搏作功（LVSW）、预射血间期（PEP）等的影响：方法收集2010年1-10月应用机械通气使用PEEP患者，随机分为两组，吸痰护理方法采用普通脱开呼吸机开放式吸痰（OS）与三通接头实行密闭式吸痰（CS）两种方法，观察两组患者吸痰前、吸痰后即刻（PS1）、吸痰后1min（PS1）和5min（PS5）的心率（HR）、无创血压（NBP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、心脏指数（E1）、每搏射血量（SV）、左心室作功（LCW）、左心室每搏作功（LVSW）、预射血间期（PEP）、左心室射血时间（LVET）等情况，观察上述监测值与基线的关系。结果CS较OS吸痰后1min、5min对血流动力学影响差异有显著意义（P〈0．05）。结论OS、CS均可影响血流动力学的稳定。在护理工作中，对PEEP机械通气者应重视吸痰引起的继发损害，加强吸痰前后血流动力学等监测。CS吸痰方式对PEEP患者更适宜、更安全，并可有效避免风险。

关键词：密闭式吸痰 开放式吸痰peep 血流动力学 

单位：湖北医药学院附属东风医院ICU; 湖北十堰442008; 湖北医药学院护理学院第二临床学院; 湖北十堰442000