老年病人护理中用药差错的管理 1案例 在医院常规的护士长例会上,老年病房的张护士长汇报了最近出现在该病房的一起因用药导致的严重事故：病人张某80岁,因外伤骨折住院进行手术治疗,术后医生给予患者头孢呋辛4.0g静脉滴注。
自控镇痛泵已广泛应用于临床。手术后当患者烦躁、翻身、抬高床头或床尾时,易使镇痛泵自床边滑脱,为了确保镇痛效果和管道的安全,我科自行制作了一种镇痛泵保护套,临床使用效果良好,介绍如下。
目的描述癌症患者自我管理效能感水平的现状,分析其影响因素,为癌症自我管理项目的开展和实施提供理论依据。方法采用方便抽样的方法,选取263例消化系统癌症患者,选用一般资料调查问卷、健康促进策略量表、简明健康状况问卷、社会支持问卷和综合医院焦虑抑郁量表进行调查分析。结果消化道癌症患者自我管理效能感的平均得分为（80.27±24.418）分,...
临床上氧气袋与吸氧管的接头通常是玻璃的,在使用过程中容易损坏、脱落,且因没有盖帽不易保存氧气。我科于2010年将透析用血液回路管冲洗接头代替玻璃接头,应用于经氧气袋给氧过程中,取得了良好效果,现介绍如下。
目的了解长沙市糖尿病患者生活质量（QOL）及其主要照顾者的KAP现状,探索二者的相关性,为提高糖尿病患者的生活质量及其主要照顾者的照顾水平提供有效依据。方法采用自行设计的一般情况调查表、KAP问卷,丁元林等设计的糖尿病特异性生存质量量表（CN-ADD QOL）对长沙市3所医院和6个社区的300例糖尿病患者及其主要照顾者进行调查。结果照顾者的KAP...
目的探讨提高《护理学基础》教学质量的最佳教学模式。方法通过分析《护理学基础》传统教学模式中存在的问题,构建新的教学模式——参与式教学模式,并在2007级67名护理本科生《护理学基础》教学中进行了系统实施。结果教学模式改革后,学生对课程总体满意度为92.75%;学生的学习主动性、综合素质、综合能力优于改革前,差异有显著意义（P〈0.01）,...
目的总结＂集中＂和＂分散＂结合带教在重症监护室（ICU）实习生带教实践中的效果。方法选择2009年7月～2010年5月入ICU实习的护生共40名,随机分成对照组与实验组各20名,对照组采用传统的＂分散＂带教法,实验组采用＂集中＂和＂分散＂结合带教。同时采用问卷调查法和理论考试、操作考试三者相结合来评估两组的带教效果。结果问卷调查法显示,两组...
目的探讨科护士长动态调配护理人员,达到有效利用人力资源,保证护理质量与安全的方法。方法对护士实行全科轮岗制,全科护士统一培训和考核,各病区环境统一管理,护士长统一思想积极配合,科护士长实行每日调动、分时段调动、夜间调动的动态调配护理人员方法。结果科护士长实施动态调动护理人力资源2年来,护士工作量随着收治病人人数明显增加而增大...
目的探讨心内科病房护理标识专科化管理的实施办法与效果。方法认真应用医院已有基本标识,结合专科特点设计制作各类独立标识、组合标识、药物标识、仪器标识用于临床工作。结果护理标识专科化管理后,血管活性药物滴速准确性、特殊病情观察全面性、仪器清点时间及仪器导线完好配套率明显改善,与管理前比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论心内...
目的探讨图谱识别系统在提高手术器械包装的准确性、提升工作效率中的效果。方法用数码相机拍摄特殊手术器械包内物品图片,利用电脑图片制作功能进行处理,配以文字说明,并彩色打印出来装订成册,作为器械包装的指引手册。结果将特殊手术器械图谱应用于器械包装后,缩短了整理相同器械的时间,降低了器械配置的错误率,差异有显著意义（P〈0.01）。结...
夜间护理工作具有急症患者多、病情变化快、工作量大而护理人员数量少等特点,是护理风险控制的薄弱环节。为缓解夜间护士结构年轻化的压力,我院自2008年8月起不断改进夜间质量考评方式,加强对夜间护理质量的全程控制和监督,经过2年多的实施,取得了良好的效果,现介绍如下。
我院是一所三级甲等综合性医院,眼科传统的护理记录单与内外妇儿科一样,未能体现专科特色。我们根据眼科病人周转快,病情相对稳定,专科性强、住院时间短等特点,以《贵州省护理文件书写规范》和我院护理质量控制办公室的有关规定为原则,
造影剂（Contrast media,CM）是应用最广泛的心血管药物之一。造影剂在心血管冠脉介入领域中的主要作用就是增强放射显影的对比度,提供有用的诊疗信息。含碘造影剂有一定的肾毒性,严重时可以导致造影剂肾病,后果不能低估。以往对造影剂肾病的认识不是很高,
健康,不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力（WHO,1947）。但现实生活中,处于健康最佳状态的人并不多见,而很多人尽管身患疾病,仍然可以益寿延年,表现出一种＂疾病中也有健康＂的奇特现象。事实上,美国护理学者Moch[1]在1989年就提出了＂疾病中的健康＂（Health-within-illness）这个概念,
目的了解初诊急性冠脉综合征（ACS）患者住院3d内便秘和入院48h内焦虑抑郁的发生率;并探讨其相关性,找出可预测早期便秘的指标。方法本研究是横断面研究,采取方便抽样法选取初诊ACS患者106例,进行问卷调查,有效问卷86份。结果 86例初诊ACS患者住院48h内焦虑和抑郁的发生率分别为47.67%和40.70%,共患率为32.56%;住院3d便秘的发生率为53.49%。情绪...
目的探讨经颈前路切除颈椎椎体转移瘤,采用钛网植骨加钢板内固定重建椎体患者的围手术期护理。方法对12例颈椎椎体转移瘤患者的围手术期护理进行回顾性总结,术前有针对性做好心理疏导,加强护患沟通,及时使患者及家属了解诊疗过程,术前配合的目的、方法。术后严密病情观察,加强呼吸道管理及舒适护理,早期指导功能锻炼,防止各种并发症。结果 12例...
目的观察Nd：YAG-KTP/532nm激光治疗血管角皮瘤的疗效和护理要点。方法采用Nd：YAG-KTP/532nm激光治疗21例血管角皮瘤患者。结果经过1～4次治疗,2次治疗有效率100%,治愈率85.71%;4次治疗有效率及治愈率均100%,所有患者皮损都消退。仅2例术后出现暂时性的色素沉着。结论 Nd：YAG-KTP/532nm激光治疗血管角皮瘤安全、有效。护理要点在于做好患者术...
目的探讨肾移植术后合并发生卡氏肺孢子虫肺炎患者的治疗和护理对策。方法回顾性分析我院15例同种异体肾移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的治疗效果和护理措施。结果 15例患者全部治愈。结论肾移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎死亡率较高,通过强化消毒隔离,加强基础护理和健康宣教等措施,可有效降低卡氏肺孢子虫肺炎的发生率,减轻感染后的症状,促...
目的探讨腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术（TAPP）的围手术期护理。方法回顾性分析2008年6月～2010年6月50例TAPP病人的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结。结果 50例腹腔镜手术均成功,手术时间20～70min,平均（39.8±10.5）min。术后腹股沟区疼痛1例,尿潴留2例。术后住院1～4d,平均2d。随访1～11个月,平均7个月,无复发。结论 TAP...
目的探讨改变康复训练流程对髋关节置换术后功能恢复的影响。方法选择2007年3月～2010年2月行髋关节置换术的患者70例,随机分为两组。对照组36例,术后1d始行常规康复训练;干预组34例,术前进行康复训练指导及心理护理,术后训练时由健侧肢体开始,待方法和力度完全掌握后再行患肢的康复训练。观察两组患者术后1、3、6个月末临床康复训练效果。结果...
目的探讨Repose舌根牵引术治疗Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的围手术期护理方法。方法选择23例行Repose舌根牵引术的Ⅳ型OSAHS患者,在手术前后给予正确的护理及健康教育。结果全部患者无严重并发症。术后随访1年,大多数病例呼吸暂停次数及时间明显减少,呼吸紊乱指数减少,血氧饱和度提高,患者自觉症状好转,夜间无憋气、打鼾,晨起...
目的总结40例A3C型主动脉夹层患者行支架象鼻术式手术护理。方法分析40例A3C型主动脉夹层手术病人的临床资料。结果本组40例A3C病人均手术成功,术后无并发症发生。结论加强A3C型主动脉夹层围术期护理,可减少手术并发症,提高护理质量。
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,腹腔镜下膀胱癌根治全去带乙状结肠代膀胱术是近几年发展起来的一项微创外科技术,与传统开放手术相比,其优点在于创伤小、出血量少,肠道功能恢复快,住院时间短等。该手术操作复杂、涉及泌尿和消化系统,围术期并发症发生率较高,
抑郁症是一种发病率高、危害公众健康、引起严重的功能损害以及巨大的社会负担的疾病。目前青少年抑郁症有患病率上升且发病年龄更小的趋势,积极心理学理论认为积极的思维方式,积极的情绪体验,能激发潜藏在人们身上的积极品质,从而改善情绪,增进快乐和满足感[1]。
高位胆道狭窄是胆道损伤后经常发生的一种严重的并发症,临床处理困难,再次手术复杂且难度大,并发症多,复发率较高。我院2007年1月～2010年6月,对23例胆道术后医源性高位胆道狭窄的病人进行了超细镜联合球囊扩张治疗,经过针对性地护理取得了满意的效果,现报告如下。
心脏瓣膜置换术后由于各种原因使人工瓣膜功能发生障碍,引起急性或慢性的血流动力学紊乱,必须再次手术予以矫正。而急性瓣膜功能障碍患者发病急,进展快,患者往往在很短时间内发生心源性休克,需急诊手术，
健侧C7神经经椎体前路移位术治疗臂丛神经撕脱伤已在临床上广泛开展,并取得了较好的疗效[1-2],但经椎体前通路移位较传统的手术方法相对复杂并存在一定的风险。我科2002年2月～2009年8月完成该项手术共425例[3],现将护理体会报告如下。
左旋门冬酰胺酶（L-Asp）是目前治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）联合化疗（VDLP）中的主要药物之一。它能使患儿的完全缓解率和生存率明显提高。但是该药在使用的过程中往往会产生一些较为突出的不良反应,
肾盂输尿管连接处梗阻（Pyeloureteric junctionobstruction,PUJO）是小儿肾积水的常见原因[1]。随着积水程度的增加,肾盂积水加重,肾皮质变薄,患儿肾功能和尿液浓缩稀释功能受到严重影响,如治疗不及时可导致尿路感染而引起全身症状,甚至出现肾实质萎缩发生肾功能衰竭。
颈椎病是骨科的常见病,脊髓型颈椎病占颈椎病的5%～10%,是一种严重危害人类健康的疾病[1]。对经过3个月以上正规保守治疗无效,或保守治疗虽然有效,但病情反复发作呈进行性加重,且临床症状、体征与影像学表现一致的患者,应进行手术治疗,解除脊髓压迫,保护和改善脊髓功能[2]。
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