术后急性疼痛的管理 术后疼痛属于急性疼痛(病程一般小于6周),是机体对疾病本身即手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应。据报道,约80%的术后病人反应镇痛不足,50%以上的病人术后72h仍疼痛不止。
在重症监护病房内,静脉输液泵(输液泵及微量泵)的使用频率相当高,有时一位病人要用数台微量泵,如果标识不清,很容易混淆使用的药物,造成护理差错。为此,我们使用一种特制的"便贴",利用不同颜色来区分不同药物,解决了以上问题,介绍如下。
目的编制并检验急性心肌梗死患者知信行评估量表的信、效度,为评估及评价急性心肌梗死患者知信行状况提供测评工具。方法在查阅文献、专家咨询的基础上编制急性心肌梗死患者知信行评估量表,用方便抽样法对江苏省某三甲医院90名急性心肌梗死患者进行调查,分析该量表的信、效度。结果量表各条目的CVI值为0.85~1.0,整个量表及知、信、行三个分量表...
目的探讨5E康复模式对腹膜透析患者焦虑和抑郁的影响。方法选取180例腹膜透析患者,随机分为两组,对照组采用常规健康教育,实验组实施5E康复干预,主要内容包括鼓励、教育、锻炼、工作及评估。应用W.K.Zung的自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)在干预前和干预6个月后评估两组患者的焦虑和抑郁症状。结果干预前两组患者焦虑和抑郁得分及分级...
目的探讨提高护士人文关怀能力的有效途径。方法选取某大学附属医院在岗护士,对其进行人文关怀知识和技能培训;医院增设人文关怀制度以规范其行为。结果护士的关怀能力得以提高,改善了护理服务,提高了患者的满意度。结论对临床护士人文关怀知识和技能的培训,以及增设人文关怀制度,能够增强护士的关怀能力,提高患者的满意度。
答:休克期的缺血、瘀血引起肝脏损害,可使由肠道入血的细菌内毒素不能充分解毒,促使内毒素血症的发生。肝脏的损害可引起或加重物质代谢的紊乱,进一步促进肝脏的解毒、屏障、代谢功能明显降低,最后导致肝功能障碍。
目的探索一种适合骨科护理管理的方法,以提高护理工作的效率和效果。方法领悟OEC管理模式的内涵实质,在骨科护理管理过程中,明确护理工作目标的责任体系,细化护理工作的每日检查体系,即合理跟班次护理工作流程,量化基础护理工作项目,实行护患沟通责任制及无痛目标患者认证制,充分发挥科内信息记录的作用,以及有效落实护理工作的激励机制等,形成...
目的探讨表格式基础护理计划单在基础护理中的作用。方法制定表格式基础护理计划单,指导护士按计划为病人实施基础护理服务项目,并按计划单追踪病人基础护理落实情况。比较使用表格式基础护理计划单前后基础护理质量情况。结果使用表格式基础护理计划单3个月后基础护理合格率、患者满意率明显高于使用前。结论使用表格式基础护理计划单可有效提...
目的探讨手术室贵重材料的科学使用与管理方法。方法建立二级库,利用计算机信息技术与专人、专柜加锁及五常法进行综合管理。结果物品管理达到定位管理的标准,用物分类放置,摆放整齐、统一,标识清楚,标签清晰,工作环境整洁。贵重材料未发生多收费、少收费现象,遗失率为0,医生满意度高。结论规范完善手术室贵重材料的管理操作流程,提高手术配合效...
目的探讨开放急性心肌梗死绿色通道的护理模式。方法对病房护士进行培训,培训合格后,全程参与急性心肌梗死绿色通道。结果我院2009年11月~2010年11月进入绿色通道的急性心梗患者151例,护士参与绿色通道后,DBT(Door to balloon time)均数为(57.08±11.52)min,比国际标准(DBT 90min)提高效率50%。结论护士全程参与急性心肌梗死绿色通道,可以...
"1+3"模式是我院推行的一个简单又实用的质量改进工具,具体内容为针对一个事件或问题、分析寻找它的一些根本原因;制定一套合理的对策措施;然后再与一群人分享。这种善于发现问题的模式改变了我们的思维方式,减少盲目性,并促使我们用科学有效的方法来解决,然后持续改进、不断完善。
目的探讨高职护理专业《内科护理学》课堂教学中理实一体化的教学模式。方法应用传统课堂教学法作为对照组,理实一体化教学法为实验组,进行综合技能水平测试。结果通过理实一体教学后,学生的学习兴趣度、主动参与度以及技能综合水平测试等与对照组相比均有明显提高,差异有显著意义(P〈0.01)。结论在《内科护理学》课堂教学中实施理实一体化能...
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是指导护生将以往学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程。它是连接理论与实践的桥梁和纽带,是护生实现角色转变的重要阶段。
急诊抢救室(以下简称抢救室)护理工作以"突发性"、"群体性"和"多学科性"为特点。患者大多病情危重,甚至危及生命,必须分秒必争,迅速处理。急诊带教老师在急救时要与医生密切配合,精神高度集中,无暇给护士讲解示范,因此,教学与工作在某种程度上存在着难以调和的矛盾。
目的深入了解护理专业学生(以下简称护生)学习人际沟通学后的感受,找出在学习课程中学生最关注的问题,针对其中一些最突出的问题提供对策。方法采用质性研究的现象学研究方法,对50名在校护生学习人际沟通学过程中的反思日记﹙371篇﹚进行资料分析。结果采用类属分析法升华出5个主要观点:护患人际沟通的反思、家人朋友关系的反思、非语言沟通...
答;传出神经系统药物可分为四类:1.拟胆碱药:(1)完全拟胆碱药;(2)M受体激动药,(3)抗胆碱酯酶药;
糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残。因此,截肢是挽救糖尿病足坏疽及严重感染患者生命的重要措施。
目的了解汶川地震灾后护理人员灾害康复护理继续教育的需求,分析其原因,并提出对策。方法自行设计护理人员灾害康复护理继续教育需求问卷调查表,对四所医院包括骨科、康复科、ICU、内科、外科、急诊科的170名护理人员进行调查。结果汶川地震灾后护理人员灾害康复护理知识匮乏,有继续教育需求者总体百分率为81.8%,各子条目的继续教育需求百分率为...
目的了解香港及河北省两地精神科护士应对精神科暴力行为的能力及差异,为进一步做好精神科护士应对暴力行为知识和技巧培训提供依据。方法采用自制调查问卷,以香港和河北省的部分精神疾病专科医院的护理人员为调查群体,对两地精神科护士应对精神病人暴力行为能力进行对照分析。结果 (1)港冀两地精神科临床暴力行为普遍存在;(2)精神科暴力行...
目的了解影响肿瘤科护士在终末期癌症患者照顾中的态度的相关因素。方法采用自行编制的评估量表进行测量,内容包括护士对终末期癌症患者照顾中的职责的认同程度以及工作中的负性感受两个纬度,每个纬度均包括症状控制、心理辅导以及家属支持三个方面的测量。对全国19家医院的463名肿瘤科护士进行了调查。结果 (1)护士的年龄及肿瘤科工龄越大,对...
紫杉醇具有较广的抗癌谱,尤其在卵巢癌的治疗中,疗效确切,不易产生耐药性,但常发生过敏反应。由于过敏反应发生迅速,发生率高,严重者临床表现凶险,应引起临床重视。我科近几年卵巢癌病人应用紫杉醇化疗逐渐增多,最多每日达10人次,平常日均4~5人,
目的探讨亲情护理对帕金森病患者睡眠状况的改善效果。方法将81例入住我院神经内科的帕金森病患者随机分为对照组和观察组,对照组40例,观察组41例。对照组实施一般常规护理,观察组实施亲情护理。分别在入院时和入院4周后用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和抑郁自评量表(seif-rating depression scale,SDS)对...
目的探讨硬膜外自控镇痛分娩不同时机使用腹压对妇儿的影响。方法将采用硬膜外自控镇痛分娩的260例产妇随机分组,观察组产妇宫口开全且等便意感很强烈、产妇自主使用腹压时指导开始使用腹压;对照组宫口开全即指导使用腹压,观察两组产妇的分娩结果。结果两组产妇的第二产程、产后出血、新生儿窒息情况比较差异有显著意义。结论正确时机指导产妇使...
目的研究调查不同术式乳腺癌患者不同时期的心理健康水平,为临床开展不同术式乳腺癌患者的心理干预和人文关怀提供参考依据。方法采用调查问卷的方式分别在入院时和术后半年填写症状自评量表(SCL-90),在出院时和术后半年填写抑郁自评量表(SDS),共有70名采取改良根治术及50名采取保乳手术的患者参与研究。结果入院、出院及术后半年患者均有不...
目的对新生儿进行智护训练并教会家长,使家长在家就能给宝宝进行训练,促进新生儿的智能和体格发育,使宝宝更聪明更健康。方法成立智护训练室,给新生儿进行视觉、听觉、视听结合三种智能训练和全身按摩、肢体被动活动、俯卧抬头三种体格训练。结果智护训练时宝宝头和眼会转向距离20cm移动的物体和声源,经过训练的宝宝哭闹现象减少,睡眠较好,吃奶...
目的探讨局麻下微创二期经皮肾气压弹道碎石术治疗马蹄肾结石的围手术期护理措施。方法 4例入选的马蹄肾结石患者均行局麻下微创二期经皮肾气压弹道碎石术治疗,术中均留置双"J"管及肾造瘘管,并进行围手术期护理干预。结果 4例患者手术成功率100%,清石率达到100%,一期穿刺造瘘术后平均住院11d,肾造瘘管于术后2~8d拔除,双J管于术后3~20周拔除...
目的针对尿道下裂术后发生尿道狭窄的原因采取预防性护理,分析其在降低尿道下裂术后尿道狭窄发生率中所发挥的作用。方法对214例尿道成形术后尿道下裂患儿在常规围术期护理基础上实施预防性护理,护理要点包括;手术切口的观察及护理,引流管护理,饮食和活动指导,舒适护理,排尿的观察与指导,出院指导及随访等。结果通过预防性护理,有效改善了因供血...
目的探讨MPCNL联合URL治疗难治性(L4~5水平)输尿管结石的护理对策。方法回顾性分析经皮肾镜联合输尿管镜治疗L4~5水平输尿管结石60例的护理经过。结果 60例患者中,45例通过一次手术将结石完全清除;10例术后残留结石较小(〈0.5cm),2周后给予体外冲击波碎石;5例通过二次手术将结石取净。结论对于L4~5水平输尿管结石患者围手术期采取积极有...
目的总结腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道成形术的围手术期护理特点,以提高手术的综合疗效。方法对78例腹腔镜下带血管蒂回肠段移植阴道成形术患者,采取术前精心准备,术后仔细观察和及时预防、处理各种并发症等措施,加强围术期的护理。结果本组患者围手术期均无并发症发生,患者按期出院,提高了患者的生活质量。结论加强围术期的护理,有利于腹腔...
一次性肛门造口袋通常应用于乙状结肠造瘘术后的大便收集,我们在日常护理工作中,将一次性肛门造口袋应用于拔出引流管后的肝胆外科手术患者,经过多年的临床实践,获得良好效果。介绍如下。