伤口清洗的溶液、压力和方法的选择与应用1案例患者,女性,47岁,农民,因骑摩托车摔伤致右小腿部撕裂伤,伤后用旧衣服的布条包扎止血,5 h后由家属陪同来我院。检查：患者右小腿部伤口约5 cm,有皮肤和皮下组织裂开,创面有泥土污染,无出血。患者一般情况尚可,营养中等,生命体征平稳。
目的研究早产儿取不同体位及床角度对心率、呼吸、SpO2、呼吸暂停及胃潴留的影响。方法选择2009年8月-2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组。各组在常规护理基础上,分别观察1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h其心率、呼吸、SpO2、呼吸暂停、胃潴留...
目的探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响。方法选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4-6 L/min、6-8 L/min、8-10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量。结果...
目的探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂对骨质疏松性疼痛和骨密度的影响。方法将106例骨质疏松性疼痛患者随机分成观察组和对照组各53例,两组患者均给予枸橼酸苹果酸钙进行补钙治疗,运动、饮食宣教一致。观察组加用鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻,每天喷2次,治疗2个月后对两组患者治疗前后骨密度测定及疼痛程度进行比较。结果两组患者治疗后的骨密度值均明显增加（P〈...
目的探讨综合护理干预对截瘫患者负性情绪、生活质量的影响。方法对46例截瘫患者实施综合干预,并于干预前后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量指数评定量表进行评估。结果综合护理干预后,截瘫病人的焦虑、抑郁状态显著改善;生活质量各指标评分均明显提高（P〈0.05）。结论综合护理干预措施可明显改善截瘫病人的负性情绪,全面提高患者的...
我科2007年12月-2010年12月收治臀部、会阴部烧伤患儿72例,占小儿烧伤的46%。小儿臀部、会阴部烧伤极易被大小便污染,常规可卧人字形床,使创面充分暴露,便于大小便。但临床上无现成的小儿人字床,一般多采用木制或铁制人字形夹板固定,存在一定缺陷,如：质地硬、透气性差等。我科采用普通中等硬度海绵自制小儿臀部会阴部烧伤体位垫应用于临床,效果...
随着护理事业的蓬勃发展,护理就业机会的增多,我校护理学院每年招收护生人数大幅度增加,而护生的实习医院和实习患者人数增加相对较少,这样就影响了护生的临床实践教学质量。同时,随着患者维权意识的提高及人们对社会伦理道德问题认识的加强,护生直接在患者身体上的实践学习受到了很大的限制[1]。
微量注射泵是一种能将少量药液在限定时间内微量、精确、均匀、持续注入体内的医疗仪器。由于具有操作简单、使用方便、省时省力的优点,在临床工作中被广泛使用。但由于该仪器的使用是用吸好药液的注射器与微泵延长管的一端接口先行连接进行排气,待延长管内充满液体后再将延长管另一端接口与病人输液处针头连接,然后将注射器安装至微量泵上进行...
目的描述三级医院专业护理实践环境以及护士组织承诺的现状,并分析两者之间的相关性。方法运用护士实践环境量表和中国职工组织承诺量表对连云港市两所三级医院的279名护士进行调查。结果护士实践环境量表总分（2.64±0.47）分,护士组织承诺总分（2.76±0.53）分。一般资料中影响专业护理实践环境的因素有科室、工作目的 ;影响护士组织承诺的因素...
目的总结手术室＂木板标志式＂管理取放无菌包方法的优越性和可行性,并通过实验方法验证。方法按常规方法和新方法分别在取和放时间、移动次数、手碰触次数三方面进行比较。结果新方法和常规方法在取和放时间、移动次数、手碰触次数等方面差异有显著意义（P〈0.05）。结论新方法能缩短取放时间,减少护士工作量;能减少手碰触无菌包的次数,减少无...
目的研究社会资本的影响因素及其与护士心理健康的关系。方法通过随机整群抽样,采用社会资本测量问卷和中文健康问卷对杭州市4所三甲综合医院共计800名护士进行调查,探讨社会资本的影响因素及其与护士心理健康间的关系。结果护士的籍贯、在杭生活时间、经济水平、职务、工作负担等因素与护士社会资本水平相关（P〈0.05）,心理障碍组的护士社会资...
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage,SAH）最常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高。过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受。而在数字减影脑血管造影（DSA）引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法。
复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一。玻璃体切除联合硅油充填术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要方法。2007年9月-2010年10月,我院对42例行玻璃体切除联合眼内硅油充填术的患者应用循证护理理念提出护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组42例中,男性18例,女性24例,年龄25-85岁,平均53岁。
目的探讨＂微骨孔＂显微神经外科手术治疗脑室肿瘤患者围术期护理方法,能否降低围术期并发症发生率和病死率。方法回顾性总结我院29例采用＂微骨孔＂显微神经外科手术治疗脑室肿瘤患者的围术期护理资料,进行术前疏导及采取个体化护理,提供相关信息,完成术前各项常规和特殊检查,术中保持情绪稳定,术后病情动态观察,科学合理治疗,功能锻炼指导,强...
目的探讨脑深部电刺激（Deep brain stimulation,DBS）治疗帕金森病围手术期配合和护理要点。方法分析我院2006年8月-2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等。结果 21例术后早期均有不同程度的临床症状改善,...
目的探讨中晚期肺癌病人应用细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗的护理规范。方法回顾性总结2009年9月-2010年10月接受CIK细胞过继免疫治疗139例肺癌病人从护患沟通、心理护理、标本采集、CIK细胞悬液回输和输注后病情观查等环节的经验。结果 139例中晚期肺癌患者接受CIK细胞过继免疫治疗后有1例出现发热,其他患者未出现相关并发症,生活质量均有...
目的探讨严重药物疹的抢救及护理。方法对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染。结果经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡。结论大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键。
目的了解成人牙周病的临床特点,为临床上成人牙周病正畸治疗及护理配合选择合适治疗方法的提供依据。方法对2002年-2009年我院正畸科收治的成人牙周病正畸患者25例,通过牙周基础治疗、固定矫治器正畸治疗及术中、术后的护理配合,了解成人牙周病正畸治疗的特点及效果。结果 25例患者平均疗程为10个月,经牙周及正畸联合治疗,内收唇向散开的前牙,关...
目的探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理。方法对收治的63例传染性单核细胞增多症患儿进行密切观察及护理,及时进行效果评价。结果痊愈62例,1例因多脏器功能衰竭而死亡。结论传染性单核细胞增多症病变涉及全身各系统,病情复杂,临床表现多样,易发生多脏器功能受损而危及生命,有效的护理措施至关重要。
目的探讨颈内动脉海绵窦段动脉瘤栓塞的围手术期护理。方法应用电解可脱性弹簧圈介入治疗15例该病患者,对其术前准备、术中配合、术后病情观察及并发症进行护理。结果无一例出现并发症,其中9例眼部症状消失,6例均有不同程度改善。结论良好的护理措施能提高手术成功性。
目的了解金刚烷胺类药物所致急性精神障碍的护理方法。方法对3例患者给予及时治疗,同时精密采集病史,进行心理护理及健康教育。结果 3例患者不良症状均消失,全部治愈。结论良好的护理措施能减轻患者痛苦,促进其身心康复。
炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。传统治疗方式局限于5-氨基水杨酸制剂（简称5-ASA）、糖皮质激素等药物,但易复发,严重影响患者的生活质量。注射用英夫利西单抗（Inflixi mab,商品名为类克）,
肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要。可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤...
膀胱黏膜上皮增生性病变包括VonBrunn巢、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、鳞状上皮化生和移行上皮增生,是同一病理过程的不同阶段表现,可发生于整个尿路系统。大部分学者认为其中部分或全部病变为癌前病变,应予高度重视,及时治疗[1]。膀胱白斑过去认为是少见病,近年来报道呈增多趋势,可同时合并腺性膀胱炎[1]。2006年8月-2010年9月我院收治了98例女性...
目的观察可调节精密输液器在持续气道湿化中的应用效果。方法将80例开放气道患者随机分成观察组和对照组,观察组用可调节精密输液器持续气道滴入湿化,对照组用微量注射泵持续气道滴入湿化,观察两组患者的气道湿化效果及并发症。结果观察组和对照组,均能达到理想的湿化效果,差异无显著意义（P〉0.05）。结论使用可调节精密输液器持续气道湿化湿化...
目的探讨经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定的手术配合。方法 14例患者（其中高空坠落伤9例,车祸伤5例）,对其中5例骨折移位者,入院后行颅骨牵引复位,在骨折复位情况下行手术治疗。麻醉选用鼻插管全身麻醉。体位为仰卧位头颈后仰,在C臂机正侧位监视下行经颈前路枢椎齿状突骨折空心螺钉内固定术。结果术后5-6 d出院,颈围制动8-12周,随访6个月...
目的探讨在体外循环下行肺动脉切开取栓或肺动脉内膜剥脱术的护理配合。方法总结1994年10月-2010年5月54例行外科手术治疗肺动脉栓塞的手术配合。结果术后住院10-20 d,平均20 d出院。经随访术后长期生存40例,患者生活质量得到明显提高。结论 54例肺动脉栓塞患者术前做好充分准备,熟悉手术配合要点,严把无菌操作,是手术的成功的重要步骤。
听神经瘤部位深在,周围毗邻脑干、耳蜗神经、面神经、小脑前下动脉和基底动脉等重要神经和血管结构。尽管由于显微技术的应用,使听神经瘤术后的面神经保留率明显提高,但在无神经损伤的条件下全切肿瘤对许多神经外科医生来说仍是难题[1]。因此,对手术室护士配合大型听神经瘤手术提出了更高的要求,现将48例大型听神经瘤手术配合总结如下。
腹腔镜胃旁路手术（LRYGB）治疗Ⅱ型糖尿病,其原理是通过手术的方式,在没有切除任何脏器的情况下,改变胃和肠道流向,使食物不再经过胃远端、十二指肠和空场上段,而较早到达远端小肠,使胃肠道激素分泌发生变化。通过影响胰岛素的分泌和敏感性,从而提高了机体调控血糖的能力[1],使血糖和胰岛素水平恢复正常,
目的了解健康教育对稳定期偏头痛患者认知状况和治疗依从性的作用。方法 91例偏头痛患者随机分成两组,其中Ⅰ组42例,Ⅱ组49例;Ⅰ组患者接受2周健康教育,Ⅱ组接受5周（5周以上）关于偏头痛的健康教育。以问卷调查、随访的方法观察两组患者干预前及4个月后对偏头痛的了解程度、规则用药情况及松弛训练的情况。结果健康教育可明显提高患者对偏头痛...
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