摘要：目的探讨低渗造影剂碘海醇对冠脉介入治疗患者肾功能的影响，以及水化对肾功能的影响，并总结护理要点。方法将320例冠脉介入患者按肾功能情况分为肾功能正常组（A组）和肾功能轻度损害组（B组）。其中，A组190例分为水化组90例和对照组（非水化组）100例；B组130例分为水化组74例和对照组56例。水化组术前术后静脉补充0．9％氯化钠注射液，对照组不额外静脉补液。术前及术后第1天、第3天、第6天监测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿量并实施相关的护理措施。结果A组患者术后第1天、第3天的BUN和Scr与造影前相比，差异无显著意义（P〉0．05）。B组患者术后第1天、第3天对照组的BUN和Scr显著高于造影前水平（Pd0．05）；与水化组相比，对照组术后第1天、第3天的BUN和Scr也明显升高，差异有显著意义（P〈0．05）。对照组中术后第6天的BUN和Scr较其术后第1天显著降低（P〈O．05）。结论碘海醇对肾功能有损害的患者影响较大，采取合理的水化和精心的护理可以减轻对肾功能的损伤，减少造影剂肾病的发生。

关键词：冠脉介入治疗 碘海醇 肾功能 造影剂肾病 

单位：湖北省襄阳市中心医院心血管内科; 湖北襄阳441021