摘要：目的探索由护士引导的“健步走老年高血压社区干预”对其肥胖和中心性肥胖的作用，为老年高血压的社区运动干预实践提供一定的指导。方法选取宁夏银川市两个经济水平、地理位置无明显差异的社区，进行系统的高血压知识健康教育后，各随机抽取45位高血压患者，然后将两个社区随机分为干预社区和对照社区。干预社区采取由护士引导的：运用社会认知理论及个体化运动处方的“健步走干预”；对照社区采用现有的高血压社区干预模式，6个月后比较其效果。两组均保持原有的饮食习惯及高血压用药。结果（1）干预组的收缩压和舒张压均数分别降低11．25mmHg和9．09mmHg，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；（2）干预6个月后，干预组的体重、腰围、体重指数分别下降3．36kg、6．39cm和1．41，与对照组相比，腰围的差异具有统计学意义（P〈0．05）；（3）干预组超重和肥胖各减少4例（9．09％），中心性肥胖减少20例（45．45％），与对照组相比，干预后中心性肥胖的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论健步走对Ⅰ级、Ⅱ级高血压的控制能起到良好的辅助作用；对减重有一定效果，尤其是中心性肥胖者。

关键词：健步走 老年高血压 社区干预 肥胖 中心性肥胖 

单位：宁夏医科大学附属总医院骨3科; 宁夏银川750004; 宁夏医科大学护理学院; 宁夏银川750004