护理心理学的研究对象及任务 1护理心理学的定义及其特征 1．1定义护理心理学是从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境这个特定社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。
目的探讨和评价决策树与Logistic回归用于预测高血压患者健康素养中的可行性与准确性。方法利用Logistic回归分析和AnswerTree软件分别建立高血压患者健康素养预测模型，利用受试者工作曲线（ROC）评价两个预测模型的优劣。结果Logistic回归预测模型的灵敏度（82．5％）、Youden指数（50．9％）高于决策树模型（77．9％，48．0％），决策树模型...
目的确定基于“仁礼信和”的护理人文关怀能力评价指标体系中各级指标的权重。方法在运用文献资料法和Delphi法确定指标内容的基础上，应用层次分析法对同一层级的指标两两比较构建判断矩阵，计算各级指标权重及一致性检验。结果得出了各层级指标相对上一层级指标的权重值及因子层对总目标层的权重值，经检验符合逻辑一致性要求。结论本评价指标...
目的探讨通过佩戴眼罩提供周期性循环光照对早产儿体重增长的影响。方法将84例早产儿随机分为对照组和实验组，对照组进行常规护理，24h处于明亮光线下；实验组在常规护理的基础上，从晚上8点到第二天早上8点佩戴眼罩提供昼夜循环的周期性亮光与暗光，观察两组患儿体重增长的变化。结果出生后10d及出生后15d实验组患儿体重分别为（1．88士0．29...
剖宫产手术后腹部常规加压沙袋，一方面增加盆腔压力，防止负压骤然降低导致血液积聚盆腔，引起盆腔充血；另一方面可压迫腹部切口，防止切口渗血，利于伤VI的愈合。本院地处城市中心，沙袋来源有一定困难，加之沙含有很多杂质和细菌，较难处理干净。我科近几年来一直使用自制腹部加压盐袋用于剖官产手术后，深受患者的欢迎。
目的探讨压疮系统化管理框架的建立与运用效果。方法以系统论为指导，构建“以压疮预防为目标，保证基础条件，建立预防和治疗信息系统，持续对压疮护理进行全面质量管理”的框架。应用压疮预防和治疗的管理框架并对应用前后效果进行比较。结果2008年压疮高危患者压疮发生率高于2009和2010年（P〈0．01），2009年与2010年相比（P〉0．05）。2008...
目的提高临床护理质量，减少电子护理文书质量缺陷，保证病案信息的法律依据的准确性。方法对2010年1～6月电子护理文书质量缺陷中潜在的法律问题进行分析。结果电子护理文书质量缺陷影响了病案记载内容的客观性、真实性和法律的严肃性。结论强化护理人员法律意识教育，从法律角度认识记录病案信息的重要性，进而规范临床护理与护理文书书写。
目的探讨持续质量改进（continuous quality improvement，CQl）在多重耐药菌感染患者隔离措施执行管理中的应用成效。方法开展CQI前调查分析86例多重耐药菌（MDR0）感染患者隔离单元设置、护理人员手卫生、个人防护用品使用、医疗用具专用、医疗废物处理等措施执行情况，针对隔离措施落实不到位主要问题，制定预期目标，实施质量改进方案，定期...
目的探讨APN层级排班模式在开展优质护理服务中的应用。方法将2009年8-9月218名在职护理人员，随机分为甲、乙两组，甲组为APN层级排班模式，乙组为传统排班模式，实施半年后对护理人员工作情况和住院病人满意度进行问卷调查。结果APN层级排班模式对护理人员在精神压力、拖班现象、团队合作方面的影响及病人满意度与传统排班模式相比有明显差异...
目的为了降低门诊输液患儿应用静脉留置针发生堵管、针头滑脱、静脉炎、输液外渗等异常情况的风险。方法分析风险管理实施前（2010年7-12月）我院门诊小儿静脉留置针760例，发生堵管、针头滑脱、静脉炎、输液外渗的原因，建立风险管理小组，评估风险隐患，提出防范措施；与在风险管理实施期间（2011年1-6月）应用静脉留置针810例，发生堵管、针...
目的预防和避免采血护士的职业感染。方法对9名采血护士职业暴露过程、处理、随访等进行综合分析。结果9名采血护士发生职业暴露多为锐器伤（77．7％），其次为血液暴露皮肤或黏膜。结论规范操作行为，加强采血护士的职业安全培训和教育，加强锐器及医疗废物的管理，改善工作环境等，是减少护士职业暴露危险因素的关键。
目的探讨应用模拟演练提高急诊科医护人员应急能力的方法和效果。方法将科内医生护士以小组团队形式进行模拟演练，并在演练前后进行急救能力、急救知识和技能考核，观察其演练效果。结果急诊科护士急救能力、急救知识和技能考核的演练前后成绩比较，经统计学处理，差异均有极显著性意义（P≤0．01）。结论模拟演练是提高急诊科医护应急能力的有...
近年来，随着对感染控制及病人权益维护要求的不断提高，具有更高洁净度的净化手术室已成为建设主流，同时，保障病人的安全也成为医务人员的工作目标。作为净化手术室日常卫生清洁和病人转运等多个环节的具体实施者，手术室工人这一群体的工作质量优劣将对感染控制与手术安全运行有着直接影响。
优质护理服务示范工程的开展与实施，对护士的业务素质提出了新的要求，护士不仅要具备医学、护理、人文、心理及相关学科的知识，还要具备观察、分析、解决问题的能力。护士专业素质的高低，直接影响到护理质量。护理查房是提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，是促进护理程序在临床有效运用的最主要方法。2011年1月始我院通过护理查房...
为了保证血液透析病人医疗安全，规避医疗风险，落实卫生部《血液透析器复用规范》，我院改进复用透析器存放方式，减少了透析器转运、贮存及使用等环节污染的机会。2011年1月-2012年4月，我们应用自制的可复用透析器存放柜，对维持性血液透析患者的可复用透析器采取存放柜贮存及标识管理，有效预防与控制了交叉感染，并且存取方便，容量大，便...
目的探讨鼻塞联合高氧液预防高龄患者硬膜外麻醉低氧血症的疗效。方法60例硬膜外麻醉的高龄患者，随机分为两组，每组30例。实验组为鼻塞联合高氧液给氧；对照组为单纯鼻塞给氧。观察两组患者麻醉前后不同时点PaO2、SpO2的变化。结果麻醉前两组间比较差异无显著意义；麻醉后各时点两组比较，实验组PaO2，SpO2明显高于对照组（P〈0．01／P〈0．05...
目的观察玻璃体切除联合眼内填充物术后患者应用自制按摩床和普通病床进行体位护理的效果。方法将72例行玻璃体切除联合气体（C3F8）或硅油填充术治疗的复杂性视网膜脱离患者随机分为观察组和对照组，每组36例，观察组患者术后采用按摩床进行俯卧位面向下体位护理，对照组患者术后采用普通病床进行常规俯卧位面向下体位护理。分别记录两组患者术...
目的探讨重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理方法。方法我科2010年4月-201i年3月应用重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭58例，用药过程中严密监护病情变化，对患者实施针对性护理。结果58例患者中有53例使用后心衰症状得到不同程度改善，有效率达91．4％。结论重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰效果显著。护理人员应严格执行医嘱给药，...
答：腹腔镜检查的适应证有：（1）原因不明的肝肿大疑及肝癌者；临床上疑有肝硬化而未能确诊者；（2）腹膜疾患，在鉴别恶性肿瘤、结核与多发性浆膜炎诊断困难时；（3）黄疽原因不明及腹水原因不明者；（4）性质不明或定位不清的腹内肿块，恶性肿瘤临床分期；（5）来源不明的腹腔内出血；（6）各种原发或继发性不孕症、生殖器发育异常、急慢性盆...
目的探讨光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）治疗脉络膜新生血管的效果和相关护理。方法回顾性分析我院2009年6月-2011年6月经PDT治疗69眼脉络膜新生血管的效果，总结相关护理。结果20眼（28．99％）视力提高2行及以上，41眼（59．42％）视力变化在1行以内，8眼（11．59％）视力下降两行及以上，复查FFA结果，45眼（65．22％）荧光渗漏停...
目的评价增加电话随访频率对舌下含服粉尘螨滴剂依从性的影响。方法将70例舌下脱敏治疗中断的4～14岁变应性疾病患者，按家属自愿接受电话随访方式分两组：32例自愿接受每3个月一次电话随访者为对照组，38例接受每月一次电话随访者为实验组。两组均给予变态反应疾病及有关治疗知识宣教、温和脱敏治疗方案及内容相同的电话随访，从两组患者中断治...
目的总结贲门失弛缓症患者行暂时性金属支架扩张术的围手术期护理。方法102例贲门失弛缓症患者在X线下置人可扩张带膜金属支架，术后3d由胃镜取出。治疗前、后2周测定LES静息压、松弛率和监测食管内24hpH值并采取相关的护理措施。结果扩张前LES静息压显著高于扩张后LES静息压，分别为（48．2±10．1）mmHg和（11．3±5．6）mmHg，差异有显著意义（...
目的探讨后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤术后并发症的观察及护理。方法回顾性分析2005年5月-2011年10月应用后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤28例的临床资料，对手术并发症的观察与护理进行总结。结果28例患者术后出现各种并发症20例，经过密切观察，及时处理和精心护理，28例患者均痊愈出院。结论术后密切观察病情，及时发现各种并发症，配合积极治疗...
目的通过对社区糖尿病高危人群进行糖耐量试验的适时健康指导及护理干预，从而提高检出率和病人治疗的依从性。方法先后对两个社区的糖尿病高危人群进行糖尿病筛查，比较护理干预前后检出率。结果护理干预后糖尿病患者（DM）、空腹血糖调节受损者（IFG）、糖耐量低减者（IGT）检出率均高于干预前，两组比较（χ2=7．61P〈0．05）差异有显著意义。...
目的探讨采用电子支气管镜下高频电凝和氩气刀治疗中心气道狭窄患者的护理。方法通过回顾性分析经电子支气管镜高频电凝和氩气刀治疗的24例中心气道狭窄患者，总结其护理要点。结果完全有效9例（37．5％），部分有效11例（45．8％），轻度有效3例（12．5％），无效例1（4％），总有效率达95．8％。患者均无气胸、纵隔气肿、窒息、食管一气管瘘等...
目的观察在常规治疗与护理的基础上加用超短波治疗糖尿病神经源性膀胱（DNB）的临床疗效。方法将（DNB）病人80例随机分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗与护理，观察组同时给予超短波治疗。观察两组的临床疗效。结果观察组显效28例，有效10例，无效2例：对照组显效13例，有效17例，无效10例。观察组疗效优于对照组（P〈0．01）。结论在常...
目的探索用碘^131治疗甲状腺功能亢进时的最佳给药方法。方法将放射性浓度高的碘^131药液稀释至合适浓度，通过计算，得出治疗剂量的相应药液容量，从而减少以往存在的需要反复多次增减药液才能达到治疗剂量的问题。结果采纳最佳的给药方法，有利于使治疗剂量精准，可减少环境污染，能降低放射源对操作者的辐射。结论掌握最佳给药方法，能提高工...
创伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumatic carotid-cavernous fistula，TCCF）是指因外伤造成颈内动脉海绵窦段或分支破裂与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通。据统计^[1]，〉759／6的颈内动脉海绵窦瘘为外伤所致，占颅脑损伤的2．59／6。1972年Serbinen-ko首次采用可脱性球囊技术填塞瘘口，目前已经成为颈内动脉海绵窦瘘的首选治疗方法^[2]。我科2000...
随着新生儿医学的发展和新生儿重症监护室（Neonatal Intensive Care Unit，NICU）措施的不断完善，早产儿存活率及其存活质量逐渐提高，其中发育支持护理（Development Supportive Care，DSC）起到了重要的促进作用。DSC是一种针对早产儿所采取的人性化、个体化的护理措施，通过改变环境和照顾方式，从而预先保障早产儿及其家人的身心健康^[1]...
随着一次性医疗物品广泛的应用，有效地控制了医源性疾病的传播，对工作带来了极大的便利。但医疗物品的应用又使一次性医疗垃圾增加，给环境带来一定的污染和危害。根据国家《医疗废物的管理条例》，我科于2007年开始研制临床医疗污物收集处理台，从源头抓起，防止了一次性医疗污物以原型流出。经几年临床使用，效果满意，现介绍如下。
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