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自体硬腭黏膜移植联合眉上转移皮瓣修复上睑全层缺损的护理

张颖 护士进修 2013年第04期

摘要:目的探讨用硬腭黏膜植片替代缺损后层眼睑组织,同时转移眉上皮瓣修复上睑全层缺损的临床效果和护理措施。方法对11例全层上眼睑缺损的患者,全部采用自体口腔硬腭黏膜移植片替代睑板和结膜,再造后层眼睑;用眉上带蒂皮瓣转移覆盖于硬腭黏膜之上,代替缺损的眼睑皮肤,再造前层眼睑。术毕行睑缘缝合,半年后切开睑缘缝线。术后对硬腭植片及其周围组织行病理学检查,观察植片的转归及其周围组织的情况。结果全部病例随访6~12个月,硬腭植片及转移皮瓣全部成活,无移位、感染或坏死等不良反应;眼睑外观及功能改善满意,获得良好疗效。病理检查硬腭黏膜胶原纤维仍然排列整齐,周围组织与其愈合良好。结论硬腭黏膜移植联合眉上转移皮瓣修复上睑全层缺损,可以一次性修复缺损的皮肤、睑板、结膜,效果肯定,具有较高的临床价值。

关键词:硬腭黏膜眼睑全层缺损重建带蒂皮瓣

单位:首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心; 北京100730

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