摘要：目的对比不同药物洗肠对肝细胞性肝癌术后血氨水平的影响。方法以150例肝细胞性肝癌患者作为研究对象，随机分为A、B、C、D、E5组，每组30例，分别采用磷酸钠盐口服溶液（A组），25％硫酸镁口服溶液（B组），乳果糖口服溶液（C组），聚乙二醇电解质散（D组）4种药物作为口服洗肠药物，E组为空白对照组，术前不进行肠道准备，观察各组术后肠功能恢复时间。术前及术后第1天、第3天、第5天、第7天血氨水平。结果各组患者术后肠功能恢复时间差异无显著意义（P〉0.05）。各组术后第1天、第3天血氨水平差异无显著意义（P〉0．05），但C组血氨水平显著低于E组（P〈0.05）；术后第5天、第7天，4个洗肠组血氨水平显著低于空白对照组（P〈0．01），其中C组血氨水平显著低于A、B、D组（P〈0.05）。结论肝细胞性肝癌患者术前是否洗肠或使用何种药物洗肠，对术后肠功能恢复时间无明显影响}乳果糖对改善术后血氨水平促进肝功能早期恢复方面优于硫酸镁、聚乙二醇和磷酸钠盐等洗肠药物，值得临床推广应用。

关键词：肝细胞性肝癌 肠道准备 口服洗肠 血氨 

单位：广西医科大学第一附属医院肝胆外科; 广西南宁530021; 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科