摘要：目的探讨重组组织型纤溶酶原激活物（recombinanttissueplasminogenactivator，rtPA）静脉溶栓治疗急性脑梗死的早期转归及护理对策。方法回顾性分析42例急性脑梗死患者的临床资料，其中观察组（rtPA组）15例，应用rtPA静脉溶栓治疗；对照组27例，未进行溶栓治疗。在治疗后14d时应用改良Rankin量表进行临床疗效评价，将mRS评分≤2分定义为转归良好。结果观察组治疗14d时转归良好率显著高于对照组（P〈0．05）。治疗14d时颅内出血的发生率、病死率两组差异无显著意义（P〉0．05）。结论rtPA静脉溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。护士掌握rtPA静脉溶栓治疗的护理技术，有助于提高脑梗死的溶栓率，减少溶栓并发症的发生，改善患者的预后。

关键词：脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 护理 

单位：南通大学第二附属医院; 江苏南通226001