流行病学在社区护理中的应用1流行病学概论1.3流行病学基本研究方法流行病学基本研究方法包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。1.3.1描述性研究描述性研究(descriptive study)又称描述流行病学,是流行病学调查的第一步,也是分析流行病学的基础。它是将已有资料或专门调查所得的资料,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,
目的护士职业生命质量是影响护理工作绩效的关键。通过调查社区护士职业生命质量和工作绩效现状,研究两者的相关性,提出加强社区护士职业生命质量的建议和对策,以提高社区护理质量。方法采用Brooks职业生命质量量表和工作绩效量表对193名社区护士进行问卷调查,对调查数据进行统计分析。结果社区护士职业生命质量总体均分(3.93±0.53),其中工作...
目的分析脑状态指数(CSI)在脑外伤患者意识监测中的应用价值,总结护理体会。方法筛选2012年1月~2013年3月我院收治的200例脑外伤患者为研究对象,入ICU 6h内监测CSI,根据CSI指数水平分为4组:CSI 70~80组、CSI 60~70组、CSI 40~60组、CSI 20~40组,每组50例。比较一般情况、手术率、遵医嘱运动百分率、并发症情况,并给予相应护理。结果随着...
近年来,因车祸及其他意外伤害造成颅脑损伤手术的患者日益增长。由于脑部血管丰富,导致出血量大,常常威胁到病人的生命,所以需争分夺秒,尽早地手术治疗,挽救病人生命。传统的方法是采用手摇钻进行颅骨开窗暴露手术野,但颅骨质硬,在开窗时振动力大,费时费力,增加了手术风险,甚至延误病人的抢救时机。2012年2月起,
目的把复杂的护理工作转化成可用统一标准衡量的数据,使绩效考核落到实处,稳定护理队伍,提高管理水平。方法确定量化项目及系数,建立护理人员信息库和个人工作量统计表,利用表格的智能功能,把护理工作转化成数据进行量化考核。结果详实的量化管理,为绩效考核提供客观真实的依据,使薪酬分配落到实处,为建立长效激励机制奠定了基础。结论提高了护...
目的探讨PDCA循环在药物管理中的应用。方法选择2011年1~12月我院护理人员通过HIS系统自愿呈报的药物使用错误不良事件46例,按照遗漏和"5R"(即正确患者、正确药物、正确剂量、正确途径)对药物使用错误进行分类。按照Vincent系统因素框架进行根本原因分析。结果药物使用错误发生例数从2011年的46例下降至2012年的19例。5R错误和遗漏发生的事...
目的探讨缩短各组责任护士之间的质量短板,提高护理质量的方法。方法从2011年1月开始,在进行病区层级管理和闭环式反馈控制的基础上,实行责任护士之间进行护理质量互相检查的质量管理模式。结果与实施前比较,护士成长速度明显加快,各责任组之间护理质量差距明显缩小,病区各项护理质量、病人满意度、健康教育知晓率均显著提高。结论责任护士之间...
洗婴室是产科新生儿沐浴、脐带常规处理、接种疫苗及疾病筛查采血等重要工作场所。随着母婴同室的成立,新生儿护理工作的模式和环境从过去长期实行的母婴分离,由封闭式的集中护理转变为在产妇及家属直视下的开放式护理,现多家医院洗婴室仍然以封闭形式存在。一直以来,洗婴室护理人员的工作是机械性集中完成[1]。我院长期由一名护士及一名助产师2...
目的探讨在护士继续教育中增加医学人文课对提高护士护理软技能的作用与效果。方法总结护士继续教育中医学人文课程开展情况,包括课程教学目标、教学内容、教学方法及教学效果评价的具体内容和方法。结果医学人文课程的开展,对培养和提高护士的护理软技能收效明显,但教学内容与专业特点的结合有待进一步完善。结论周密的课程设计是医学人文继续...
目的探讨护理人员心理资本对隐性知识共享的影响。方法采用横断面问卷调查,采用心理资本量表和隐性知识共享量表进行数据收集,采用结构方程模型对二者关系进行检验。结果护理人员的心理资本得分均值为(5.00±0.81),隐性知识共享得分均值为(5.46±1.18),心理资本对隐性知识共享具有积极的正向影响(β=0.50,P〈0.01)。结论护理管理者通过干预与...
目的建立杭州地区护士主观幸福感常模及临界值划界分。方法采用Compbell幸福感指数量表对杭州市市直属医院和县区乡镇卫生院护士进行分层抽样调查。结果杭州地区护士主观幸福感常模为8.75±2.62,低、中、高主观幸福感值域分别为≤7.68、7.68~10.25、7.68~10.25。结论本调查结果可为今后护士的主观幸福感研究提供参考。
目的调查健康体检人群甲状腺结节患病率,分析影响甲状腺结节患病率的影响因素,为针对性的进行健康教育提供可靠依据,以降低甲状腺结节的患病率。方法回顾性分析2012年5月~2013年5月于我体检中心进行健康体检的11 268例20岁以上体检客户的体质指数、血压、血糖、血脂、血尿酸及甲状腺B超检查的结果。按性别及年龄层次统计甲状腺结节的患病率,分...
目的探讨影响颅脑外伤患者绝对卧床依从性的相关因素及护理对策。方法采用自行设计调查问卷,调查影响颅脑外伤患者绝对卧床依从性的相关因素。结果颅脑外伤患者绝对卧床依从性不佳的原因有:没有必要11例(9.17%),生活不便27例(22.5%),舒适度的改变适应不良25例(20.83%),担心长期卧床导致褥疮23例(19.17%),担心长期卧床导致便秘27例(22....
目的探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期治疗效果的护理配合。方法回顾性分析42例肾上腺嗜铬细胞瘤病例围手术期的护理配合方法与措施。结果经过正确的治疗和充分的围手术期护理,42例患者治疗过程顺利,均未发生并发症,治愈出院。结论充分做好手术前、手术中、手术后护理,是提高手术治疗成功率的关键。
目的探究乳癌根治手术应用聚焦解决模式的效果。方法选择2011年1月~2012年12月择期全麻乳癌根治术患者220例作为研究对象,随机分为聚焦解决模式组110例及对照组110例,予以对照组乳癌患者常规护理,予以观察组乳癌患者聚焦解决模式护理;比较两组患者术前后生命体征、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、术后功能锻炼依从性、病人及家属满意度。结...
目的总结6例急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的病情观察及护理。方法回顾性分析ADEM患者的临床表现、实验室检查、治疗护理及预后情况。结果6例病人的临床表现多样,早期的病情观察和正确的护理对病人的康复有确切作用。结论重视病人的辅助检查及早期观察护理,重视症状及体征的变化,使疾病得到早期诊断及治疗,可降低致残率和病死率。
目的探讨经后路扩张通道辅助下结合经皮椎弓根钉技术行腰椎微创手术的手术配合。方法对3例患者在气管插管全身麻醉下和C臂机正侧位监视下经腰椎后路单侧椎旁Wiltse入路通过脊柱微创后路扩张通道系统对病变腰椎节段施行症状侧椎管减压、髓核摘除、椎体间融合加经皮椎弓根钉系统内固定术。结果手术顺利,术前准备充分,体位摆放正确,术后患者腰腿痛...
目的探讨静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理技术。方法回顾分析78例104条下肢行静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射的手术护理。结果78例患者104条患肢手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好。结论静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张简便、安全、有效,改进了单一治疗静脉曲张的方法,手术护理技术更趋完善。
目的探讨新生儿经腹手术中高频电刀适宜切割和凝血的输出功率。方法新生儿外科固定副主任医师主刀经腹手术患儿46例,设置高频电刀输出功率为切割15W,凝血15W。应用序贯法调整输出功率梯度,设定输出功率梯度为1W。若前一例输出功率出现切凝效果不佳,则下一例患者升高一个输出功率梯度;若前一例输出功率出现焦粘组织,则下一例患者降低一个输出功率...
急性脑梗死治疗的关键在于尽早溶解血栓、解除血管闭塞,从而恢复血管再通。近年来,静脉溶栓治疗急性脑梗死已被广大医务工作者所接受。我院2010年12月~2012年6月应用瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死22例,取得了较好疗效,现报告如下。
目的分析10例原发性肝癌行TACE术后并发肺栓塞的原因及护理体会。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年12月行TACE治疗的原发性肝癌患者,共72 276人次。其中术后出现肺栓塞患者10例,总结、分析该10例患者的临床特点、治疗方式和护理。结果TACE术后并发肺栓塞例数占同期我院TACE例数的0.01%;出现肺栓塞时间为术后30min~5d。患者表现为呼吸困难、...
目的探讨面肌痉挛患者经耳内镜下行面神经血管减压术的术前、术后护理。方法对13例面肌痉挛患者采用经耳内镜下面神经血管减压术,术前做好心理护理,解除患者的思想顾虑,做好充分的术前准备。术后注意生命体征及并发症的观察及护理。结果13例患者顺利完成手术,12例(92.3%)面肌痉挛完全缓解,其中,10例术后即缓解,2例随访6个月后完全缓解,随访6~...
下肢深静脉血栓(DVT)是一种发生在静脉内的血凝块阻塞性疾病,是卧床病人的常见病,也是重型颅脑损伤患者最严重的并发症之一[1]。在急性期,若得不到及时诊断与处理,部分血栓脱落,造成肺、脑等重要脏器栓塞而导致死亡;有些患者则发生慢性血栓,形成后遗症,因此,预防DVT的发生显得尤为重要。我科2011年1月~2012年12月收治了5例重型颅脑损伤并发DV...
目的观察重组人P53腺病毒联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应。方法采用美国国立癌症研究所常见毒性反应级标准观察不良反应发生情况,并对出现的不良反应采取相应的护理措施。结果患者最常见的不良反应是发热、骨髓抑制、轻度胃肠道反应、放射性口咽炎、放射性皮炎等,经对症处理,并采取相应的护理措施后缓解,所有患者均按时完成了治疗计划。...
目的观察临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响。方法选择2011年6月~2013年6月于我科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的120例患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组:给予常规护理;观察组采用临床护理路径,比较两组患者围手术期应激反应。结果对照组T1时HR、MAP、血糖和血浆NE、E、皮质醇较T0时均增高,T2时有所降低;观...
目的探讨呼吸训练在缓解妇科腹腔镜手术后膈下疼痛方面的效果。方法选择妇科腹腔镜术后患者56例,按入院顺序单双数分为观察组与对照组,每组28例。观察组术后常规吸氧3h,患者主诉膈下疼痛或肩痛时,指导其进行深呼吸、缩唇吸吸。对照组术后常规吸氧3h,并协助早期下床活动。结果观察组术后24h、48h疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,差异有显...
目的观察经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的疗效并总结护理经验。方法筛选2012年3月~2013年3月于我院行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的80例患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组:行常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术;观察组:行经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术,比较两组患者围手术期治疗效果并总结护理经验。结果观察组手术时间长于对照...
目的预防血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗各种急性中毒时凝血的护理对策。方法采取有效方法保证血流量、管路的充分预冲及排净空气、全身肝素化,熟练掌握治疗中途取灌流器的操作方法,节约停泵时间以及对患者的约束镇静等。结果在本中心HD+HP治疗急性中毒的50例治疗后,无凝血45例、I级凝血3例占6%、Ⅱ级凝血2例占4%、无Ⅲ级凝血发生。结论通...
何谓心身医学?它的任务是什么?答:心身医学是专门研究心理社会因素与躯体健康、疾病之间相互关系的一门学科。心身医学是医学科学的分支,也是医学心理学的重要组成部分,是一个新的交叉学科。心身医学的主要任务是研究人在与之所处的社会环境发生相互联系时,各种心理活动和生理活动是如何相互作用并影响人体健康,研究心身疾病的发生发展和防治...
目的通过对2009级40名本科护理实习生进行循证护理模式的护理查房,探讨一种提高护理实习生临床实践能力、临床思维能力的教学方法。方法对2009级40名本科护理实习护生进行循证护理模式的护理查房,为实验组;2008级40名本科护理实习生实行常规护理查房的模式,为对照组。然后对两个年级的共40名本科护理实习生进行前后对照,比较两组护生理论考核成...