摘要：目的：观察正交试验用于运动疗法干预对妊娠期糖尿病（GDM）妊娠母婴结局的影响，为制定科学的运动干预方法提供依据。方法纳入我院妇产科GDM产妇216例（GDM组），采用正交试验运动疗法干预加糖尿病健康教育，试验开始前再随机分为运动（A）组和非运动（B）组，比较各组糖尿病曲线下面积（AUC）。另选择同期于我院分娩，糖耐量正常产妇220名（NGT组）。比较两组一般实验室检查资料、BMI、羊水指数、产后出血量、新生儿阿氏评分及并发症等差异。结果通过正交试验运动疗法加糖尿病健康教育干预后，A组AUC为（519．69～650．39）mmol/（L·min），平均（585．65±30．78）mmol/（L·min），B组为（539．19～692．45）mmol/（L·min），平均（614．27±35．45）mmol/（L·min）（P＝0．001）。GDM组FPG、2hPG、HbA1c及BMI较干预前均降低（P＜0．05），与NGT组比较，差异均无显著意义（P＞0．05）。GDM组孕妇羊水过多、早产、胎膜早破、先兆子痫、巨大儿、胎儿窘迫、产后出血发生情况与NGT组比较，差异无显著意义（P＞0．05）；阿氏评分＜7分、剖宫产、妊高症及新生儿黄疸情况与NGT组比较，差异有显著意义（P＜0．05）。结论正交试验用于运动干预加糖尿病健康教育能够改善GDM患者血糖水平，显著改善妊娠结局，并能降低围产儿发病率，对提高护理围产质量具有重要意义。

关键词：三因素三水平 运动疗法 妊娠期糖尿病 母婴结局 

单位：首都医科大学附属安贞医院妇产科; 北京100029