心身疾病 心身疾病（Psychosomatic diseases）或称心理生理疾病（Psychophysiological diseases ），是一些与心理、社会因素密切相关的疾病的总称。此类疾病的发生、发展和转归均程度不同地受到心理社会因素的影响，临床表现以躯体症状为主，伴有病理学改变。
目的：分析儿童哮喘临床路径中的变异相关因素，研究临床路径实施中存在的问题并提出改进措施。方法对209例实施临床路径管理的哮喘患儿病历进行回顾性分析，记录变异发生情况并研究其影响因素。结果发生变异的病例达26．3％，正性变异发生率2．87％，负性变异发生率23．4％，其中与疾病转归因素变异发生率14．8％、医院系统变异发生1．91％、医...
目的：研究有计划的锻炼对血液透析患者生活质量以及心理状态改善的影响。方法研究共纳入2011年10月～2012年12月在我院接受血液透析并能接受运动试验的62例患者，其中，男38例，女24例，年龄25～53岁，平均年龄（45±7）岁。每次锻炼项目包括跑步机和健身自行车。每次运动时间为60 min ，每周2次（透析当天不进行运动），一共持续12周。整个计划...
目的：观察鲜姜片耳穴贴压对缓解混合痔术后换药疼痛的效果。方法将80例混合痔术后患者随机分为干预组和对照组，每组40例。对照组实施肛肠科常规护理，干预组在常规护理干预基础上采用鲜姜片贴压耳神门穴，比较两组患者术后3～8 d换药后疼痛强度。结果干预组患者疼痛强度明显降低，差异有显著意义（P＜0．05）。结论鲜姜片耳穴贴压能有效减轻混...
目的：探讨胃结肠癌根治术行留置导尿病人的膀胱训练方法，以减少拔除尿管后各种排尿异常的发生率。方法将80例留置导尿的胃结肠癌根治术病人按随机分组方法分为实验组和对照组，每组40例，实验组采用个体化放尿，对照组采用常规定时放尿，观察两组拔除尿管后排尿异常的发生率。结果采用个体化放尿可明显减少拔除尿管后各种排尿异常的发生率，差...
目的：通过有效地膀胱功能训练，提高宫颈癌根治术后患者一次性尿管拔除成功率。方法将行宫颈癌根治手术的139例患者随机分为观察组和对照组，观察组行改进的个性化膀胱功能训练，对照组行传统膀胱功能训练，观察患者首次排尿情况和残余尿量测定情况。结果实验组患者术后首次排尿及残余尿测定情况均明显优于对照组（P＜0．05），观察组患者一次...
目的：探讨自制U形架在消毒供应室清洗器械过程中对工作效能的影响。方法将重复使用轴节类手术器械随机分成实验（串洗）组和对照（筐洗）组，分别放到全自动清洗机进行清洗，并对两组的每机装载量、干燥时间以及清洗后的质量进行追踪观察。结果双U形架串洗与单U形架筐洗在装载量、清洗质量比较差异有显著意义（P＜0．01）。同时，干燥时间缩短...
目的：探讨采用穴位自血疗法联合痤疮散外敷治疗痤疮的作用机理及对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及患者血清中白细胞介素8（IL-8）的影响。方法将本院2012年11月～2013年10月皮肤科收治的180例面部痤疮患者随机分为观察组、对照1组、对照2组，每组60例；另选择健康体检者50例为对照3组。观察组患者采用穴位自血疗法及痤疮散面部外敷治疗痤疮；对照1...
目的：探讨甲状腺术前颈部体位训练的最佳时间和频次。方法将入住我院普外科需要手术的280例甲状腺患者随机分为A、B、C、D四组，A组入院当日（约为手术前3天）对其宣教，每次体位训练到不能耐受停止，至达到术中所需的60～90 min；B组手术前1 d开始练习，每次训练30～60 min ，每天4次；C组手术前1 d开始练习，从5 min开始逐渐增加练习时间，直...
近年来，对护患纠纷、医院暴力事件报道不断增多，护患关系日益紧张，严重程度不断加剧，引起了全社会的广泛关注和强烈反响。虽然众多学者已经提出了一些行之有效的措施来改善这种局面，但是收效甚微，护患关系紧张愈演愈烈。
脑卒中后约有30％的患者会出现不同症状和程度的失语［1］，其中运动性失语较为常见。其主要是由大脑左额下回后部、内囊前支、尾状核头部及基底核损伤而引起的语言交通能力障碍［2］。
目的：提高病房胰岛素笔标识规范率和准备效率。方法通过开展品质管理圈活动，分析导致病房胰岛素笔标识不规范及准备耗时长的原因，通过柏拉图找出主要原因，改良了胰岛素笔的标识方法并设计新的胰岛素笔存放架。结果胰岛素笔标识的不规范数从平均（15．93±1．99）支/d降低到（0．23±0．04）支/d （ P＜0．001），进步率为98．6％。平均每支胰...
目的：探讨三级监控网在全院重症监护病房医疗器械相关压疮管理中的效果。方法建立三级监控组织，明确各级职责，建立预防和管理器械压疮的总原则，制订器械压疮护理干预措施，开展疑难病例讨论等安全管理工作，执行预防器械压疮流程。结果医疗器械相关压疮发生率下降，压疮的好转/治愈率提高。结论建立三级监控网，可有效控制重症病人医疗器械...
目的：探讨规范化疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房的作用及效果评价。方法选择22名癌痛无痛示范病房的护理人员作研究对象，同时抽取50例中晚期癌痛患者，就规范化疼痛管理的作用及效果进行评价。结果管理后护理人员专业成就感评分及理论考核评分、患者护理满意度均明显提高，与管理前比较，差异有显著意义（P ＜0．05）。结论癌痛无痛示范病...
目的：探讨小儿血常规标本不合格的主要原因及护理对策。方法收集检验科2012年1～12月的22640份血常规标本，其中，新生儿4840份，1～3岁患儿7280份，3～7岁患儿10520份，按检验质量标准评价标本质量，对不合格标本进行分析总结。结果22640份血常规标本有1152份不合格，不合格率为5．1％。其中，新生儿720份，占3．2％；1～3岁患儿288份，占1．3...
目的：探讨建立医院-社区-家庭药物管理服务模式，改善社区居民家庭自我药疗的管理。方法随机选取湖州市某社区100位居民，对其家庭自我药疗进行强化管理，一年后评价效果。结果干预后社区居民家庭安全用药认知情况和管理情况较前明显改善（P＜0．01）。结论医院-社区-家庭药物管理服务模式可以提高社区居民家庭自我药疗的安全性。
目的：探讨家庭护理干预对精神分裂症患者应付方式的影响。方法将120例已出院的精神分裂症患者随机分为研究组（60例）和对照组（60例），分别在干预前和干预6个月后采用应付方式问卷（CSQ ）对两组进行评定。结果干预前两组精神分裂症患者应付方式的各因子分无明显差异，干预后研究组患者的自责、幻想、退避因子分低于对照组（P＜0．01），求助...
目的：对社区慢性糖尿病患者进行综合规范化干预管理，让社区居民建立健康的生活和行为方式，提高自我治疗管理技能，从而提高生活质量。方法将在我院社康中心注册管理的120例慢性糖尿病患者随机分为两组，对照组实行常规社区干预管理，研究组实行规范化综合干预管理，干预管理时间为1年。干预管理前、后对两组患者在自我治疗药品的不良反应知晓...
疼痛是由感觉刺激而产生的一种生理、心理反应及情感上的不愉快经历。相关调查显示，疼痛影响所有年龄段的人，其中老年人占较大比例，而疼痛与人群的社会、经济地位无关［1］。
目的：总结单孔腹腔镜下幽门环肌切开术治疗婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的手术配合经验。方法我科2011年5月～2013年6月共行18例经脐单孔腹腔镜下幽门环肌切开术，于脐环上缘行1．5～2 cm 弧形切口，切开皮肤及皮下组织，置入腹腔镜单孔装置。该装置由弹性聚合物制成，内有三孔，通过操作孔道置入手术器械并完成幽门环肌切开术。结果18例婴儿手术...
医疗仪器设备的质量控制是通过监控医疗仪器设备从购买、使用、维护到保养的过程，去除这些环节中可能造成或影响设备使用效果的因素，以达到最佳的质量要求，获取较高的经济效益和社会效益而采用的各种作业技术的活动［1］。
术前访视是手术室护士的职能和职责之一［1］。术前访视可以在一定程度上缓解病人的心理压力，减少手术带来的思想顾虑，指导病人主动配合麻醉及手术［2］。
静脉输液一直是门急诊以及病房患者最常用、最有效的一种给药途径，因为涉及到的护理工作繁琐而且工作量较大，所以在管理和使用药物过程中极易发生一些护理差错，尤其是当静点或者续点量大时，护士因操作时忙乱或者疏忽导致张冠李戴，造成的后果将不堪设想。
目的：评价慢性阻塞性肺疾病患者无创正压机械通气治疗期间不同氧气驱动雾化治疗方式的疗效。方法将70例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组，各35例。观察组采用氧气驱动雾化器直接与无创通气管路连接，雾化过程中不间断无创通气治疗；对照组雾化吸入治疗时暂停无创呼吸机治疗，分别记录每次治疗前后各组患者的生理指标，评价疗效。结...
目的：总结延续护理在下肢骨延长术患者出院后骨延长及康复中的应用体会。方法2010年3月～2013年7月，我科采用胫骨干骺端截骨延长术治疗小儿麻痹后遗症下肢短缩畸形患者21例。通过电话随访、网络信息化等手段指导和评估患者出院后骨延长家庭护理及术后康复训练，重点关注延长过程中下肢力线有无偏离，指导内容有正确的针眼护理及针道感染后的处...
目的探讨急性脑卒中后顽固性呃逆患者的有效护理干预。方法对我院急性脑卒中伴发顽固性呃逆患者的治疗及护理干预进行回顾性总结。结果对急性脑卒中伴顽固性呃逆患者及早进行心理和护理干预，可使急性脑卒中患者的病情得以稳定和康复。结论顽固性呃逆是脑卒中的并发症之一，可以引起失眠、无力、感染等诸多症状，加重病情，及时终止呃逆的发生，...
目的：探讨下肢骨折病人椎管内麻醉术后早期饮水的安全性、可行性，减少患者因长时间的禁食、禁饮引起的不良反应。方法将200例下肢骨折病人椎管内麻醉手术患者随机分为观察组与对照组，观察组100例采用新禁食、禁饮方案，即术后30 min开始在专业护士指导下适量饮水。对照组100例采用传统禁食、禁饮方案，即术后3～6h开始饮水。比较两组患者术后...
目的：探讨急性缺血性脑卒中一体化救治新模式在临床的应用价值。方法2011年2月～2013年7月，对我院收治的102例急性缺血性脑卒中患者实施现场救护、患者转运、急诊影像学诊断、急救处置和早期动脉溶栓等一体化专科救治新模式。结果缩短了急诊CT 检查、实验室检查、脑动脉溶栓术前准备时间；术中配合密切，术后护理针对性强，减少了并发症的发生...
目的：观察膀胱扫描仪指导下间歇导尿术治疗脊髓损伤合并截瘫病人膀胱功能障碍的康复效果。方法将80例脊髓损伤合并截瘫伴膀胱功能障碍患者随机分为两组，观察组40例，对照组40例。观察组在膀胱扫描仪指导下进行间歇导尿训练，对照组进行常规间歇导尿训练，观察并比较两组病人膀胱功能障碍恢复情况及临床护理疗效。结果与对照组比较，观察组病人...
目的：探讨针刀配合肩周康复操训练对肩周炎患者功能恢复的影响。方法选择60例针刀治疗肩周炎患者，随机分为观察组（针刀加肩周康复操为主）30例和对照组（针刀治疗为主）30例。结果观察组治疗有效率93％，对照组66％，差异有显著意义（ P＜0．05），观察组疗效明显优于对照组。结论针刀配合肩周康复操训练能明显改善肩关节功能，提高肩周炎的...
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